Symptomy vaskulární dystonie
Neurocirkulační dystonie( vegetativní vaskulární dystonie) je onemocnění doprovázené vazomotorickými poruchami a nesourodými reakcemi v různých částech cévního systému.
Mezi příčiny, které mohou způsobit neurocirkulační dystonii, je třeba poznamenat únavu, nadměrný psycho-emoční stres, dlouhodobé vystavení traumatickým situacím, osobnostní charakteristiky pacientů.Možná vznik onemocnění po infekci, poranění lebky, těžká onemocnění jiných orgánů.Určitou roli hraje dědičnost a přítomnost ohnisek chronické infekce v těle( chronická tonzilitida, chronická sinusitida atd.).Nejběžnější jsou mladé
. Existují tři hlavní formy neurocirkulační dystonie: srdeční, hypertonický, hypotonický.
Je charakterizován výskytem různých stížností na bolest v oblasti srdce. Nejčastěji jde o trvalé, prodloužené, monotónní bolesti v oblasti vrcholu srdce. Na pozadí těchto stálých bolestí se mohou objevit krátkodobé piercingové bolesti. Pacienti se stěžují na palpitace srdce, pocit přerušení srdce, vyblednutí srdce, pocit, že se točí v hrudi. U pacientů s neurocirkulační dystonií je charakteristický velmi nápaditý a podrobný popis jejich stížností.
Na rozdíl od takového množství stížností pacientů s objektivní, laboratorní a instrumentální prohlídkou jakýchkoli příznaků odchylky od normy nelze identifikovat. V mírných případech dochází k menším porušením rytmu srdce, ke vzniku funkčního systolického hluku při poslechu srdce.
Hlavním klinickým příznakem je mírné zvýšení systolického krevního tlaku při normálním nebo mírně zvýšeném diastolickém tlaku. Pacienti si stěžují na bolesti hlavy, závratě, rychlou únavu, špatný výkon, špatný spánek.Často se zajímají o bolest v oblasti srdce, jejíž povaha je přibližně podobná bolesti v neurocirkulační dystonii podle kardiálního typu.
Při vyšetřování pacientů se upozorňuje na zvýšené pocení;palmy těchto pacientů, zpravidla mokré, studené.Vyjádřená dermatografie( pokud držíte ostrý předmět na kůži přední stěny hrudníku, zůstane po dlouhou dobu jasný pás - oblast křeče kožních cév).Srdeční frekvence zpravidla zvyšuje: až 90-100 úderů za minutu;impuls je labilní.(Změna srdeční frekvence závisí na fázích dýchání a na změně polohy těla).
Pacienti s neurocirkulační dystonií podle hypertonického typu by měli být rozlišeni od pacientů v prvním stadiu hypertenzního onemocnění.U pacientů s hypertenzí se u pacientů vyskytuje výrazně méně stížností;pro hypertenzní onemocnění je charakterizován zvýšením systolického a diastolického krevního tlaku. Při neurocirkulační dystonii nedochází ke změnám v cévách v hlavě a příznaků hypertrofie levé komory.
Hlavním znakem této formy onemocnění je pokles krevního tlaku pod 100/60 mm Hg.u mužů a 95/60 u žen.
Pacienti se stěžují na bolesti hlavy, závratě, celkovou slabost, mušky létají před očima, ztmavnou v očích během rychlého přechodu z horizontální do vertikální polohy.Často se vyskytují nepříjemné pocity v srdci, podrážděnost, emoční nestabilita. Při vyšetření pacienta obvykle nejsou patologické změny, kromě snížení hladiny krevního tlaku. Možná detekce labilního pulsu, tendence snížit srdeční frekvenci na 60 tepů za minutu. Neexistují žádné změny ze srdce.
Léčba neurocirkulační dystonie by měla být složitá.Mělo by nutně zahrnovat obecná opatření na posílení.Především je třeba se pokusit identifikovat ty faktory, které by mohly přispět k rozvoji onemocnění a eliminovat jejich účinky. Používají se společná zdravotní a hygienická opatření.Mezi ně patří dávková fyzická cvičení, normalizace režimu práce a odpočinku, sanatorium-resort a fyzioterapie.
Je možné účinně aplikovat autogenní trénink, akupunkturu, akupresuru a také léky normalizující nervové procesy( přípravek bromu, valeriány, uklidňující látky).Beta-adrenoblokátory( obzidan, anaprilin, inderal atd.) Jsou předepsány jako prostředek, který může snížit účinek sympatického nervového systému na srdce a krevní cévy.
Lékař jmenuje trankvilizátory:
1) elenium do 0,005-0,01 g 2krát denně;
2) diazepam 2,5-5 mg dvakrát denně;
3) mebicard pro 0,3-0,6 g 2-3krát denně.Antidepresiva
:
1) amitriptylin v dávce 5-75 mg denně;
2) melleril při 30-50 mg denně.
S bolestivým syndromem:
1) valocordin;
2) Corvalol;
3) tinkturu valeriána;
4) nifedipin za 0,01 g 2-3krát denně.Když impuls
110-120 tepů za minutu - 40-120 mg propranololu.
léčbu neuro dystonie hypotonického typu kromě obecných prostředků používaných léků, které stimulují centrální nervový systém( citronové trávy, ženšen, sibiřský ženšen, čert, silný čaj, káva).
Rozsah terapeutických opatření zahrnují rehabilitační aktivity, jako je masáž, léčebné lázně( jehličnatých, kyslík, sůl, radon, sirovodík) a oběhový sprchu.
V případě, že dojde ke chronické infekce, by měly být hygienicky nezávadné.
Prevence nemoci by měla být zahájena v raném dětství.Zásadní roli pro správný tělesný rozvoj, boj proti kouření a zneužívání alkoholu, temperování tělo, správné organizace práce a odpočinku, vyloučení nepříznivých faktorů a stresových situací.