Peyronieho nemoc - příčiny, příznaky a léčba. MF.

Peyronieho nemoc - zakřivení penisu způsobené fibroplastickou degenerací břišního pláště.K dnešnímu dni je patologie vzácná.Většinou mezi muži ve věku od třiceti do šedesáti. Změna v penisu tohoto typu byla popsána chirurgem francouzštiny Francois Peyronieovou zádech v roce 1743, po němž byl pojmenován patologie.

Příčiny

Peyronieho choroby K dnešnímu dni žádný z předních světových vědců nelze pojmenovat přesné příčiny Peyronieho choroby. Nicméně mikrotraumatismus penisu je považován za hlavní rizikový faktor ve vývoji takové patologie. Předpokládá se, že s konstantním podrážděním hlavy a těla penisu se vyvine zánět. Výsledkem je aktivita fibroblastů a dochází k degeneraci pojivové tkáně břišní membrány. Poté kůže a tkáně penisu přestanou být měkké a elastické, ale naopak, stávají se tuhé a nehybné.

Pokud zánětlivý proces pokračuje na pozadí aktivní tvorby pojivové tkáně, je zde tzv. Remodelace. Jinými slovy, pojivová tkáň začíná měnit svou vlastní konfiguraci a dochází k zakřivení penisu.

Anatomy

Peyronieho choroby Kromě toho je riziko vzniku Peyronieho choroby může zvýšit systémová onemocnění, jako je cukrovka, erektilní dysfunkce, hypertenze, a metabolismus lipidů.

Ambiguous je postoj vědců k kouření a alkoholismu ve vývoji Peyronieho choroby. V době, kdy někteří věří, že tyto faktory vedou k této nemoci, jiní zcela vyvracejí takové informace.

Nemůže být vyloučena role dědičného faktoru v genezi Peyronieho nemoci. Toto je minimálně indikováno Dupuytrenovou kontrakturou, která se objevuje u více než poloviny pacientů s patologií Peyronieho.

Příznaky onemocnění Peyronieho choroby

Klinický obraz onemocnění závisí na konkrétní fázi. Ve stádiu zánětu pacienti zpravidla zaznamenávají bolesti v těle penisu. Může být pozorován v klidu a posílen během erekce, stejně jako sexuální styk. V této fázi dochází také k vytvoření "měkkých" plaků pod kůží penisu.

Další etapou vývoje Peyronieho choroby je fibrotická.Klinický obraz této fáze je charakterizován tvorbou hustého infiltrátu pod kůží penisu, který může být dokonce kalcifikován. Tam je postupné zakřivení penisu.

Symptom Peyronieho choroby

Po zánětu má onemocnění tři možnosti vývoje. Velmi zřídka dochází ke spontánnímu zlepšení, zatímco progrese patologie se vyskytuje nejčastěji. Také stabilizace procesu může dojít poměrně často, což v zásadě neodpovídá obnově.Tito pacienti mají stále plaky pod kůží penisu a projevují určité potíže.

Nejvýznamnější v klinickém obrazu Peyronieho choroby je výskyt erektilní dysfunkce, která má mechanické příčiny v důsledku tvorby kalcifikace v měkkých tkáních penisu.

Vzhledem k tomu, Peyronieho choroba má velmi vysoký sklon k progresi, vlastní diagnostikou a čím já tady je nepřijatelné.Pokud je v hlavě a těle penisu bolest, měli byste okamžitě kontaktovat urologa. Pouze v této fázi je konzultace s tímto specialistou účinná a může tuto chorobu zabránit.

diagnóza

Peyronieho choroby zpravidla charakteristické klinickým obrazem onemocnění a přítomnost zánětu penisu v historii nezanechávají žádné dotazy týkající se diagnózy. Pro přesnější informace o počtu, umístění a struktuře plakátů se věnujeme instrumentálním metodám vyšetřování.Výsledky ultrazvuku a radiografie se mohou stát nezbytnou informací při výběru rozsahu a způsobu operace.

Léčba Peyronieho choroby

Principy léčby Peyronieho choroby zahrnují konzervativní a operační metody. Orálně jsou všem pacientům přiděleni vitamin E, kolchicin a tamoxifen. I když tyto léky mohou být snadno zakoupit v lékárně bez lékařského předpisu, k tomu byste neměli dělat, protože velké množství léků má vedlejší účinky a může být předepsán pouze lékařem.

Kromě toho lze mezi konzervativními léčebnými metodami předepisovat podání lidázy, interferonu a hydrokortizonu do penisních tkání.Jak ukazuje praxe, místní administrace těchto léků dává mnohem lepší účinek než systémová.

Mezi nefarmakologické metody se používá lokální negativní tlak a elektroforéza, která je kombinována s podáním lidázy.

Jak ukazuje praxe, konzervativní léčba Peyronieho choroby je přípustná pouze ve fázi zánětu. Když jsou již vytvořené kalcifikované plaky pod kůží penisu, jedinou cestou ze situace může být pouze chirurgická intervence.

Lokální proces odstraňuje fibrózní plaky pomocí samostatného řezu kůže. V situaci, kdy je to obrovský proces, se uchylují k plasticitě kůže penisu. K tomu může být použita klapka pokožky z jiné části těla pacienta nebo prasečí štěp.

Jako jedna z variant operací pro celkem Peyronieho choroby brzy je často dvoustupňový plastový kůže šourku. Za tímto účelem byly po úplném řezání kůže penisu a podkožně kalcifikovaných plátů provedeny dva řezy na základně a špičce šourku. Prostřednictvím něho natáhl penis a v této pozici zůstal asi měsíc. Po pokožce šourku byla pevně připojena k tělu penisu, byly provedeny řezy podél okrajů penisu. Operace byla ukončena šitím řezané pokožky na spodní ploše penisu a vymýčením díry v šourku.

Podobná operace měla spousty komplikací, z nichž nejtěžší byla erektilní dysfunkce. Navíc růst vlasů na pokožce penisu, který velmi zasahoval do osobní hygieny. K dnešnímu dni byla tato operace zcela opuštěna, ale to se nepomohlo zbavit se jejích komplikací.Navzdory tomu, že se nahradí defektní kůže z jiných částí těla, nebo dokonce uměle vypěstovaných sazenic, erektilní dysfunkce je stále poměrně běžné.Vědci nadále aktivně pracují na tomto problému.

stravovací návyky a životní styl pro

Peyronieho choroby Navzdory tomu, že rozvoj Peyronieho choroby je dána změnu lipidového spektra krve, neexistuje speciální dieta v tomto stavu. Pokud jde o způsob života, odborníci doporučují, aby se během léčby drželi pryč od masturbace a sexuálního styku, což jsou traumatické faktory a vedou ke zhoršení.Rehabilitace po

zotavení po nemoci Peyronieho choroby jsou podrobeny pouze u pacientů s psychickými poruchami na základě těchto skutečností a pacienty po operaci. Co se týče operovaných pacientů, po nějakou dobu potřebují obvazy na rány a úplné fyzické klidu penisu. Ten je poskytován podestýlkou ​​nebo uložením speciálních pneumatik.

Poměrně často se u pacientů, kteří mají sexuální problémy s Peyronieovou chorobou, vyvinou psychické poruchy. Jsou nebezpečné, protože i po úplném zotavení nedojde k obnovení erektilní funkce. Tito pacienti potřebují psychoterapii, která se provádí v kanceláři sexuálního terapeuta nebo psychoterapeuta.

Léčba lidový lék pro Peyronieho choroby je lepší se držet tradičních způsobů léčby, protože tradiční medicíny může pomoci nejen pacienta, ale zhoršit jeho zdravotní stav. Tradiční léčitelé zpravidla používají lokální komprese a lotiony, které jen zesilují procesy zánětu a exsudace v těle penisu. To je doprovázeno progresí onemocnění Peyronie. Používání lidových léků během takové choroby je tedy nepřijatelné.

Komplikace

Peyronieho choroby Jak již bylo zmíněno výše, je nejčastější a závažné komplikace Peyronieho choroby, je považován za erektilní dysfunkce. U téměř všech pacientů se objevuje kalcifikace podkožních plaků.Aby se tomu zabránilo, je nutné hledat včas pomoc urologovi, který může správně přiřadit taktiku zvládání nemoci.

Prevence onemocnění Peyronie

Protože přesná příčina Peyronieho choroby je neznámá až do dnešního dne, je velmi obtížné, aby vypracovala pokyny pro její prevenci. Nicméně, na základě vybraných rizikových faktorů, profilaktirovat Peyronieho choroba mít všechny muže ve věku třiceti let, kteří trpí ischemickou chorobou srdeční, diabetes mellitus, poruchy krevních lipidů a erektilní dysfunkce mezi.

podstata prevence tohoto onemocnění je odstranit hlavní faktor, který vede k jeho rozvoji, tj léčení onemocnění.Chcete-li snížit trauma penisu, doporučujeme používat pohodlné spodní prádlo a volné kalhoty. To je také věřil, že masturbace je jednou z hlavních příčin, které vedou k mikrotrauma penisu. V takové situaci, kdy je masturbace nutné ze zdravotních důvodů, a odmítnout to nebude během tohoto procesu se doporučuje používat neutrální olej nebo speciální intimní lubrikant.

Rev.lékař urolog Astashin Е.Е.