Meningokoková infekce - příčiny, příznaky a léčba. MF.

«Viděl jsem případy, kdy lidé cítí dobře při snídani a večeři byl už mrtvý!» - Dr Clayton Golledge, mikrobiolog, infekční nemoci, ve Spojených státech. To je případ infekce.

meningokokové - akutní infekční onemocnění způsobené bakterií - Neisseria meningitidis. Závažnost meningokokového onemocnění se liší od nazofaryngitidu fulminantní sepse s následkem smrti během několika hodin. Několik infekce jsou tak katastrofální pro.

V naší zemi je výskyt je v průměru 5 100 tis. Ročně, což je poměrně vysoká ve srovnání s vyspělými zeměmi. Nejvyšší výskyt meningokokových infekcí na světě jsou ve střední Africe, Číně, Jižní Americe( takzvaný „meningitida pásu“), které se pravidelně objevují velké epidemie tohoto onemocnění.Ohniska se vyskytují hlavně v nehygienických podmínkách a přeplněnost populace, takže toto onemocnění se nazývá „vojenské“ infekce.

Asi 10% případů meningokokové infekce zemře, a 20% dojít k zakázání komplikace. Základem pro efektivní léčby je včasná diagnóza nemoci, která vám umožní spustit terapeutických opatření, jakmile to bude možné, a často zachránit životy a zdraví.

formy meningokokové infekce

meningokokového onemocnění začíná v nosohltanu, odkud existuje několik způsobů, jak patogenů.Nejjednodušší forma onemocnění - je meningokoková nasofaryngitis , což se projevuje jako běžné nachlazení, a často není správně diagnostikována. Proti tomuto onemocnění může mít za následek, a infekce může opustit tělo vůbec, nebo jít na asymptomatické přepravě.Nicméně, v jiných případech méně příznivých bakterií vstoupit do krevního řečiště a způsobit meningococcemia( nebo meningokokovou otravu krve).V tomto případě se bakterie množí v krevních poruch a způsobit srážení krve, které vedou ke krvácení do kůže a vnitřních orgánů, a často končí smrtí.Meningokoková sepse je komplikována meningitidou. Meningitida nazývá zánět mozkových blan pokrývající mozek a míchu. Meningitida není jen meningokokové - příčinou zánětu mohou být jiné bakterie( Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus), jakož i viry, a dokonce i houby. Meningokoky má také zvýšenou tendenci ke stávce přesně mozkové pleny.

Příznaky meningokokové onemocnění

projevů meningokokových infekcí jsou zákeřnější a klamné.První příznaky - nespecifická, správná diagnóza může být velmi obtížné, když počáteční příznaky onemocnění.Nicméně, když podrobný obraz nemoci, pacient je často již nelze uložit. Existují tři formy meningokokové infekce, z nichž každý může dojít také samostatně a nezávisle na sobě, nebo mají konzistentní vývoj z nosohltanu na sepsi a meningitidu.

meningokokové nasofaryngitis:

menigokokkovogo zánět nosohltanu Příznaky jsou podobné projevy nachlazení.Toto zvýšení teploty, aby se v průměru o 38 ° C, jakož i všechny známé a není zvláště znepokojivé příznaky nachlazení: rýma, bolest v krku, bolest hlavy. Na rozdíl od banální SARS, když je nadměrné pocení a zarudnutí kůže, v meningokokovou nosohltanu, kůže bledá a suché.

je důležité identifikovat „neobvyklé“ příznaky dávat pozor na známky poškození mezi nachlazení, která vyvíjí, možná až příliš rychle - rychleji, než jste očekávali.

Příznaky společné meningitidy a meningococcemia:

• horečka( které nemůže reagovat na antipyretik);
• nevolnost a zvracení;
• slabost;
• zmatenost a dezorientace v čase, prostoru;
• Závratě;
• úzkost a vzrušení.

příznaky charakteristický meningitidy:

• Silné bolesti hlavy, neprochází po obdržení analgetika;Bolest
• Back;Bolest
• a obtížnost pohybu v krku;
• intolerance oslnění;
• křeče.

příznaky charakteristické pro meningococcemia:

• Vysoká horečka, aby 39-40ºS doprovodu ochlazování rukou a nohou;
• Chills;
• Bolest ve svalech a kloubech;
• Bolest v břiše nebo hrudníku;
• Bledá kůže, někdy se šedým nádechem;
• Časté dýchání;
• průjem;
• vyrážka: začíná růžové velikost bodu 2-10mm, a pak se otočí do fialovými skvrnami nepravidelných tvarů( hvězda-like) bez vyčnívajících nad povrch kůže nezmizí pod tlakem. Nejčastěji začínají hýždě, kufr, nohy.

by měly být pravidelně kontrolovány pro nemocné vyrážka: vzhled jakýchkoliv skvrn na kůži by měla být důvodem k volat záchrannou lékařskou službu. Ale neměli bychom čekat na vyrážka - vyrážka může být příznakem pozdě a nemusí objevit vůbec. Pokud se objeví několik následujících příznaků( ne nutně všech), měli byste se okamžitě poradit se svým lékařem.

Jak se vám meningokokové onemocnění

Meningokoková onemocnění se vyskytuje ve všech zemích, ve všech klimatických pásmech. Zdroj patogenů je pouze člověk. Cesta přenosu patogenu je co nejjednodušší - vzduchem, tj.infekce dochází při kašli, kýchání, mluvení, líbání.

nebezpečí je skutečnost, že bakterie mohou žít v nose a hrdle dokonale zdravých lidí, kteří jsou chronickými nosiči asymptomatické.V důsledku toho se jeví nosiče imunní k odpovídajícímu kmenu patogenu, který může způsobit onemocnění, v nosiči, ale mohou být nebezpečné pro ostatní osoby. Nosiče se mohou také infikovat, když jsou infikovány jiné kmeny bakterií.Mimo epidemické nosiče je asi 10%, ale v uzavřených kolektivech( školy, vojenské jednotky) může dosáhnout až 60-80%.Výskyt meningokokového onemocnění

• dětí mladších 5 let. Imunitní systém dětí v tomto věku není zcela tvořen;Navíc děti mají tendenci se dotknout úst s neumytýma rukama a různé předměty, které jsou stále nedostatečné dodržování obecných pravidel hygieny - například zakrývající ústa při kašli nebo kýchání, mytí rukou. Kromě toho, šíření infekce přispívají k školky - jesle, školky, kde jsou děti úzce komunikují mezi sebou navzájem, sdílet hračky, jídlo.
• dospívajících a mladých dospělých ve věku od 15 do 25 let - v tomto věku, lidé tráví více času v nočních klubech, které jsou odlišné kombinace více rizikových faktorů - je přeplněnost lidí, kouření, obecně nápoje, polibky, že je třeba neustále křičet hluk.
• kouření - snižuje jak obecné imunity a místní reaktivity nosní sliznice, nosohltanu. Když

často trpí meningokokového výskyt onemocnění

především v zimě a na jaře. To je proto, že imunitní systém člověka je oslabena v této době velký počet virů, které jsou také aktivovány v tomto ročním období. - SARS, chřipka, atd

Kromě toho důležitý spouštěcí faktor pro vývoj meningokokového infekce jsou hypotermie.

Prevence meningokokového onemocnění

napaden meningokokového onemocnění mohou nejen z nemocného člověka, ale i ze zdravých chronických nosičů meningokoka. Abyste zabránili infekci, musíte dodržovat jednoduchá hygienická pravidla. Musíme je naučit dítě;a pedagogové v mateřských školách by měli pozorně sledovat jejich dodržování.

nezbytná pravidla:

• nemohou sdílet nápoje, jídlo, zmrzlina, bonbóny, žvýkačky;
• Nepoužívejte někoho jiného rtěnku, zubní kartáčky;kouřit jednu cigaretu;
• Nedržte hrot pera ani tužku v ústech;
• Nemůžete olizovat bradavku dítěte před tím, než dáte dítě.

Drogová prevence a očkování meningokokové infekce

Protidrogová prevence:

antibiotická profylaxe je nezbytné, aby každý, kdo je v kontaktu s nemocnou osobou během 7 dnů před nástupem symptomů.

Očkování:

Existuje několik odrůd meningokoků: séroskupiny A, C, W 135, Y.Nejběžnější séroskupin A a C. V Rusku použity proti meningokokovým typu vakcína A a C. Vakcína je bakterie částice, po očkování nemožné tak špatně.Očkování je obvykle dobře snášeno, může dojít k mírnému zarudnutí v místě injekce. Očkování se provádí jednou, účinnost je asi 90%, imunita se vytváří v průměru po dobu 5 dnů a trvá 3-5 let.

Kdo musí být očkován:

• Pokud jsou v uzavřených kolektivech - školách, mateřských školách, vojenských jednotkách apod.registrovali 2 nebo více případů meningokokové infekce, všichni členové týmu byli povinně očkováni.
• Rodinní příslušníci nemocné osoby a kontaktní osoby podléhají očkování.
• Při odjezdu do oblastí se zvýšenou mírou incidence - v Saúdské Arábii ve Spojených arabských emirátech.

Komplikace meningokokového onemocnění meningokokového onemocnění

, zejména dochází s rozvojem meningitidy, často zanechává nevratnými důsledky.

• Chronické bolesti hlavy;
• Ztráta paměti;
• Problémy s koncentrací pozornosti;
• Nedostatečné chování;
• Poruchy nálady;
• Problémy se zrakem;
• Hluchota;
• Pokles intelektuálních schopností;
• epilepsie;
• Paralýza - ztráta pohybu všech částí těla.

Komplikace

• meningococcemia na bývalém místě krvácení kůže vytvořeny jizev, některé vady vyžadují transplantaci kůže operace.
• V souvislosti s porušením srážení krve v krevních cévách v mnoha orgánech, včetně končetin, vytvořených sraženin, které mohou vést ke sněti a následné amputaci prstů na rukou nebo nohou, a někdy i celé končetiny.
• Porucha jater nebo ledvin.
• Syndrom chronické únavy.

Diagnostika meningokkokovoy infekce

důsledku nespecifických symptomů meningokokové infekce, i zkušení lékaři mohou špatná diagnóza. Proto, je-li vyšetření, lékař rozhodl, že vysoká horečka a otrava způsobena jinou infekci, měli byste však pečlivě sledovat stav pacienta a zkontrolujte tělo vyrážky.

Pokud lékař rozhodl, že toto není meningokokové infekce, a pacient se zhoršuje, neváhejte zavolat jiného lékaře nebo se pacient okamžitě do nemocnice.

pro diagnózu meningokokové infekce, by měl izolovat patogenu z biologických tekutin - krev, mozkomíšní mok, kloubní tekutiny - nebo z biopsie kůže.

Detekce meningokoků v nosohltanu neindikuje přítomnost onemocnění, ale pouze o nosiči.

Hospitalizace s meningokokovou infekcí

Průběh meningokokové infekce je nepředvídatelný.Vždy se považuje za život ohrožující.V prvních dnech po hospitalizaci bez ohledu na stav pacienta jsou všechny důležité funkce pečlivě kontrolovány krevním tlakem, srdeční frekvencí, tělesnou teplotou, diurézou.

V nemocnici je pacient umístěn ve speciální uzavřené místnosti, do níž jsou přísně zakázány příbuzní, aby se zabránilo šíření infekce.