Sevření( zhoršení) z sedacího nervu - patologický stav, který se vyvíjí při stlačení největší nerv v těle pohybového tunelu a je doprovázena silnými bolestmi v noze. Téměř vždy
patologie vyvíjí na jedné straně;více riziko "vydělat" mučení ischias, kteří se zabývají těžkou fyzickou činností.Diagnóza není obtížná.Při včasné a komplexní léčbě je onemocnění zcela reverzibilní.
bit anatomie
sedacího nervu - nervového vlákna významným tloušťka tvořena posledních dvou lumbálních kořenů a všechny sakrálních míšních nervů.To vyplývá z pánevní dutiny otvorem ve svalových vláken a pohybuje se mezi svalových skupin tvořících hýždě.
pak prochází na zadní povrch stehenní kosti do podkolenní jamky, kde je rozdělen na dvě nervu - tibiální a lýtkového. Je to nervy innervates kyčelního a kolenního kloubu. Zahrnuje nejen motor, ale i citlivé vlákna.
důvody skřípnutí sedacího nervu
Zachycení sedacího nervu se rozvíjí v důsledku z těchto důvodů:
1), meziobratlové kýly v oblasti bederní páteře: a rosolovitý vyčnívající část meziobratlové ploténky - dřeňové jádro - byla přenesena do sedacího nervu na výstupu.
2) Osteochondróza bederní když se nerv dusil mezi obratle posunuta v důsledku změny tloušťky meziobratlové ploténky.
3) těhotenství - stlačení sakrální plexu, z níž pochází sedacího nervu, gravidní dělohy v trimestru III.
4) poranění páteře s posunutí obratlů: výrony, subluxace, perelomovyvihi.
5) abscesy paraproctium nedaleko bederních.
6) Komprese nervu svalové křeče, které mohou nastat v důsledku příliš velkého fyzické zátěže, zranění nebo zánět svalů.
7) spondylóza lumbosakrální.
8) Nádory páteře.
9) Degenerativní spondylolisthesis.
Rizikové faktory tohoto stavu jsou následující:
hypotermie pas.
herpes zoster v průmětu větví sedacího nervu.
polyradiculoneuritis.
tuberculosis škody páteře.diabetes
, což vede k podvýživě sedacího nervu.
brucelóza.
neurotropní účinky toxinů, těžké kovy.
roztroušená skleróza.
nadváhu.
zánětlivé onemocnění, které může vést k zánětu piriformis svalu, a to může skřípnutí sedacího nervu na výstupu.
skřípnutí sedacího nervu příznaky
zachycení sedacího nervu, první příznaky, které se vyznačují tím, vývojem silné napadení bolesti do hýždí a nohou. Bolest má následující charakteristiky:
je tak intenzivní, že osoba, může dojít ke ztrátě vědomí;
pálení, řezání, šití;
třeba hledat určitý tato poloha leží;pokud je třeba stát, osoba se nebude spoléhat na bolavou nohu;
začíná často v noci poté, co muž fyzicky pracoval( zejména pokud to bylo v chladu);
zpočátku lokalizován na femuru později „down“ pro dolní končetiny a nohy;
umocňuje delším stání, sezení na tuhém povrchu, chůzi;
zesílen kýchání, kašlání, smích;
po užití léky proti bolesti nebo spontánní útok stihanii zbytkový bolest je lokalizována v bederní oblasti.
doprovázena bolestí:
1) Porušení chůze;
2) Potření nohou;
3) Brnění nebo páření na holeně a chodidle;
4) obtížnost ohýbání nohy v koleni;
5) Porušení ohýbání prstů a otočení chodidla.
Diagnostics skřípnutí sedacího nervu
O ischias ukazuje jasný klinický obraz popsal pacienta. Také lékař bude znamenat změnu šlachových reflexů a citlivosti na postižené straně.To neznamená, že jiné studie není nutné provést, protože pokud nechcete najít příčinu rušení bude znovu a znovu opakují, a léčit se bude stále obtížnější.
identifikovat příčinu sevření sedacího nervu se provádí takové studie:
1) páteř radiografie: může odhalit hrubé patologie kostí: kost „se špičky“( osteofytů), posunutí obratlů, jejich zlomeniny nebo podvrtnutí;
2) Počítačová tomografie lumbosakrální - podrobnější metody rentgenové pro diagnostiku i ty nejmenší změny v páteři;
3) Místo počítače( s kontraindikací) lze použít magnetické rezonanční zobrazování;
4) Ultrazvukové( v některých případech, počítačové tomografie) vyšetření pánve pro podezření na patologii lokalizované tam těla;
5) Radioizotopové skenování páteře s podezřením na nádor.
Léčba skřípnutí sedacího nervu
Existují dva hlavní přístupy k léčbě skřípnutí sedacího nervu - konzervativní a operativní.Zahájení léčby konzervativně, za použití několika metod( integrovaný přístup).
režim - v akutním období klidu na lůžku, je nutné( v tomto případě člověk potřebuje ležet na tvrdé matraci).Motorová aktivita je minimální.Jde na toaletu a provádí se hygienická opatření s podporou. Když bolest ustoupí, režim se rozšiřuje, můžete jít jen s hůlkou.
Dieta - domov pro zvláštní výživu je nutné pouze v akutní fázi, kdy člověk musí lhát: jídlo by měl být teplý, ne pikantní, ne však uzené a ne grilované, využití prioritou tekutých potravin( mléko, maso a zeleninová polévka, mléko kaše).Takže můžete vyhnout se zácpě a souvisejícímu zhoršení stavu.
farmakoterapie
1) Základní skupina léků používaných pro léčbu rozdrcení sedacího nervu - nesteroidní protizánětlivé léky „Ortofen“, „Ibuprofen“, „Denebola“, „Deksalgin“, „Ketanov“.Zpočátku jsou podávány intramuskulárně, a poté přeneseny do přijímací prostředky ve skupině, vyrobené ve formě tablet a kapslí.Doplňková léčba může být masti a gely „Finalgon“ „Voltaren“, „Diclofenac“.
2) Výše uvedené léky jsou spojeny dohromady s léky, které chrání žaludeční sliznici před jejich nepříznivému vlivu, „Ranitidin“, „Kvamatel“ nebo „Nolpaza“, „Rabeprazol“ se užívá spolu s „Almagelum“, „Fosfalyugel“ nebo „Maalox»
3)vitaminy skupiny B pro lepší interakci s nervu upnuté zanícené tkáně „Milgamma“, „Neyrorubin“.
5) Při silné bolesti lze použít novokainové blokády.
LFK
Od druhého dne nemoci je přiřazeno provádění lékařských gymnastických cviků, které v tomto případě zahrnují pohyby prstů a nohou. V subakutní období osoba komplexu vybraný( v závislosti na příčině patologie), která může sestávat z následujících typů cvičení:
chůze na hýždích v krbu( to se provádí v horizontální poloze);
ohnutí nohou v koleni;
ležet na zádech s nohama v pravém úhlu, zatímco hýždích dosedají na stěnu nebo jinou pevnou plochu;
"bicykl" s postupným zvyšováním amplitudy otáček. V kroku obnovy
provést bez spoléhání otáčení poluprisedany boky, zvedání nohou ve svislé poloze.
Fyzioterapie
Taková léčba je velmi důležitá pro použití, protože nejenže dosáhne dobrých výsledků, ale také zvýší účinek léků a sníží jejich dávkování.
Takže platí:
elektroforéza s no-shpoy, midokalmom, novokainem;
UHF;
parafinové aplikace;Magnetoterapie
;Phonoforéza
;
nemocná oblast UFO;Magnetická laserová terapie
.
Při stihanii zánětlivého procesu a absence kontraindikací se ukázala účinnost:
masáž;
aplikace jehelních aplikátorů( například Kuznetsov);Masážní maska
;Akupunktura
;
cauterizace biologicky aktivních bodů;
hirudoterapie.
Léčba sanatoria
Účinně je tato léčba mimo období exacerbace. Používají se následující metody: terapie bahnem
;
koupele: radon, perla, sirovodík;
podvodní trakce;
Klimatoterapie.
Prevence
Aby nedošlo ke špičce ischiatického nervu, postupujte podle následujících pravidel:
se naučí správně ležet.
X-ray nebo CT páteře, provádět léčbu chorob obratlů.
pravidelně absolvuje kurzy obecné masáže.
sledujte váhu.
spí na tvrdé posteli.
nezvedají těžké váhy bez přípravy.
sledujte svůj postoj.
proveďte minimální denní nabití.
I vážím 92 kg! Fat šel 3 kg týdně!Za to jsem napil sklenici před spaním. ..
Nehtová houba se bojí toho jako ohně!Pokud je ve studené vodě. ..
Varikóza zmizí za pár dní!Stačí jen rozložit nohy jednou denně. ..
Metoda "dědečka" přestat kouřit! Za 7 dní zapomenete na cigarety navždy!