Zánět pankreasu
Slinivka - nejdůležitější orgán trávicího a endokrinního systému člověka, který produkuje trávicí enzymy a hormony( inzulinu a glukagonu).
Pankreas má dvě důležité funkce: trávicí a endokrinní.První je nezbytné pro trávení bílkovin, tuků, sacharidů.S pomocí endokrinního uvolňování vitálního hormonálního inzulínu v krvi, regulujícího metabolismus uhlohydrátů.Dokonce i ty menší porušení jedné z těchto funkcí může vést k onemocnění, pak tělo jak to začne trávit sama jako potrava.
zánět slinivky břišní( pankreatitida) je soboysilnye útoky, které obvykle ustoupí během několika dnů nebo týden, ale oni představují riziko život ohrožující komplikace, včetně šoku a infekce tekutiny, který se nashromáždil kolem slinivky břišní( pseudocysty).Chronický zánět slinivky břišní, což vede k trvalému poškození slinivky, může následovat recidivující ataky akutní zánět slinivky břišní nebo v důsledku neustálého zánětu. Možné dlouhodobé komplikace zahrnují nedostatečnou absorpci živin a diabetes mellitus. Další informace o pankreatitidě naleznete zde.
To bylo více než 150 let, co, kdy nizozemský lékař D. Flash vyléčen zánět slinivky pacient Vodný extrakt z pankreatu telat. A až dosud k tomuto účelu jsou široce používány pankreatin formulace připravené z pankreatu skotu nebo prasat. V pankreatinu enzymy lipázy, amylázy a proteázy usnadňují trávení tuků, sacharidů a bílkovin, která podporuje jejich úplnější absorpci v tenkém střevě.Důvodem pro popularitu enzymových léků je jednoduchý: zánět pankreatu potřebuje odpočinek. Poskytují se pilulky a kapsle, které se podílejí na práci na trávení jídla a úlevě od bolesti.
V lékárně vám může být nabídnut výběr několika výrobků obsahujících léčivé enzymy. To může být pankreatin koncentrát, pankreazim, punk renormalization, pantsitrat, penzital, panzinorm tvrz, nyní populární Creon a další.Někteří pacienti, mávli ruku a nešli do detailů, koupili první věc, kterou lékárník nazval. No, tam je ještě předsudky: že čím méně je pacient ví o drogách, tím více věří v nich, a proto je lepší, že mu pomůže. S největší pravděpodobností je to jen vhodná poloha, která dovoluje doktorovi a co nejméně vědět a pacientovi nic neřekne.
Pro dobrou věc doporučujeme pochopit vlastnosti složení a použití základních enzymových přípravků.Začněme nejvíce měkké korektor dysfunkce slinivky břišní - je mezim forte, což je téměř žádné vedlejší účinky a je přiřazen děti od útlého věku a těhotné ženy. A všechny výše uvedené léky obsahují pankreatin ve své čisté formě.
Protože pankreatu zánětlivá onemocnění jsou často doprovázeny dysfunkce jiných orgánů( játra, žaludek, střeva, žlučových cest), složení léčiv jsou podávány na stejné úrovni s pankreatin dalších složek, normalizací střevní flóru, absorpce, biliární vylučování a na dalších faktorech. Takové léky zahrnují digestální, digestální forte, festální, unifestální, enzym, panzinorm forte.
Jak vidíte, pro dnešek je poměrně mnoho enzymových přípravků.A neztratit se v polích s neznámými jmény, před odchodem do lékárny není příliš líný se poradit s gastroenterologa.
Možná Vám lékař řekne, že v posledních letech se změnily přístupy k používání enzymů.Kdysi se, že by měly být použity při zhoršení pankreatitidy ustupuje, to znamená, že za týden a půl nebo dva z doby relapsu. Nyní jsou enzymy předepsány téměř okamžitě, jakmile člověk začne přijímat potravu. V průměru - od čtvrtého dne onemocnění.
To bylo možné, protože v posledním desetiletí se v Rusku objevily vysoce aktivní drogy ve zvláštní formě, například kreon. V želatinové tobolce Creon je spousta malých mikrosfér s pankreatinem. Při požití do žaludku se želatinová vrstva kapsle rychle rozpustí.A dětské tablety jsou rovnoměrně smíchány s jídlem, jdou do dvanáctníku a tam jsou okamžitě vzaty na příčinu. Proto se kreon a jeho analogy široce používají při léčbě pankreatitidy. Creon je lék s snadno regulovanou dávkou a rychlým pozitivním účinkem. Pacient, který užívá kreon, nemusí dodržovat velmi přísnou dietu.
Dnes se hodně hovoří io rostlinných enzymů - papain a bromelain, které přicházejí v mnoha moderních léků: Wobenzym, Phlogenzym, yunienzim. Tyto léky jsou dobré pro trávení uhlohydrátových potravin bohatých na vlákninu, ale samozřejmě je nelze srovnávat s tradičními léky. Proto při pankreatitidě lze přípravky rostlinného původu doporučit pouze jako součást komplexní léčby. A ne v období exacerbace.
Při chronické pankreatitidě se enzymatické léky užívají s dlouhými cykly. A jestliže pankreas utrpěl výrazně - někdy po celý život. Obvykle se po jídle užívají trávicí enzymy, ale pokud upřednostňujete produkty, které byly zpracovány nebo rozdrceny, můžete užívat tablety při jídle. Mějte na paměti, že všechny přípravky obsahující enzymy by měly být skladovány na chladném místě.Uchovávejte tablety a kapaliny v chladničce a prášky a kapsle na suchém a chladném místě.
Zdá se, že problém vyřešen pomocí enzymů: Léky usnadnit práci našeho slinivky - a teď nemůžeme bát exacerbací.Ale ukázalo se, že na medaili je nevýhoda - někteří lidé pod vlivem reklamy nyní jednoduše sedět u stolu bez mezim a podobných příprav. Buďte opatrní s enzymy, protože bez "tréninku" vaše pankreas bude líný a přestane produkovat trávicí substance. Výsledkem je, že v příštím roce bude vyžadovat silnější léky, pak - ještě silnější a pak najednou zjistíte, že i kaše žaludek není dosaženo bez pankreatinu. Takže naděje na enzymy, ale nestříkejte se - nezapomeňte na dietu, používejte enzymové přípravky pouze pro lékařský předpis a v případě, že s nimi nemůžeme udělat.
Při léčbě pankreatických patologií se široce využívají fyzioterapeutické postupy. Jednou z těchto metod je ošetření laserem. Laserová terapie se obvykle podává bezprostředně po operaci na pankreatu. Fyzioterapie v tomto případě provádí ve dvou fázích:
1) nejprve se nemocným určitých oblastech perkutánní electroneurostimulation slinivky břišní( doba ošetření - 5,10 min);
2) se pak provádí ve skutečnosti laserotherapy - skenování paprsku pooperační rány ze vzdálenosti 1 cm délky
laserového skenování. - 10 minut. Průběh léčby je 10 až 15 denních postupů, počínaje prvním dnem po operaci.
Jaká je účinnost této metody? Za prvé, dochází k rychlé hojení pooperační rány. Kromě toho laserový paprsek snižuje bolest a zánět.
Při léčbě chronické pankreatitidy vlastností střídavého magnetického pole o nízké frekvenci byly úspěšně použity, které, na rozdíl od vysokofrekvenčních elektromagnetických polí nemá žádný vliv teploty. Klinické studie ukázaly, že magnetoterapie má mnoho zásluh - tento postup má mírný protizánětlivý účinek, zmírňuje bolest, stimuluje imunitní systém. Během léčby se zvyšuje krevní obraz, mikrocirkulace v tkáních se zvyšuje. Tato metoda je zvláště účinná v kombinaci s terapeutickými jehličnatými lázněmi. Vany jsou jmenovány každý druhý den, teplota vody je 36-37 ° C. Léčba je 8-10 lázní.
Dobrým účinkem při léčbě chronické pankreatitidy je peloidoterapie, tj. Léčba bahnem ovlivňujícím reflexní zóny. Studie ukázaly, že aplikace bahna stimulují procesy obnovy a eliminují mikrocirkulační poruchy v pankreatu. Doporučuje se aplikovat aplikace bláta na zónu límce, na horních a dolních končetinách ve formě vysokých rukavic a ponožek. Aplikace bláta se aplikují každý druhý den( teplota - 38-39 ° C, léčba - 8-10 procedur).
Léčba bahna s účinkem na reflexní zóny aktivuje obranyschopnost těla, reguluje funkce orgánů gastrointestinálního traktu. Odborníci nabízejí tuto metodu fyzikální terapie v kombinaci s jinými způsoby léčby chronické pankreatitidy - dietních potravin( tabulka číslo 5P) a léčivé jehličnatých koupele každý druhý( teplota vody - 36 až 37 ° C, je průběh léčby - 8-10 lázně) denně.
Ozokerite, někdy nazývané zmrzlé slzy země, je lidem známo už dávno, jako například olej. Dříve se používala především pro výrobu svíček a některých léků.Tato úžasná přírodní látka se skládá z vysokomolekulárních parafinů a ceresinů s přísadami tekutých olejů a asfaltových pryskyřic.
V medicíně se ozokerit používá jako protizánětlivý a anestetický prostředek, který pomáhá zvýšit krevní oběh v nemocném orgánu, který má antiseptický účinek. U chronické pankreatitidy ve stádiu remisie jsou aplikace ozokeritu předepsány pro oblast projekce pankreatu. Dobrý efekt poskytuje tzv. Kyvetová metoda aplikace ozokeritu. Roztavený produkt se nalije do cínové kyvety o rozměrech 20 x 40 cm a výšky 3 až 5 cm, obložené plátnem. Poté, co se ozocerit ochlazuje na teplotu 45-50 ° C, aplikuje se společně s olejovým plátnem na oblast chorého orgánu.
Tepelná vodivost ozoceritu je extrémně nízká a proto jeho aplikace nehoří kůži ani při teplotě 60-70 ° C.Navíc, ihned po aplikaci, ozocerit ztuhne, čímž chrání pokožku před těmito teplejšími vrstvami.
Jeden z nejznámějších středisek, kde se ošetřuje ozokerit, je v Truskavets. Nejrozšířenějším používáním byl lékařský ozokerit, který se skládá z ropné vazelíny a parafínu. Na počátku 80. let 20. století se objevily nové léky - ozokeramin, ozoparafin, ozokerakin, ozokerakinová ubrousek. Ozokerakin, stejně jako lékařský ozocerit, se obvykle používají pro aplikace na kůži a jsou aplikovány namáčením nebo aplikací nebo ubrouskem.
Před zahájením postupu se ozocerit zahřívá na sterilizaci na 100 ° C a udržuje se při této teplotě po dobu 30-40 minut. Obvykle se aplikuje na kůži metodou komprese nebo tortilly. Aby se dort vyrobil z ozokeritu, nalije se v tavenině do kyvety a nechá se zahustit.Čím je tento koláč tlustší, tím déle zůstává teplo.
Komprese je vyrobena z tlusté gázové podložky, která je spuštěna do nádoby s horkým produktem, stlačena, rozložena na plátno a počkáno, dokud se kompresní nástavec nezchladí na požadovanou teplotu. Po tom, on je položil na bolavé místo. Ozokeritové komprese se používají tehdy, když ze zdravotních důvodů dostává pacient intenzivnější teplo.
Ozokeritické komprese nebo tortilly jsou obvykle umístěny po dobu 40-60 minut. Po tomto postupu se částice ozoceritu přilepené k pokožce odstraní vatovou vatou s vazelínou. Obvykle jsou procedury naplánovány denně nebo každý druhý den. Po ukončení procedury by pacient měl odpočívat 30-40 minut. Celkový průběh léčby je zpravidla 20-25 procedur.
Dobré pro chronickou pankreatitidu a minerální vodu. Terapeutický účinek je dosažen díky tomu, že se minerální voda opírá nejen o případ, ale o vědu: určité množství vody se konzumuje v stejných časových intervalech po dlouhou dobu doporučenou lékařem.
Specifičnost působení minerálních vod závisí na jejich chemickém složení.Takže, hydrogenuhličitan vody Borjomi, Essentuki, Zheleznovodsk, Morshyn regulovat sekreční a motor funkci žaludku, snížit křeče žaludku a střev. Chloridové vody zvyšují sekreci žaludeční šťávy a zvyšují kyselost.
Sulfidové vody, například "Batalinskaya"( Pyatigorsk), snižují sekreci žaludku, působí choleretickým a laxativním účinkem. Slabně mineralizované vody obsahující organické látky, jako jsou "Naftusya", "Arkhyz", zlepšují metabolické procesy v těle, normalizují funkční aktivitu jater a pankreatu. Je důležité si uvědomit, že pitná minerální voda pro léčebné účely je indikována u chronické pankreatitidy pouze ve fázi remisí.
Takové vody jako "Slavyanovskaya", "Essentuki č. 17" mají příznivý účinek na různé části trávicího systému. S jejich pomocí léčí patologické stavy střeva, jater, žaludku, pankreatu. Při požití má minerální voda chemický účinek díky mikroelemenům obsaženým v něm, solím a plyne.
Nejvhodnější je užívat minerální vodu ze zdroje - místnosti s pitnou pumpou. Současně jsou zachovány všechny jeho přirozené vlastnosti. Pomalu pijte vodu v malých džbáních. Doba trvání pitné kúry je od 3-4 do 5-6 týdnů.Obvykle užívejte minerální vodu třikrát denně - před snídaní, obědem a večeří, méně často - po jídle. Dále
nápoj, minerální voda použitá k promytí žaludku pomocí sondy o tloušťce duodenální odvodnění( tyubazh) zavlažování sliznice dutiny ústní, rektální postupy( klystýr střev zavlažování).Pokud se při pankreatických onemocněních kombinuje příjem minerálních vod s komplexem rehabilitační léčby, obvykle to vede ke stabilní remisi nemocí ak významnému zlepšení pohody.
Na jaké choroby pankreatu jsou zobrazeny chirurgické léčby? Nejčastěji uchylují k provozu na akutní zánět slinivky břišní destruktivní, s častými exacerbacemi chronické pankreatitidy nastává nekróza slinivky, když nádory, trauma, pro léčbu chronických pankreatických cyst. Výzvou pro chirurgy, že slinivka je umístěn ve velmi choulostivé místo: retroperitoneální a v těsné blízkosti životně důležitých orgánů - aorty, horní duté žíly, nadřazené mezenterické žíly a tepny a ledviny. Pancreas se skládá z velmi křehké parenchymální tkáně, která se snadno poškodí.Při provádění operací je obtížné použít švy. Křehkost tkáně často vede k krvácení a vzniku píštěle.
Lepší, samozřejmě, před operací není nutné, ale existují případy, kdy chirurgický zákrok nelze vyhnout. Indikace k chirurgické léčbě akutní pankreatitidy v prvních 10 dnech po nástupu onemocnění jsou následující:
Vzhledem k tomu, slinivka se nachází v těsné blízkosti žlučových cest a dvanáctníku, že trpí, pokud v této zóně se vyskytnou nějaké problémy. Stává se, že při akutní pankreatitidě se malý kámen dostane z žlučníku do pankreatického kanálu. Kámen dočasně ucpává potrubí na místě, kde se připojuje ke společnému žlučovodu v místě soutoku do dvanáctníku. Většina pacientů s touto diagnózou se zotavuje poměrně rychle, ale někteří vyvíjejí akutní zánět, který vyžaduje operaci. Vzhledem k tomu, žluč pankreatitida téměř vždy opakuje, ihned, jakmile se pacient zotaví z akutní epizody, on je nabídl cholecystektomie - odstranění žlučníku.
Akutní pankreatitida způsobená žlučovými kameny nebo alkoholem může být doprovázena požitím tekutiny bohaté na enzymy z duodena do tkáně pankreatu. Tekutina se hromadí a vzniká tzv. Pseudo-nebo falešná cysta, která se liší od pravé, protože nemá obálku. Pseudocysty také vyžadují chirurgickou léčbu.
Operační chirurgové často neví, jak se bude pankreas chovat během operace. Existují případy akutní pankreatitidy, pokud není provedena operace, které přímo souvisejí s slinivky, ale v bezprostřední blízkosti nebo dokonce ve značné vzdálenosti( například srdce).Vzhledem k těmto vlastnostem je snadné pochopit, proč i zkušený chirurg ošetřuje pankreas s maximální opatrností.
Opět připomínáme, že operace na pankreatu jsou složité nebo obtížné a jsou prováděny pouze za důležitých indikací.Po nich je období obnovy a oživení poměrně dlouhé nebo, jak říkají lékaři, rehabilitace.
Kdysi bývalo, že bez pankreatu není život člověka nemožný.První operace úplného odstranění tohoto orgánu byla provedena na počátku 20. století a skončila smrtelným následkem po operaci nebo po krátkém čase. Moderní medicína vyřešila tento problém. Lidé se vzdálenou pankreasou dnes žijí substituční terapií - enzymovými přípravky, lipotropikami a inzulínem.
Chcete-li překonat onemocnění, je ve vašem nejlepším zájmu dozvědět se více o chorobách pankreatu z knih, lékařských průvodců, rozhlasových a televizních programů.Ale řadu otázek může odpovědět pouze lékař.Úspěch léčby do značné míry závisí na tom, jak se bude vyvíjet vztah mezi lékařem a pacientem.
Problémem je, že stejně jako neexistují ideální lékaři, neexistují ani ideální pacienti. Pro nás všechny v jednom či druhém stupni jsou slabost, lenost a nezodpovědnost. Ne každý, například, je schopen vzdát takové návyky jako je kouření, konzumace alkoholu, šálek kávy v dopoledních hodinách, a to i s vědomím, že slinivka je povinen reagovat na to.
nejvýhodnější varianta, kdy lékař a pacient se stal soudruzi v boji s pankreatitidou a diabetem. Když je věčný nedostatek času u lékařů se snaží stále najít lékaře, který bude pečlivě naslouchat a pokusit se vyřešit všechny vaše dotazy. Nezapomeňte však, že komunikace je vždy obousměrný proces. Lékař může reagovat pouze na informace, které mu říkáte. Proto je velmi důležité přesně a jasně popsat, jak tyto a další příznaky vás znepokojují.
Můžete také naskenovat na letáku ty otázky, které byste se rádi zeptali lékaře. Jak často si vzpomínáme na to, o co jsme se chtěli zeptat, když jsme opustili lékařskou kancelář!
Zde jsou některé typické otázky, které jste mohli mít.
Myslíte na to, co jíte? Co se skládají z produktů z obchodu a jak se s nimi podaří pankreas? Pankreas je jedinečný a nepostradatelný, nemůže být odstraněn jako příloha. Takže se musíme přizpůsobit: tuk nemůže být smažený - v žádném případě nemůže být příliš studená, pikantní a kyselé, sladké výrazně omezen. .. Je třeba prolomit zákaz, jak nemoc okamžitě potrestat bolesti břicha, nevolnost. Zánět slinivky břišní je nucen hovořit jazykem bolesti, že nemůže jiným způsobem, aby vás varovat před hrozícím nebezpečím.
U chronické pankreatitidy domácí medicíně úspěšně používá tzv dieta číslo 5P pro MI Pevzner. Tento sovětský vědec - dietetik najednou vyvinul sadu diet pro léčbu závažných onemocnění.Diety jsou nazývány tabulkami. Například, první tabulka se používá pro žaludeční vředy, čtvrtý - u onemocnění střeva, devátý - u cukrovky a tak dále.
Hlavním cílem diety číslo 5P - omezit přidělování pankreatické enzymy, aby se snížila zátěž na slinivce. Doporučuje se vyloučit ze silné vývary, mastné, pikantní a kyselé pokrmy, salámy, párky, klobásy, vnitřnosti( játra, ledviny, atd.), Maso a nakládaná zelenina( zejména zelím), zavařeniny, vejce a tučných ryb -jesetera, jesetera, halibut, parmice, sumec, kapr.
pod zákazem jsou ořechy, houby, fazole a tmavý chléb( jsou příliš hrubé vlákniny), proso( v důsledku špatně štěpen buněčnými membránami), čerstvé pečivo, dorty a bonbóny, zmrzlina, žvýkačky, Kvas, káva, kakao, čokoládové, citrusové, sýtené nápoje.
Nenechte se příliš unést s čerstvým ovocem, které je obvykle zakarmlivayut zanemogshego člen rodiny pečující rodinní příslušníci. Není pochyb o tom obsažené v těchto vitaminů jsou velmi potřebné k tělu, ale rázná akce sokogonnym syrová zelenina( zejména zelí, ředkvičky, tuřín a rutabagas), zelenina( špenát, salát) a ovoce není dobré pro pankreatu.1-2 banány nebo sladká zralá jablka oloupané, samozřejmě, nebude poškozovat zdraví, ale kyselé ovoce absolutně kontraindikováno. Ale pečené jablka, vařená a dušená zelenina k jídlu není zakázána.
Nepodléhejte k prosbám příbuzných jíst více, vrátit podtochennaya onemocnění síly. Zaměřte se na vaši chuť k jídlu: zatímco je snížena, omezíte příslušné části. Potraviny, které jíte, je třeba vařit nebo vařit. To je to, co vám bude užitečné.
Aby usnadnili výběr jídla, nabízíme vám třídenní diety u pacientů s chronickou pankreatitidou, která se počítá pro 1 osobu. Velikost porcí je přibližně stejná - můžete je snížit nebo zvýšit v závislosti na zdravotním stavu.
1 den 2 den 3 den
pankreatu zbožňuje živočišné proteiny: posílit. Pacienti Dieta s chronickou pankreatitidou, jak akutní fázi a ve fázi remise, musí obsahovat ne méně než 130 g bílkovin denně.Pro vaření, vybrat ty nejlepší známky masa: libového hovězího, telecího a kuřecího, krůtího a králičího masa v podobě filé.Bílé maso je strávitelné a strávitelné jednodušší.Ryby jsou vhodnější než treska obecná, treska tmavá, štikozubce, kapr, biskup. Mimo soutěž je ledovec velmi chutný a něžný.Z času na čas si můžete koupit pollock, treska modravou, navaga.
proteiny slepičí vejce ve složení aminokyselin podobné proteiny v našem těle, a proto jsou snadno stravitelné, není příliš zatěžuje slinivku břišní.Každý den můžete jíst jedno vejce, vařené jemně vařené.A oválná parní omeleta je pro tento varhany opravdu potěšením.
Mluvit o omeletech. Někteří lékaři věří, že by měli být připraveni pouze z bílkovin, jiní říkají, že někdy je to možné a z celých vajec. Kdo má pravdu? Občas je oba pravdu. Proteinová omeleta je předepsána pro exacerbace pankreatitidy nebo zhoršení pohody. Lékaři, kteří pracují v nemocnici, čelí takovým případům. Bez zhoršení je docela možné připravit a plná celé vaječnou omeletou nebo vařeným vejcem, ale vařit to by mělo být v souladu s pravidly. Kuřecí vejce ponořená do horké vody a vaříme 2-3 minuty se slabým vařením. Současně je protein mírně zahuštěn a neprůhledný a žloutek je polokvapalný.
Prohlídka proteinových pokrmů pokračuje v tvarohu. Velmi chutné je, když směste tvarohový sýr, který jste koupili v obchodě, s domácím čerstvým tvarohem. Chcete-li vařit nekvašený tvaroh, vařte 1 litr mléka, vyjměte z tepla, nalijte 1/2 l kefír. Chladné chlazené telecí mléko na síto. Hotový tvaroh můžete vyplnit polévkovou lžící sladkého nápoje "Aktimel".Rozmanitost nabídky koláč nebo šťavnatého kastrol s přidáním mrkve, sladké dýně, meruňky, hrušky, jablka sladké odrůdy. Pokrmy z tvarohu a vermicelli mohou být posypány strouhaným sýrem z nízkotučných odrůd: holandský nebo jakýkoliv měkký.
Podle stravy č. 5p denně je povoleno konzumovat 60-70 gramů tuku. Pokud jste uvařili kaši, je možné ji naplnit maslem, ale ne více než 1 čajovou lžičkou na jednu porci. Je lepší koupit olej v malých baleních, zabalených do fólie. Olej by měl být čerstvý, prémie( bez přidání rostlinných tuků).Olej je nejlépe umístit do misky s horkou kaší brambor, ovesné kaše nebo vařené zeleniny. Stejné množství na sendvič je horší.Když se onemocnění zhorší, a to i zanedbatelné, olej z menu je vyloučen po určitou dobu.
Vyhněte se rostlinným olejům. Když bolestivé jevy úplně ustoupily, můžete přidat trochu olivového oleje nebo slunečnice rafinované.
Pokud jde o sacharidy, odborníci na výživu dnes jsou toho názoru: pacienti s chronickým množství pankreatitida sacharidů, které je třeba omezit některé, protože slinivka - to je také endokrinní žlázy zodpovědný za inzulín. A pokud se podílí na patologickém procesu, pak je možný vývoj diabetu. Proto je množství sacharidů v potravě v chronické pankreatitidy snížena na 350 g, je kladen důraz na sacharidy nízké rozpustné.
Ovesná kaše se vaří na mléko na polovinu vodou. Jaký druh kachny ošetřuje pacienta? Nabídněte mu výběr krupice, pohanky, ovesné vločky, ovesu nebo rýže. Rozmanitá nabídka domácích nudlí, hřibů.Udržujte od prosa: obsahuje nestravitelné polysacharidy.
Jak vidíte, seznam produktů, které máte k dispozici, se ukázal být přinejmenším stejně jako seznam produktů, které pro vás nejsou vhodné.Ukažte si trochu fantazie, vařte s láskou a brzy si uvědomíte, že stravovací strava může být velmi chutná a pestrá.
Již víte, že pankreatitida zpravidla "nepůjde", je často doprovázena cholelitiázou. Pokud se vyvine cholecystopankreatitida, jsou při dietě předepsány změny v žlučníku. Optimální množství bílkovin ve stravě pro toto onemocnění je 110-120 g za den. Zdrojem vysoce kvalitních živočišných bílkovin jsou nízkotučné odrůdy masa, ryb, drůbeže, mléčných výrobků a vajec. Vzhledem k tomu, vaječný žloutek se vyslovuje stimulující oddělení žluči a pankreatické šťávy, v období exacerbace onemocnění, je lepší, aby omelety bílkoviny( proteiny jsou ne více než 2 vejce).
Rostlinné bílkoviny jsou součástí zeleniny, ovoce, bobulí, chleba a jiných výrobků z mouky. Zelenina a ovoce - hlavním dodavatelem mnoha vitamínů a minerálů, dieta bez nich by bylo nedostatečné.
Vzhledem ke zhoršení sekreční funkci slinivky břišní a žluči v holetsistopankreatit obvykle narušena vstřebávání tuků.Proto by množství tuku ve stravě nemělo překročit spodní hranici fyziologické normy( 70-80 g).Tuk v čisté formě je zcela vyloučen.Čerstvého másla v malých množstvích( až do 30 g), pouze na vaření, a 10-15 g rafinovaného rostlinného oleje s dobrou odolností může být přidán do hotových jídel. Rostlinný olej nemusí být tepelně ošetřen: ztratí své cenné vlastnosti. Občas můžete vyplnit salát s lžící zakysané smetany.
Nedávný výzkum zjistil, že přebytek jednoduchých cukrů ve stravě vede ke zhoršení složení vylučování žluči a rušení, a vyžaduje tvrdou práci slinivku. Proto omezíte sacharidy na 300-350 g. Patří sem těstoviny, chléb, obiloviny, cukr, med, džem. Cukr v čisté formě se doporučuje nejvýše 4 kusy denně( 30 g).
Nadměrná sůl v potravinách podporuje zánětlivý proces. Proto stolní sůl( ne více než 8 g), používat pouze pro podsalivaniya hotových jídel. Celková hmotnost každodenní stravy na holetsistopankreatit - 2,5-3 kg, objem kapaliny - 1,5-2 litrů, kalorie - 2500-2800 kcal.
Kuchařské zpracování potravin není nijak významné.Pokrmy jsou vařené nebo vařené;je přípustné a pečte v troubě.Fry nemůže, protože v této formě látky, které dráždí sliznice žaludku a střev, reflexní-Tornio zvyšující dráždivost žlučníku a slinivky břišní.
Během exacerbace se doporučuje jíst drcené nebo drcené potraviny, které se tělem snadno tráví a absorbuje. Dlouhodobá výživa utíraných potravin je však nežádoucí;toto negativně ovlivňuje psychoemotický stav pacientů, vede ke snížení chuti k jídlu, vzniku zácpy.
Některé nemoci pankreatu jsou léčeny pouze pomocí chirurgických operací( pankreonekróza, nádory, cysty, píštěl atd.).Po operaci lékař po určitou dobu stanoví zvláštní stravu pro takové případy. Potraviny by měly pocházet pouze v tekuté formě velmi malých jídel za 1,5-2 hodiny. Je to slabý čaj, ovoce a bobule sladké želé, kompoty( napjaté ze sušených plodů), můžete jíst nějaké ovoce nebo želé suflé, můžete také pít bylinné čaje a vývaryrýže a ovesné vločky s máslem( 1 čajová lžička).Jídlo by mělo být teplo. Pokud je to nutné, použijte umělé krmení pomocí sondy nebo intravenózně vstřikujte hotové roztoky živin.
Po odstranění žlučníku se přísná strava nevyžaduje, pokud ji pacienti před operací nedodrželi. Mohou jíst obyčejné jídlo, omezující pouze používání nestravitelných živočišných tuků - sádlo, hrudník, pečené jehněčí.Pacienti, kteří dodržují přísnou dietu, mohou postupně rozšiřovat stravu.
snížila možnost recidivy kamenů - tentokrát již v žlučovodu - činí výjimku z jídelníčku potraviny, které obsahují vysoké množství cholesterolu: mozek, žloutky, tučné maso a ryby, koncentrované vývary, kořeněné a smažené potraviny. Alkoholické nápoje, včetně piva, se nedoporučují.Komplikují práci jater a pankreatu. Obézní pacienti by měli jíst méně chleba, brambor, cukru, muffinů, cukrovinek a dalších potravin bohatých na sacharidy.
Obecně platí, že u pacientů s onemocněním pankreatu je velmi důležité sledovat pravidelnou rytmickou výživu s dodržením jednotných intervalů mezi jídly. Interval mezi nimi by neměl přesáhnout 5 v denních hodinách, a mezi poslední večer a brzy ráno. - Optimální 10-11 h - čtyři jídla, protože zvýhodňuje rytmický budící potravin centrum a sekreci trávicích šťáv. Denní výživa většiny pacientů je 3-3,5 kg. Během dne je rozdělena takto: první snídaně - 25-30% z celkového obsahu kalorií, druhá snídaně - 10-15%, oběd - 40-45%, večeře - 15-20%.
V žaludečního vředu a duodenálního vředu v akutním stadiu, exacerbace chronické pankreatitidy, ve kterém je nezbytné striktní mechanické shchazhenie, denní množství potravin je snížena na 2,5 kg, rozdělených do 5-6 a někdy 8-10 techniky.
Teplota nádobí, která jsou pacientovi dána, je také velmi důležitá.Na játrech, pankrease, kontrastní teploty mají vzrušující účinek. Pokrmy o teplotě nad 60 ° C mají dráždivý účinek na sliznici jícnu, žaludku, dvanáctníku. Nejvýhodnější nádobí, jejichž teplota je blízká 36-37 ° C, stejně jako v žaludku.
Jídlo je jedním z hlavních a pro mnohé i nejdůležitější radost z života. Samozřejmě, sotva stojí za to volat lidi s otevřeným vředem, exacerbací cholecystitidy nebo pankreatitidy pro společný stůl. Potřebují dietní jídla. Ale pro majitele chronických onemocnění trávicího systému je dobře známý "recept" zcela přijatelný: to je nemožné, ale je to možné, pokud opravdu chcete.
příklad, měnit počet tabulky, můžete někdy jedl promočené Sledě a vařené maso nebo ryby lehce orestujeme na pánvi. Pokud nemůžete žít bez sladkého dne, nepopírejte se vůbec s touto radostí.Je to stále málo těch, kdo mohou, tedy v „klidné“ období vaší nemoci je docela možné si dovolit nějaké sladkosti pro ranní čaj, ale omezit se na nízkokalorické večeři, rostlinných nebo sýrových pokrmů.
Mnoho podobných čokolád, ale považuje to za příliš tučné.Ve skutečnosti je kakao nízkokalorický výrobek a tukové přísady( mléko, máslo, ořechy, karamel, cukr) z něj činí tuk. Je lepší zakoupit hořkou čokoládu bez náplní, je to nejživější.
Není snadné úplně revidovat stravovací návyky, takže sotva stojí za to hackovat. Pokusit se negovat množství „špatných“ pochoutky postupně kupovat příležitostně a pomalu, takže nemají ležela v lednici a Nechceme vám dráždit.
Situace je složitější v svátcích, kdy zajímavá komunikace, alkohol a jídlo mění otupělý pocit sytosti a mnozí jsou závislí.Ale svátky nejsou každý den a není pro ně tak těžké se připravit. Za prvé, půl hodiny před slavností pije sklenici vody - obyčejné nebo minerální.Tento tupý pocit hladu a žaludku, slinivky a jater bude velmi vděčný za doušek vody před těžkou práci. Za druhé, pomalu a velmi opatrně žvýkat. Vezměte si jeden kus a vložte vidličku zpět na talíř - a tak se naučíte jíst malé části. Mezi teplými pokrmy by bylo hezké vypít šálek zeleného čaje bez cukru. Chléb je lepší, aby vůbec nevzal, aby se nezbavoval žaludkem a střevem.
Nahraďte citrony a marinády se slanými a kysanými produkty. Ale ostré občerstvení a koření, ale také nekyslé, můžete trochu ochutnat. Sójové nápoje nejsou pro vás - vyvolávají závratě a pálení žáhy. Příčinou nebo zesílením pálení žáhy je schopnost kávy a čokolády, stejně jako teplé jídlo. Doporučujeme, abyste nic nepoužívali pod teplotou místnosti. Pokud jde o alkohol, můžete vypít sklenici, ale alkoholický nápoj by měl být vysoce kvalitní a nekyslí.Kouření se však přísně nedoporučuje.
Navíc musíte pravidelně stoupat z tabulky a pohybovat se. Například při výměně nádobí.A po skončení svátku se nepokoušejte jít do postele, alespoň na dvě hodiny. A ani neberte vodorovnou pozici.
Pokud přejídání stále není možné, což se často děje, musíte pomoci tělu - užívat enzymy s komponentami žluči. Obvyklá dávka je jedna až dvě tablety. Takže dělat cholecystitida, když močový měchýř stává tuhou stěnu a zabraňuje vyprazdňování žluči v odezvě na výživové stimuly. Vezmou enzymy pro odpočinek pankreatu při chronické pankreatitidě.Stručně řečeno, pokud souhlasíte s těmito pravidly, a zváží jídlo, dát sportovní terminologii, není jako hazardní hry - hazardních her koníčkem, ale jako wrestling - předem nacvičené boje, bude to v pořádku.
Dokážu sám odcizení pankreatického zánětu?
S největší pravděpodobností se vám nepodaří odstranit zánět v pankreatu bez pomoci lékaře. Můžete jen uklidnit svůj stav dříve, než dorazí sanitka. Za tímto účelem můžete doporučit:
užít pilulku duspatalinu nebo drotaverinu nebo nospy;
aplikuje chlad z chrbta a v oblasti žaludku;
se pohodlně pózuje;
vypije několik šťávu čisté pitné vody nebo teplou infuzi heřmánku.
Zvláštní pozornost věnujte výživě při zánětu pankreatu. Během prvních tří dnů po útoku se doporučuje kompletní odpočinek. Můžete vypít pouze malé množství čisté vody. V budoucnu byste se měli vzdát kávy, kakaa, čaje a čokolády. Všechny tyto produkty způsobují zvýšenou produkci enzymů v žláze.
Mastné odrůdy masa, drobů, uzeného masa a solené konzervy jsou zcela vyloučeny. Doporučuje se upřednostňovat lehké zeleninové saláty bez přidání majonézy, kuřecí vývar a sliznic. Tato strava by měla být pozorována nejméně 3 měsíce po záchvatu pankreatitidy.
Mnoho chronická onemocnění slinivky břišní, a to i v remisi doprovází nedostatek energie, únava, deprese - zkrátka, celý svět se stává není hezké.Člověk se začíná hledat, kde čerpat energii. Takže, nemůžu jen rozveselit šálek kávy. Existuje prostředek a silnější - je to fyzická aktivita. Prakticky v každém doporučení lékaře, který pozoruje pacienty s onemocněním pankreatu, upozornění připomíná, že je třeba se více pohybovat.„Tam, kde více než já, a tak jsem se točit jako veverka v kleci, a můj čas je malován doslova každou minutu,“ - tvrdit, že mnozí z vás.
ošetřující lékař předpokládá, že v tomto případě není každodenní shon a cílevědomá fyzická aktivita udržet tón vaší slinivky břišní.K dosažení dobrého výsledku není nutné trénovat jako sportovci. Pozitivní efekt dává dokonce mírnou fyzickou aktivitu -1 procházky a jogging na čerstvém vzduchu, práce kolem domu a na zahradě, tanec, plavání a samozřejmě zdarma a cvičení doma. Samozřejmě, že všechny tyto třídy budou mít prospěch pouze v klidném období, kdy všechny exacerbace ustoupily.
Se speciálními pohyby břišních svalů a bránice, se můžete dozvědět na jemně masírovat slinivku. Díky těmto cvičením dochází ke zlepšení krevního oběhu v oblasti pankreatu a odtoku trávicích šťáv. Tato "zátěž" pro pankreas je vynikající prevencí pankreatitidy a jejích exacerbací.Nejprve musíte praktikovat: vdechovat, vydechovat a zadržovat dech. Hladce, ale dost náročné tažení v žaludku, počítat do tří, a pak relaxovat vaše břišní svaly. Procházíme cvičením.
Gymnastika by měla být prováděna ležet, sedět nebo stát 2-3x denně.Začněte s 3-4 opakováními každého cvičení a postupně se opakujte až 9krát. Ale nevyužívejte násilím - odložte zaměstnání, pokud jste unaveni nebo máte nepohodlí.
Zde je další jednoduchá cvičení, které zlepšuje krevní oběh do dutiny břišní, stejně jako slouží k posílení svalů a kostí nohou. Položte dlaně na pase, na ledviny a chodit po místnosti na špičkách, patě a na vnitřních a vnějších stranách nohou. Cvičení se doporučuje u onemocnění ledvin, jater a slinivky břišní.
Fyzický stres při cholelitize a pankreatitidě se projevuje pouze během remise. V případě, že pacient měl operaci slinivky břišní nebo žlučníku odstraněny, pak se o nějaké tělocvičně v prvním měsíci po operaci břicha Nemůže být pochyb - každý napětí břišních svalů způsobuje bolest. Teprve po období rekonvalescence, a pod dohledem instruktora ve fyzioterapii začínají dělat speciální cvičení pro vznik pooperační jizvy dobrá mobilita a posilování břišních svalů.Tlustý pacient s bledým břichem by měl také nosit obvaz. Kde koupit, informujte lékaře. Ti, kteří podstoupí chirurgickou operaci s endoskopií, také potřebují cvičení - pomáhají odtoku žluči.
Proveďte každé cvičení 10-15krát, ale pokud se cítíte unavený, snižte zatížení a snižte jejich opakování.Někteří věří, že léčebná gymnastika je nahrazena práce na zahradě, u chaty nebo doma. To je zcela jiné zatížení, které se netýká fyzické kondice a zdraví.V první polovině roku nebo rok po operaci v obecné potřebě udržet si: vyhnout se pracovní stres související s významnými břišních svalů( mytí podlah, zdvihání, kopání lůžka).
nějaký přínos pro pankreatitida může způsobit dýchací cvičení v systému jógy - akumulací tělo vitální energie ze vzduchu, a druh masáže vnitřních orgánů.Chcete-li se dozvědět, jak se vědomě řídící dýchání a mistr břišní( nižší) dech, musí být vyškolen - na vlastní pěst, nebo pod vedením instruktora.
měli sedět vzpřímeně na podlaze se zkříženýma nohama( hlava, krk a záda by měla být umístěna na stejném řádku), ležet na podlaze nebo vstát. Před nádech měla výdechu vzduchu z plic, současně se vstřebává do břicha( membrána zvedne).Potom se pomalu dýchat nosem, žaludku trčí( membrána kapek) bez pohybu hrudníku a paží.Spodní část plíce je naplněna vzduchem.
Když jsme se znovu dýchat vzduch, jde hluboko do břicha a bránice zvedá, je vzduch vydechovaný ze spodních laloků plic. K tomu dýchání vyznačující se tím, že se jedná pouze o membránu, přičemž žebra a mezižeberní svaly zůstávají stacionární.Chcete-li tuto cvičení rychle zvládnout, dejte dlaně do žaludku. Pak s pomocí doteku bude snazší sledovat zvedání a vypadnutí z břišní stěny. Poté, co se naučíte dýchat břicho, můžete pokračovat v pravidelných cvičeních.
Bhujangasana( postavení kobry).Lehněte si na podlahu a položte ruce na podlahu na úrovni hrudníku. Opírajte se o ruce, zvedněte horní část těla, ohneme pas a házíte hlavu zpět. Vraťte se do výchozí pozice. Opakujte cvičení 4-5krát. Cvičení
eliminuje orgány chorobných umístěné uvnitř břišní dutiny, a také posiluje svaly břicha, hrudníku, krku a rukou.
Dhanurasan( póza cibule).Lehněte si na břicho a pokrčte kolena, kotníky uchopit a vytáhnout je nahoru tak, že ramena se narovnala, záda klenutá a jeho žaludek. Nejprve položte kolena. Po krátké cvičení proveďte cvičení s připojenými koleny. Během cvičení proveďte 4-6 houpání.Časem se žaludek utahuje.
Cvičení pomáhá eliminovat onemocnění trávicího systému a je také užitečné pro páteř.
Prusta Walutz Hanumanasana( póza krále opic).Postavte se rovnou spojením nohou dohromady. Nechte levou nohu co nejdále dopředu a ohněte ji do kolena. Pravá noha zůstává rovná.Zvedněte ruce složené nad hlavou a zatáhněte je zpět. Pak položte ruce dolů, dotkněte se podlahy a otočte kufříkem doleva. Opakujte cvičení v opačném směru. Udělejte to v obou směrech. .
cvičení způsobuje silné napětí svalů v těle, stejně posiluje pas a léčí nemoci orgánů umístěných v peritoneální dutině a hrudníku.
Nyní vzpomeňme sport, který není to tak dávno, byl neuvěřitelně populární a že nevyžaduje, aby vysoké náklady a speciálního vybavení.Vše, co potřebujete k běhu, je pohodlná obuv a teplé ponožky.Útočníci věří, že tímto způsobem prodlužují svůj život po dobu 5-7 let. Běh běhání skutečně zlepšuje metabolismus, snižuje hladinu cholesterolu a dokonce do jisté míry zabraňuje vzniku cukrovky. Při absenci kontraindikací je tento sport vhodný také pro prevenci tuleňů a fibrózy pankreatu.
Abychom pochopili nadšení fanoušků, měli byste alespoň jednou, aby se zvedl z pohovky a jít si zaběhat na čerstvém vzduchu. Přinejmenším budete mít hnutí samo, jako maximum, zlepšit zdraví - a ne jen fyzicky. Jednou z výhod běhu je, že je schopen zmírnit stres. Běh kolem parku, poslouchat zpěv ptáků, nebo po silnici, sledování vozů kolemjdoucí - volba je na vás. V každém případě, dobrý běh doslova "vítá hlavu", a ti, kteří žijí v metropoli, je prostě nutné.
Pokud jste nikdy nebyli zapojeni do sportu, dokonce i 4-5 minut joggingu vás unaví.Jakmile se cítíte unavený, zastavte a změřte puls. Mělo by to být v průměru 100-110 úderů za minutu;pokud je více než 120 - snížit zatížení.Půlhodinové běhání obvykle pokrývá 4,5-5 km, takže můžete také prozkoumat okolí.Použijte jiné cesty, snažte se, aby se neobjevily příliš často. Při silném dešti vyhledejte třídy a nikdy nepoužívejte bez špiček na ledových tratích. Pokud je počasí dostatečně teplo, můžete běžet a za mírného mrholení.
Každý si sám zvolí rozvrh, ale obecně 2-3x týdně stačí.Chcete-li spustit více, můžete si dovolit běžet za den, ale ne častěji: vaše svaly potřebují čas, aby se zotavily. A nezapomeňte: pravidelné intenzivní sporty bez vidění lékaře jsou zobrazeny pouze absolutně zdravým lidem. Trpíte-li onemocněním vrozené nebo získané srdeční, vysoký krevní tlak, cukrovka, problémy s očima, a to zejména těch, které souvisejí se změnami v sítnici, konzultace lékaře je to nezbytně nutné.A předtím, než si dát na boty a vyběhnout na ulici, nemusí být na škodu projít minimální kontrola: učinit elektrokardiogram, zkontrolujte hladinu cholesterolu a cukru v krvi, krevní tlak měřen.