Cysta spermatické šňůry( funiculocele) - příčiny, příznaky a léčba. MF.
Cysta spermatické šňůry nebo funiculocele je poměrně časté onemocnění urogenitálního systému u mužů, které se vyskytuje téměř v jakémkoli věku. Kvůli špatným klinickým příznakům je cysta spermatické šňůry nejčastěji náhodným nálezem při provádění ultrazvukového vyšetření břišní dutiny.
Schéma funikalotsele
Příčiny cysty spermatické šňůry
Funničnost je zpravidla při svém vzniku rozdělena na vrozené a získané.Vrozená cysta spermatické šňůry je příčinou abnormálního vývoje plodu a může být spojena s různými vaginálními a jinými malformacemi.
Příčinou získaných cyst jsou nejčastěji zánětlivé onemocnění, které vedou k vytvoření dutiny mezi obálkami spermatické šňůry nebo vaginální kongescí v tomto orgánu.
Symptomy cysty spermické šňůry
Nejčastěji má lanová dráha asymptomatický průběh. Vzdělávání se projevuje formou náhodného zjištění při koupání dítěte, při preventivním vyšetření odborníkem nebo při provádění dalších metod pro studium onemocnění břišní dutiny a urogenitálních orgánů.
Méně častěji se cysta spermatické šňůry může projevit jako neustálá bolestivá bolest v oblasti slabiny na jedné straně.To se zpravidla vyskytuje u velmi velkých novotvarů, když má mechanický účinek na vaskulární a nervové struktury tohoto anatomického místa.
S palpací je možné zjistit kruhový tvar tumoru, obvykle s měkkou elastickou konzistencí, s hladkým povrchem, který není svařen k okolním tkáním.
Pokud jste tedy zjistili nádorovitý růst v inguinální oblasti, potřebujete okamžitou konzultaci s urologem, abyste zjistili další léčebnou taktiku.
Diagnostika spermatické cysty
Klinické vyšetření zpravidla ponechává mnoho otázek ohledně původu vzdělávání.Proto se musí diferencovat s lipomem, spermatogenetickým granulomem, nádorem spermatu a inguinální kýlou. Poslední nemoc je obzvláště důležitá, protože je mnohem častější než ostatní.Spolehlivým klinickým příznakem inguinální kýly lze považovat za příznak "push push".Když lékař stlačí prst na novotvar, je pacientovi doporučen kašel. Pokud během posledního postupu dojde k trhlině vyčnívajícímu nádoru, můžeme říci, že se jedná o kýlu. Pokud "nádor" nereaguje na daný příznak, je nutné provést další diagnostické vyšetření.
Mezi další metody výzkumu se nejčastěji používá ultrazvuk. Přestože neposkytuje přesné informace o povaze novotvaru, dovoluje nám alespoň zhruba posoudit původ těchto nádorů.Na ultrazvuku cévy spermatické šňůry má formu zaoblené formace naplněné hmotou, podobně ekogenní k tekutině.
Pouze biopsie novotvaru může být považována za spolehlivou klinickou metodu vyšetřování, používá se pouze extrémně vzácně.Důvodem této taktiky je, že všechny novotvary tohoto místa potřebují chirurgickou léčbu bez ohledu na jejich povahu.
Léčba cysty spermické šňůry
Jedinou účinnou metodou léčby cysty spermatické šňůry je chirurgická intervence. Skládá se z úplného odstranění novotvaru a sešívání pooperační rány. Operace se obvykle provádí za lokální anestézie. Po ligaci operačního pole s roztokem lidokainu se provádí podélný řez šourku. V hlubokých tkáních, zaměřených na data ultrazvuku, se hledá novotvar. Ten je zachycen na základně a je obtočený hedvábnou nití, po níž je odříznut skalpelem. Chirurgický materiál ve formě cystních stěn se užívá k povinnému histologickému vyšetření.Účelem druhého je vyloučení zhoubného růstu.
Operace k odstranění cysty spermické šňůry
Folkové metody léčby
Jak ukazuje praxe, lidové metody léčby cystů spermií neobsahují zvláštní výsledek. Léčitelé doporučují použití různých mastí a kompresí k absorbování formace, které jsou vždy neúčinné.V některých případech, když jsou používány příliš aktivní fyzické aktivity, jako je masáž, může se rozbít cysta, která má velmi špatnou prognózu, neboť podporuje rozvoj aseptického zánětu v inguinálním kanálu. Proto jestliže má pacient funickulikulární příznaky, je třeba vyhledat pomoc pouze od odborníka.
Funkce jídla a životního stylu
Funikelocele spravidla nepotřebuje žádné zvláštní jídlo. Pokud jde o životní styl, pak do dvou měsíců po operaci se pacientům doporučuje omezit fyzický stres. Zvláště pokud jde o zvedání závaží, protože zvyšují intraabdominální tlak, což může přispět k tvorbě časných pooperačních kýly.
Rehabilitace po
Během prvních dvou hodin po operaci se pacientům doporučuje chlad a váha na ránu, což zabraňuje vzniku podlitin a otoku. Studie je navíc užitečná z hlediska spermatogeneze, protože je známo, že pro normální tvorbu spermií je zapotřebí teplota o několik stupňů nižší než v těle. V dlouhodobém období onemocnění se pacientům doporučuje nosit elastické kufry, které podporují varlata ve fyziologické poloze a nedovolují odchylování stehů.
Komplikace spermatické cysty
Jak již bylo zmíněno, jednou z komplikací funicular root může být ruptura cysty. To se zpravidla vyskytuje s mírným dopadem na slabiny nebo masáž této oblasti. Roztrhnutí cysty vede k vzniku aseptického zánětu, který se projevuje bolestivostí a případně také zvýšením teploty. Proto je-li ověřena diagnóza cysty spermatické šňůry, je třeba být velmi opatrný, aby nedošlo k poškození novotvaru.
Profylaxe cysty spermické šňůry
Vzhledem k tomu, že prognóza Funicelocel je ve všech případech příznivá, věnuje se minimální pozornost prevenci tohoto onemocnění.Aby se zabránilo komplikacím, doporučuje se cyst co nejdříve po detekci.
Rev.lékař urolog Astashin Е.Е.