Bedže u pacientů na lůžku: profylaxe a léčba tlakových vředů

Proleženiny zvané aseptická nekróza kůže a pod tkáně, která se rozvíjí v důsledku narušení mikrocirkulace a nervového trofismus prodlouženou mačkání.

Kroky

K určení velikosti odlehčovacích ložisek existuje klasifikace, která dělí dekubit o pět stupňů v závislosti na hloubce poškození tkáně.

1. 1) Existuje přetrvávající hyperemie, která po stornování tlaku nezmizí.Kůže stále neztrácí integritu, ale je možné, že teplota stoupá.
   
2. 2) Menší kožní onemocnění s odštěpením epidermis a postižením podkožní tkáně.Stabilní zarudnutí a otoky pokožky.
   
3. 3) Zničení dermis - pojivové tkáně pokožky ležící mezi epidermis a orgány.
   
4. 4) Decubitus má formu rány v důsledku úplné destrukce kůže a svalové tkáně.
   
5. 5) Poškození všech měkkých tkání mezi kůží a kostí, dokud není kůže vystavena.

Je třeba poznamenat, že dnes existuje obrovské množství klasifikací jako jednotlivých autorů a obecně přijatých v lékařských kruzích. Klasifikace agentury pro zdravotní politiku a výzkum, přijatá ve Spojených státech před více než 20 lety, byla v posledních letech dostatečně rozdělena.

To jasně odráží dynamiku místních transformací v oblasti nekrózy:

1. 1 stupeň - zarudnutí, předchází tvorbě vředů, ale neotáčí do oblastí normální kůže;
   
2. 2 stupeň - mírný pokles tloušťky kůže, který je způsoben vadou epidermis nebo dermis;vřed je umístěn nahoře, má vzhled scratch nebo malou depresi;
   
3. 3 stupně - ztráta tloušťky kůže až po fascii způsobené nekrózou dolních tkání;
   
4. 4 stupně - ztráta celkové tloušťky kůže s deformací svalů, šlach, kostí, vazy, kloubních kloubů.

důvodů proleženin u ležících pacientů

příčiny dekubity u ležících pacientů je možné rozdělit na: exogenní( externí), endogenní, nebo vnitřní, tak i ve směsi. Exogenní

zahrnují:

1) prodloužena a zvyšuje účinek vnějších mechanických faktorů:

• mačkání tkáň sádry;
  
• nesprávně vybrané korzety, protézy;
  
• záhyby oděvů a plechů;

2) Tuhá drenáž a katétry, které se dlouhodobě nacházejí v ráně nebo orgánu( interní exogenní příčiny);

3) špatná péče o nemocnou osobu;

4) Být v nucené pozici po značné období( chirurgie, trauma).

Endogenní faktory: neurotrofické poruchy označené

• ;
  
• akutní porucha oběhu( tahy);
  
• příliš velká nebo lehká;Onkologická patologie
  
• ;
  
• porušení míchy nebo velkých nervů;
  
• diabetes mellitus;
  
• porušení močení a defekace;Stav imunodeficience
  
• ;
  
• anémie;
  
• obliterující choroby;
  
• vodní elektrolytové poruchy.

Smíšené proleženiny objeví v pozadí kachexie, když je nemocný člověk je tak slabý a vyhublý, že nejsou schopni se pohybovat nezávisle na sobě, změnit polohu těla.

Prodloužení komprese tkání v tomto případě vede k ischemickému poškození kůže v oblasti kostních výčnělků a vzniku nekrotických oblastí.Důvody by měly být také připisovány věku, neboť v úctyhodných letech se riziko vzniku aseptické nekrózy mnohdy zvyšuje.

proleženin u ležících pacientů léčbu v

domácí léčbu proleženin u ležících pacientů by měla být komplexní a prováděna na příslušné úrovni, jak tyto vady často vedou k vážným komplikacím. Ve své podstatě se léčebná intervence skládá ze tří složek:

• prevence stálého tlaku;
  
• topická léčba;Terapie
  
• je základním onemocněním.

Pozorně sledujte pacientovu kůži člověka, to by nemělo být - suchá, mastná nebo vlhká.V závislosti na typu, použít patřičných prostředků:

• suché - hydratační přípravky;
  
• přípravky obsahující mastné alkoholy;
  
• vlhké - prášky, mastek.

tlak diskontinuita faktor dosáhl pacient obrací v posteli každé dvě hodiny v domácnosti.Široce se používají systémy s úpravou tlaku a vibrací, které pomáhají snižovat lokální tlak na pokožku.

Pro stejné matrace účel použití a polštáře s pěnou, vzduchem nebo vodou uvnitř.Tím se postižené oblasti uvolní z komprese a obnoví se krevní oběh. Lokální léčba zahrnuje pečlivý WC zóny aplikace


změnil kůže různých léků, v závislosti na stádiu onemocnění, které podporují odlupování.Za tímto účelem, hydrofilní mast základ pro zajištění dehydrataci a urychlit proces hojení, obvazy s hypertonický roztok, proteolytických enzymů.Také dobrý je prášek Xeroform. Vezměme si

populární antiseptické obvazy, masti a krémy, které jsou přiřazeny v závislosti na fázi dekubitů a postižené oblasti. Před nákupem se poraďte se svým lékařem.

Ruční zásuvky:

• Tegaderm;Hydrofilm
  
• ;
  
• Cosmopor;
  
• Blisterfilm.

masti a krémy:

• Levomekol;
  
• Metronidazolový gel;
  
• masť Iruksol;
  
• Argosulfanový krém.

Mezi prostředky pro léčbu dekubitů by měla být antimikrobiální, obsahující stříbro, protizánětlivá činidla, činidla pro zlepšení mikrocirkulace, stimulátory opravných procesů.Z fyzioterapeutických metod

používaných při léčbě proleženin: ultrafialového záření, fonoforezz antiseptika, elektrostatického sprchou( vliv homogenním elektrickém poli vysokého napětí), elektroforézy antibiotik, nízké intenzitě laserového záření.

Když septické komplikace nebo velká plocha proleženin, chirurgický zákrok. Obvykle je to nutné v posledních fázích.

Prevence proleženin u ležících pacientů

prevenci proleženin - je komplexní řešení pro nemocné osoby péči, v závislosti na kvalifikovaném léčbu základního onemocnění, které způsobily celkový vážné onemocnění.

Pro prevenci proleženin u ležících pacientů musí být:

1. 1) sníží tlak na tkaninu v nejvíce ohrožených oblastech s gumovými koly, polštáře a jiné zvláštní prostředky;
   
2. 2) Nejméně 10krát denně otočte nemocnou osobu;
   
3. 3) sleduje spodní prádlo a ložní prádlo, které je měkká a nehodlá složit;
   
4. 4) Udržujte čistotu pokožky;
   
5. 5) Včasná výměna drenážních trubek v ráně;
   
6. 6) Zajistěte dostatečnou výživu a bohaté pití;
   
7. 7) udržuje optimální teplotu v místnosti( v případě přehřátí rizika proleženin zesíleného);
   
8. 8) Umístěte vzduchové lázně;
   
9. 9) Použití plenky a podložky pro omezení šíření moči v její moči.

Chcete-li zabránit nekrotické plochy musí být doderzhivatsya všech výše uvedených položek, protože se vzájemně doplňují dobře. Kromě toho jsou materiálové náklady na prevenci odlehčení vždy nižší než na jejich ošetření.

vážím 92 kg! Fat šel 3 kg týdně!Za to jsem pil před sklenicí sklenici. ..

Nehtová houba se bojí toho jako ohně!Pokud v chladné vodě. ..

Křečové žíly zmizí za pár dní!Stačí jen šířit nohy jednou denně. ..

Metoda "dědečka" přestat kouřit! Za 7 dní zapomenete na cigarety navždy!