Strabismus a amblyopie: jejich léčba

Je dokázáno, že strabismus a amblyopie, stejně jako refrakční anomálie, jsou čistě funkční problémy. Ze skutečnosti, že se vždy snižují s odstraněním napětí, které je doprovází, vyplývá, že k jejich odstranění mohou být použity všechny metody, které pomáhají dosáhnout relaxace a centrální fixace. Stejně jako v případě refrakčních vad, šilhání zmizí a amblyopie je opraven, jakmile člověk dosáhne stačí připomenout absolutně černou tečku, mentální kontrolu. Tímto způsobem lze oba státy dočasně zlepšit po několika sekundách a jejich trvalé vyloučení je ve skutečnosti procesem transformace tohoto časového stavu na kontinuální.

Jedním z nejlepších způsobů, jak dosáhnout duševní kontrolu v případě šilhání studuje způsoby výroby jiných typů šilhání nebo způsob zvýšení stávající strabismus. Typický je v tomto ohledu případ s jednou ženou, která měla odlišný vertikální strabismus obou očí.Když se její pravé oko podívalo rovně, pravé oko se naklonilo směrem ven a nahoru. Když se pravé oko podívalo rovně, levé oko se vynořilo dolů a ven. Oba oči byly ambliopické a vidění bylo dvojité.Současně se obrazy ukázaly být na jedné straně a pak na opačných stranách. Byla mučena bolestmi hlavy a brýle a další způsoby léčby nepřinesly úlevu. Z tohoto důvodu ona naladěla na operaci a šla se poradit s chirurgem s nadějí, že on by se zabývat touto záležitostí.Lékař, zmatený odhaleným množstvím svalů s možným porušením jeho funkcí, se zeptal na můj názor na to, které z nich by měly být ovládány.

jsem ukázal ženě, jak snížit její strabismus, a doporučil chirurgovi, aby s ní léčil oční cvičení místo operace. Udělal to, a za méně než měsíc se žena naučila, aby svévolně odmítla obě oči. Nejprve to udělala a podívala se na tužku, kterou držel nad nosem. Později to dokázala bez tužky. Nakonec se naučila, kdyby udělala jakýkoli strabismus. Léčba nebyla příjemná pro ni, jako při výrobě nových typů šilhání nebo zhoršení stávajících doprovázeno bolestivé vjemy, ale to vedlo k úplnému a trvalému odstranění, jako je šilhání a tupozrakosti. Stejná metoda byla úspěšně použita i pro jiné lidi.

Někteří lidé nevědí, zda se dívají přímo na objekt nebo ne. Mohou jim pomoci, pokud se jiný člověk řídí odchylným okem a opraví lidi takovým způsobem, že vypadají přesněji správným směrem. Když se rozptýlené oko dívá přímo na objekt, snaha o vidění je snížena a v důsledku toho se zlepšuje vidění.Uzavření dobré oko neprůhledným obrazovky nebo matnou stimuluje správné používání šilhající oko, a to zejména v případě, že vize oka je nedokonalá.

V případě dětí šesti let a mladší šilhání obvykle může být řízena jedním procent řešení atropinu, který je dvakrát denně, zalijeme v jednom nebo obou očí po dobu měsíce, roky nebo déle. Atropin je pro dítě obtížné vidět objekty a činí slunce nesnesitelné.K překonání této překážky je dítě nuceno k relaxaci a relaxaci uzdravuje.

Zlepšení dosažené metodami výcviku očí v případě strabismu a amblyopie je někdy tak rychlé, že se zdá být téměř neuvěřitelné.Níže uvádíme několik příkladů.

Dívka jedenácti let měla konvergující vertikální strabismus levého oka. Pohled tohoto oka na vzdálenost byl 3/200, zatímco v blízkém bodě to bylo tak špatné, že ani nemohla číst. Vidění pravého oka bylo normální na obou vzdálenostech. Když přišla do mé kanceláře, měla na sobě brýle, ale z nich nebylo nic užitečné.Když se dívka s levým okem dívala o tři stopy od velkého dopisu "C", viděla ji lépe, než když se na ni podívala. Když jsem se jí zeptal počítat prsty na mé ruce, které jsem konal tři stopy od kontrolního seznamu, takže se v poutech její mysl, že by mohla vidět velké písmeno horší.Byla přesvědčena, že když se dívá směrem od karty, můžete ji vidět lepší nebo horší, v závislosti na její přání, a požádal ji, aby věnovaly pozornost na skutečnost, že když vidí písmeno horší, její zrak zlepšil, a když vidí,jeho lepší, vidění se zhoršuje. Po několika pohybech od zkušebního stolu až k bodu, který se jí nacházel o tři stopy daleko, a když viděl, že dopis je horší, její vize se zlepšila na 10/200.

její schopnost pohybovat a vidět horší zlepšená jako trénink tak rychle, že v době kratší než 10 dnů, její vize byla normální u obou očí.Po uplynutí dvou týdnů se její zrak zlepšilo na 20/10.V tomto písmu byl diamant čten každé oko ze vzdálenosti 3 až 20 palců.Po třech týdnech její vize pro vzdálenost byla 20/5 s umělým osvětlením. Současně četla snížené fotokopie fontů ze vzdálenosti 2 palce. Kontrola byla provedena pro obě oči společně a pro každé oko zvlášť.Četla neznámé testovací stoly stejně snadno jako její známí.Byla doporučena, aby pokračovala v léčbě a doma, aby se vyvarovala relapsu. Po dobu 3 let po léčbě nedošlo k relapsu. Během léčby v mé kanceláři a domácím tréninku bylo dobré oko pokryté neprůhlednou obrazovkou, ale po zbytek času to bylo odstraněno.

Podobné situace se objevila u dívky čtrnácti, která měla od dětství strabismus. Vnitřní rektus byl odříznut, když jí bylo 2 roky, ale stále ještě upoutávala oko dovnitř.Dívka odolávala nošení brýlí s matným sklem přes dobré oko, protože její přátelé ji škádli. Navíc si myslela, že takové sklo přitahuje více pozornosti než jeho strabismus. Jednou ztratila brýle ve sněhu, ale její otec ji okamžitě dostal do nového páru. Pak řekla, že je nemocná a nemohla jít do školy.Řekl jsem otci, že jeho dcera má hysterický charakter a jen píše, že je nemocná, aby se vyhnula léčení.Její otec trval na tom, aby pokračoval v léčbě, ale protože se dívka necítila velmi dobře, kdyby přišla ke mně, navštívila jsem ji sama.

ne bez pomoci svého otce dal jasně najevo, že léčba bude ještě pokračovat, a to s takovou energií a vtipem začal pracovat, že za půl hodiny a bývalé vize kosivshego amblyopic oko se zlepšil z 20/30 až 3/200.Byla také schopna zvládnout malý tisk, který držel ve vzdálenosti 12 palců.Vrátila se do školy a měla na očích brýle s matným sklem, ale kdykoli chtěla něco vidět, podívala se na ně.Otec ji spatřil do školy a přesvědčil ji, aby použila slabší oko namísto lepšího. Dospěla k závěru, že nejjednodušší cesta z této obtížné situace by byla následovat moje pokyny. Méně než o týden později byl strabismus opraven a v obou očích získal normální zrak. Na začátku léčby, nemohla, navzdory slabší oko, počítat prsty u nohou 3, ao tři týdny později, včetně veškerý čas, který strávila v marné, neměla žádné problémy v tomto ohledu. Jednou řekl o tom, jak se zdálo jen se jí, že ji udržoval zájem v tomto okamžiku, tam byla otázka, zda je či není, že bude i nadále nosit brýle s mléčného skla. Dívka byla ujištěna, že to nebude nutné, pokud nedojde k relapsu, ale relaps nepřišel později.

Ve třetím případě měla dívka osm let od dětství ambliopii a strabismus. Vidění pravého oka bylo 10/40, vize levého oka bylo 20/30.Brýle nezlepšily pohled na žádné z očí.Dítě bylo umístěno ve vzdálenosti 20 stop od testovacího stolu. Pravé( slabší) oko bylo pokryto neprůhlednou obrazovkou. Dívka byla požádána, aby se podívala co nejvíce na velký dopis na kontrolním seznamu a dbala na její jasnost. Poté byla požádána, aby se podívala na místo, které se nacházelo tři metry od kontrolního stolu. Její pozornost byla věnována skutečnosti, že již nevidí velký dopis stejně jako předtím. Bod fixace převedena blíž a blíž k dopisu tak dlouho, dokud se dítě nevěnuje pozornost na skutečnost, že vidina zhoršuje, když se dívá jen pár palců od dopisu. Když se dívka podívala na malý dopis, snadno přiznala, že excentrická fixace menší než jeden palec zhoršuje její vizi.

Jakmile se dozvěděl o zvýšení amblyopia v lepším oku, oko začala pokrytí, zatímco druhá( slabší) oko začal učit zraku přes excentrické fixace. Podařilo se to udělat za pár minut. Ta dívka vysvětlil, že důvodem pro její špatné vidění měl ve zvyku při pohledu na objekty části sítnice, která se nachází daleko od centra pravda. Byla doporučena podívat se přímo na vyšetřovací tabulku, když ji zkoumá.Méně než půl hodiny vidění levého oka byl normální a pravé oko se zlepšil z 10/40 na 10/10.Dívka se po 2 týdnech stala normální.