Zlomenina loketního kloubu( loket) - příčiny, příznaky a léčba. MF.

loketní kloub je vytvořen připojením předloktí a proximální( nižší) ramenní kosti. Pro zlomenin v loketní oblasti patří: olecrani zlomeniny, zlomeninu hlavy a krku poloměru, stejně jako zlomeninu coronoid procesu ulny.

Příznaky zlomeniny lokte olecrani zlomeniny

je častá zranění ruky. Na přelomu olecranon mají bolest na zadní straně loketního kloubu, může být bolest dána do ramene a nadloktí.Otok a drtit rozšířen na přední ploše loketního kloubu, která je v důsledku prasknutí krve v oblasti loketního kloubu. Také při zlomenině kolenního procesu došlo k narušení aktivního rozšíření kolenního kloubu, tk.na olecrani připojena triceps sval je zodpovědný za rozšíření předloktí.Rotující pohyby předloktí( supination a pronation) trpí v menším rozsahu. Křížení fragmentů a viditelná deformace jsou pociťovány, když dochází k posunutí fragmentů.

olecranon zlomenina: a) bez přesazení, b) na vyrovnání

Na přelomu hlavy a krku bolesti poloměru je pociťován na předním povrchu lokte může být v horní části paže. Poranění a otoky nejsou příliš výrazné.Zřídka slyšela křupání kostí a nedochází viditelné deformace, i když posunutí kostních fragmentů.Charakteristickým rysem této zlomeniny je prudké omezení rotačních pohybů předloktí.

zlomenina coronoid procesu ulna doprovázené bolestí na přední povrch loketního kloubu, zvýší se bolest při snímání.Omezená flexe a prodloužení kloubního kloubu. Nad kyčelním kloubem dochází k mírnému otoku, nedochází k žádné deformaci.

První pomoc pro fraktury lokte

Když zlomeniny loketního kloubu první pomoci je loketní kloub imobilizace bus improvizované, ale nezapomeňte, že pokud se nemůžete dostat své vlastní dlahu, to je lepší experimentovat a svazovat ruku šátek. Bolestivý syndrom je eliminován jakoukoliv improvizovanou analgetikou: ketorol, nimesulid, analgin. Nehýbejte poškozeným kloubem a nepokoušejte se samostatně opravit zlomeninu.

Diagnostika zlomenina

lokte k diagnostickému vyšetření rentgenovým zářením se provádí.V některých případech se provádí CT vyšetření k potvrzení diagnózy.

Léčba loketní zlomeniny

zlomenině olecranon bez posunu ošetřit aplikací sádrového z horní třetině ramene, se zachycením loket a zápěstí klouby. Sádra se musí nosit po dobu 6 týdnů.Pokud

vysídlených zlomeniny , proveďte operaci a opravit otlomok pomocí kovového drátu a paprsky. Snížení dislokovaných zlomenin zřídka přináší pozitivní výsledky, vzhledem k napětí fragmentů triceps svalů.Dále je aplikován sádrový langeta po dobu 4-6 týdnů.Po odstranění sádry začnou rehabilitace, celková doba léčby je 2-3 měsíce. Hlávky jsou odstraněny několik měsíců po zranění.Když

krk a radiální hlava zlomenina bez posunutí sádrové imobilizace trvá 2-3 týdny. Pokud dojde k posunu, jeho pokus k nápravě, v případě poruchy je chirurgický zákrok k odstranění zlomené-off kus kosti. Celková doba léčby je 1-2 měsíce.

zlomenina coronoid proces vyžaduje sádrový imobilizaci po dobu 3 až 4 týdnů.Celková doba léčby rehabilitací je 1-2 měsíce.

Rehabilitační zlomenina

loket Od prvních dnech po poranění aktivně pohyb prstů postižené rameno a ramenní kloub.
7-10 dní začnou izotonické svalové kontrakce( svalové napětí bez provádění pohybů) pod omítkou.

Dva týdny po poranění je předepsána fyzioterapie - magnetoterapie. Po odstranění sádrovce spektra rozšiřuje postupy mohou být použity ozokerit, UHF, elektroforézy lázeň s mořskou solí a bláta.

Po odstranění sádrového obvazu pokračujeme v rozvíjení pohybů v kolenním kloubu poškozeného ramene. Všechna cvičení se provádějí společně s kolenem zdravé strany pro 10-15 opakování, s postupně se zvyšujícím se zatížením 3-4krát denně.Část cvičení se provádí v lázni s mořskou solí, která zlepšuje obnovu funkce a zmírňuje bolestivý syndrom.

příkladný soubor cvičení pro rozvoj lokte:

• Kartáče jsou zavřené zámek, dělat cvičení na typu házení rybářský prut, střídavě připravuje půdu pro zámek pro levé a pravé ucho;
• Stejné, ale vrhání kartáče nad hlavu;
• Zkuste ruce zavřít;
• Nastavte si ruce za hlavu, ruce se setkají v zámku a úsek, rovnání pojistné dlaněmi vzhůru;
• Dětský psací stroj nosíme do kartáče a střídáme na stůl, což způsobuje pohyby kolenního kloubu;
• Hrajeme s míčem;
• Provádíme různé cviky s tělocvičnou tyčinkou, hlavní důraz je kladen na flexi a prodloužení v kolenním kloubu;
• Po dostatečném snížení bolesti, pokračujte cvičení s hmotností( o hmotnosti nižší než 2 kg);
• Rozvoj rotační pohyby v předloktí( supinační a pronační) - ohnout loket do úhlu 90 stupňů, pak se pohyb předloktí kolem své osy, že je důležité, aby se rotační pohyby je předloktí, ne rameno.

Je třeba vzpomenout na to, že loketní kloub je nejvíce "náladový" pro vývoj pohybů.V některých případech je zapotřebí použití speciálního přístroje pro vznik trvalého narušení pohybů kolenního kloubu. Je třeba se vyhnout

Z masáži v loketní oblasti poprvé, a že je třeba masírovat svaly předloktí a ramene. Teprve po odstranění syndromu zánětu a bolesti můžete provést jemnou masáž kyčelního kloubu.

počasí na přelomu lokte

zlomeniny loketního kloubu může skončit jako rychlé oživení a obnovení funkce a dlouhodobém horizontu, ne přinášet hmatatelné výsledky, vývoj pohybů.Všechny tyto zlomeniny jsou intra-kloubní léze a je plný rozvoj kontraktur( hranice rozsahu pohybu) loketního kloubu artrózy nebo na dálkovém ovladači, o několik let později, po určité době úrazu.

Lékař traumatolog Voronovič VA