Příznaky deprese
Deprese - je stav onemocnění depresivní nálady u lidí, u kterých existuje konstantní smutek, melancholie, apatie, strach, pocit, že ztratil, podrážděnost a ztráta zájmu o každodenní činnosti. Onemocnění je dvakrát častější u žen a je obvykle epizodické.Na rozdíl od obvyklého smutku nebo smutku, většina deprese útoků trvá týdny, měsíce nebo dokonce roky. Někteří lidé s depresí mají chronickou mírnou formu onemocnění nazývanou dystymie. Menší počet pacientů trpí manicko-depresivní psychózou, při níž se záchvaty deprese střídají s dobami vysokého ducha.
Ačkoli se deprese obvykle nepovažuje za život ohrožující, může to vést k myšlenkám na sebevraždu a pokusům o sebevraždu. Až 70 procent sebevražd je spojeno s depresí a až 15 procent lidí ve velmi depresivním stavu spáchá sebevraždu. Naštěstí se naprosté většině lidí s depresí může pomoci pomocí psychoterapie, antidepresiv nebo jiných prostředků, které snižují riziko sebevraždy.
Četné studie ukázaly, že kombinace psychofarmakoterapie a psychoterapie je nejúčinnější v případě deprese. Tyto dva typy léčby lze použít samostatně nebo současně.Při léčbě pacientů s těžkou depresí je zapotřebí užívání lékové terapie a pak lze využít psychoterapii. Po léčbě vede k poklesu závažnosti deprese, psychosociální dopad ve formě psychoterapie se stává hlavním.
Klíčem k léčbě je kontakt pacienta s lékařem, aby emocionální, na základě relevantních poznatků o nemoci a zdravotní informace o pacientovi a jeho rodině.
Praktická aplikace psychoterapie zahrnuje určitou fázi.
Na začátku léčby pacient přijímá nezbytná lékařská vysvětlení o nadcházejícím zpracování( i když je v závažnosti jeho stavu, rozhovor s lékařem, se vztahuje bez rozdílu).Cílem počáteční fáze
- navázat terapeutickou partnerství s pacientem a na jeho podporu v procesu dalšího zpracování se lékař provádí následující úlohy.
V případě potřeby by měla být pacientova rodina zapojena do terapeutického procesu.
bezprostřední cíle hlavního pódia psychoterapie:
známý možnosti zahraniční ošetření, které jsou považovány za nejefektivnější deprese:
se používá v léčbě ambulantních „mírné“ deprese. Termíny terapie jsou 12-16 týdnů.
Primární cíle: snížit závažnost bolestivých symptomů pomocí metod učení pacientů o tom, jak si udržet vlastní blaho a řešit mezilidské problémy.
techniky, které jsou implementovány v rámci IPT:
1. shromažďovat informace o pacientovi, jeho současných poruch a problémů( přímé i nepřímé).
2. Pomozte pacientovi rozpoznat bolestivý vliv v jeho překonání s použitím pozitivních interpersonálních vlivů.
3. Objasnění okolností( vazeb), ve kterých se pacient cítí omezený a neudržitelný.
4. Pomáhat pacientovi překonat maladaptivní chování.
5. Použití terapeutické interakce mezi lékařem a pacientem jako model pro další interakce( vztahy).
6. Změna chování pacienta, který by měl s pomocí lékaře řešit poměrně jednoduché problémy( role hry atd.).
Na základě představy, že deprese sestává z kognitivní triády zahrnující negativní hodnocení sebe, světa kolem a budoucnosti. Tento druh negativního typu kognitivní činnosti je označován pojmem "schéma".Pacient s depresí dělá systematické chyby v myšlení, které napájí negativní "schémata".
Byly navrženy následující přístupy:
Předpokládá se, že deprese se vyvíjí kvůli ztrátě schopnosti obnovit psychickou rovnováhu po různých typech závažných událostí( smrt milovaných osob, náhlé změny v životním prostředí).
Účelem je snížit zaznamenané negativní reakce v procesu speciálně vytvořených experimentálních terapeutických situací a pod vlivem příslušných životních podmínek. Strategie
:
Pravidla pro psychoterapii deprese Kilgolz
Základní lékařské chyby učiněné v průběhu psychoterapie
úkoly:
počáteční období psychoterapii zaměřené na pokus o „odcizení“ nákazy v systému pacienta vztahů.Pacientovo vědomí, musí být vytvořena přesvědčení, že tento bolestivý stav není organicky tkvící v tom, že je cizinec patologický jev, který vyžaduje léčbu, a navíc k této denní akt vůle.
Při počátečním psychoterapeutickém kontaktu je nutné pacientům nechat promluvit( zejména v případě úzkosti) a soucitně je poslouchat.
Další psychoterapie má povahu návrhu v bdělém stavu a je prováděna imperativně, při vysoké emoční intenzitě.
Instrukce návrh:
V následujícím období je pacient k dispozici( zpočátku, když jejich stav je vyhovující, například ve večerních hodinách), jak je to jen možné, aby se pokusili cítit do různých přírodních jevů.Při návštěvě lékaře žádal, aby řekl, co viděli, jak se snaží vymanit se z bludného kruhu svých zkušenostech, který dělal dojem na ně( usiluje o maximální možnou chování extroverze).
U každého pacienta zvolena individuální aktivity, hobby nebo emocionálně produkoval velmi významný „strategii“ životně důležitých zájmů ve vztahu ke vzdálenější budoucnosti.
zvláštní místo je podáván pacientům tréninkových odolat možnému zhoršení stavu v budoucnosti, včetně:
Nesprávně provedeno psychoterapie může zhoršit emoční a kognitivní poruchy, což zvyšuje úzkost a deprese, sebevražedné myšlenky actualizing.
• I když je první díl deprese nelze zabránit, následné útoky může být řízen nebo vyhnout konstantní psychoterapie a / nebo léků.Čím déle je člověk léčen, tím méně je pravděpodobné opakování útoku.