Oleogranulom penisu - příčiny, příznaky a léčba. MF.
Oleogranulema penis - jsou patologické změny na kůži a vazivové tkáně penisu, které se vyvíjejí v důsledku zavedení do tkání těla olejových látek.
důvody oleogranulemy sexuální
člen oleogranulemy bezprostřední příčinou penisu je injekce pod kůži penisu různých látek, které mají schopnost ztvrdne. Obvykle se to dělá s cílem vytvořit solidní výchovu pro prodloužení pohlavního styku nebo dokonce jeho realizaci mimo stav erekce. Nejčastěji jako takové látky používají vazelínový olej, borátová vazelína, tetracyklinová masť nebo obvyklý sterilní parafin. Brzy po zavedení látky pod kůži na tomto místě začíná rozvíjet produktivní zánět, jehož výsledkem je hustá tvorba pojivové tkáně.Časem granulom roste a proniká do hlubokých kuliček těla penisu, což vede k vzniku erektilní dysfunkce.
Nejčastěji jsou tyto nemoci registrovány v uzavřených skupinách stejných pohlaví, jako jsou armádní oddělení nebo místa zadržení.Důvodem rozšířeného rozšíření této nemoci je snadné provedení manipulace při subkutánním podávání mastných látek. Symptomy
oleogranulemy sexuální
člen počátečních fázích granulomu onemocnění má podobu malého těsné formaci na penis, který nezpůsobuje žádnou bolest.Časem se toto vzdělávání začíná zvyšovat ve velikosti, což je doprovázeno především porušením sexuálního života člověka. Místo samotné formace se rozvíjí narušení krevního a lymfatického toku, což způsobuje nekrotické změny na kůži penisu.
Oleogranulema
V takové situaci, kdy oleogranulemy penis se rozšíří do kůže stydké kosti, šourek nebo perineum, nemoc se nazývá oleogranulemoy zevního genitálu.
Pokud je tedy již neúspěšný pokus provádět plastickou operaci s vlastní rukou, měli byste okamžitě vyhledat urologa.
Diagnostika oleogranulemy penisu
Hlavním problémem v diagnostice oleogranulemy penisu je diferenciální diagnostiku tohoto onemocnění se chancre, který se vyvíjí v syfilis. Nejjednodušší metodou vyloučení syfilisu je Wassermanova reakce, která vyžaduje malé množství žilní krve.
Po vyloučení syfilisů zůstává hlavním úkolem potvrzení diagnózy olegralelemy. Proto je třeba zjistit všechny detaily anamnézy, což není vždy možné, protože pacienti často pečlivě skrývají injekci vazelíny pod kůži penisu. Pomoc při diagnostice může poskytovat informace o službě v armádě nebo o pobytu v místech vazby.
Pokud i po zjištění anamnézy existují otázky o původu vzdělávání, může být provedena biopsie novotvaru. Pomocí tenké jehly se odebere malá oblast tkáně, po níž následuje histologické vyšetření.Výsledky histologie ukazují přítomnost patologického proteinu hyalinu a velkého množství proliferační tkáně.Pro přesnější diagnózu je nutné provést biopsii najednou z několika míst, protože jediný příjem tkáně nemusí poskytnout přesné výsledky.
Pokud biopsie poskytuje příležitost potvrdit diagnózu oleogranulomu, pak je nutné stanovit ultrazvuk, který je důležitý při chirurgické léčbě onemocnění.
Léčba oleogranulomu penisu
V urologii je uznána pouze jedna radikální metoda léčby oleogranulomu - je to operační intervence. V tomto případě se provádí operace Sapozkov-říše. Provádí se ve dvou fázích. V první fázi jsou resekovány všechny resekované a granulomatózní tkáně penisu. Velmi často pacienti vstupují do nemocnice již po vzniku hnisavých nekrotických komplikací na kůži penisu. Proto je velmi důležité provést úplnou resekci všech změněných tkání, aby se zabránilo opakování onemocnění.
Po penisu je skutečně "obnažený", ponořený pod kůži šourku nebo pubisu. Za tímto účelem se provádí kurz v podkožní tkáni, do níž je penis propíchnut a jeho hlava je odstraněna malým řezem. V této první fázi operace lze považovat za kompletní.
Pohled po kožní plastice
Příště, když pacient vstoupí do nemocnice po zhojení pooperační rány. Druhý operační stupeň léčby spočívá v excizi penisu spolu s kožními chlopněmi, které pak penis obalí a sešívá.Ve skutečnosti se na penis vytvoří nová kůže. Konečným krokem operace je odstranění kožní defekty na šourku nebo pubisu.
V pooperačním období jsou pacientům předepsány antibiotické tablety, které zabraňují infekci povrchu rány. Můžete použít ceftriaxon nebo ampicilin, které se prodávají v lékárně i bez lékařského předpisu.
Léčba populární prostředky
Jak by to vypadalo, legrační, ale olegoranulema, který, přísně vzato, je důsledkem populárních metod zlepšení lidské tělo nemá stejný název jako je například lidových ošetření.Všechny různé masti a krémy, které jsou navrženy tak, aby tvořily resorpce granulomas jsou nejen neefektivní, ale někdy dokonce vést ke vzniku erozí a ulcerací na trupu penisu. Proto, jakmile jste se dopustili hlouposti, která vedla k vytvoření oleogranulomu, je důležité, abyste se nepodsklepili podruhé a včas a požádali o pomoc odborníka.
Charakteristiky výživy a životního stylu
Pacienti by měli po první fázi operace dodržovat zvláštní režim, aby se přiblížili k druhému stupni léčby v optimálním stavu. K tomu je nutné po každém močení držet toaletu vnějších pohlavních orgánů a také pravidelně měnit obvazy. V případě, že plocha pooperační rány začít hnisavé procesy, pro jejich povolení by měla být použita levomekolevuyu masti, který podporuje odvádění hnisu a rychlou tvorbu granulace.
V případech, kdy se plastika penisu provádí pod kůží pubisu, se močení stává extrémně nepohodlným, protože proud moči směřuje nahoru. V takových situacích se doporučuje pacientům v pooperačním období mít uretrální katetr až do druhého stupně chirurgické léčby.
Rehabilitace po
Všichni pacienti, kteří podstoupili dvě stadia komplikované operace, zpravidla trpí porušením erektilní funkce. Proto jsou doporučovány psychoterapeutické kurzy pro profesionální psychology před druhým stupněm. Jak ukazuje praxe, provádění takové rehabilitace není vždy efektivní, protože pacienti s oleogranulomem jsou ve většině případů asocni nebo nemorální občané.
Druhým směrem v rehabilitaci pacientů s olngranulemomem je depilace kůže penisu. Vzhledem k tomu, plastových penisu provedených kůži šourku nebo ohanbí, kde je aktivní růst vlasů, po druhé fázi operace Sapozhkova růstu vlasů byla děje kufru penisu. To přináší velké estetické a hygienické nepohodlí.Po normálním holení se růst vlasů aktivuje ještě víc, proto se pacientům doporučuje provádět laserové odstranění chloupků, po kterém se netvoří žádné štětiny.
Komplikace oleogranulemy
penisu nejčastější komplikace olegoranulemy penisu jsou vředy kožní defekty s hnisání.Vznikají kvůli nedostatečnému zásobování krve v tomto anatomickém místě.Vzhledem k špatné lymfodrenáze z těla penisu mají vředy velmi pomalý sklon k léčení.I když se proces zjizvení vyskytuje na pozadí oleogranulomu, jizvy mají nepravidelný tvar a deformují penis.
Kromě toho může dojít k zakřivení penisu a také kvůli aktivnímu růstu granulační tkáně.V takové situaci je velmi důležitý čas vidět urologa, které mohou atrofii kavernózní tělesa penisu, která nedovolí druhé, aby se vyrovnaly i po operaci.
důsledek operaci k odstranění granulomatózní tkáně a plastové penis je erektilní dysfunkce, která se vyvíjí v důsledku porušení inervace orgánu. Jak ukazuje praxe, jednotky pacientů po takovém chirurgickém zásahu si zachovávají schopnost sexu. Docela často v pozadí erektilní dysfunkce, psychické poruchy a komplexy vyvinula u lidí.V literatuře jsou popsány i případy, kdy erektilní dysfunkce a deformity penisu stát příčinou sebevraždy.
Prevence oleogranulomu penisu
Toto onemocnění lze zcela zabránit tím, že prostě neinjekuje žádné látky pod kůži penisu. Samozřejmě, lidé s normální výchovou a vzděláním nebudou mít ani myšlenku na takové postupy. Chcete-li vyloučit takové choroby u nevzdělaných obyvatel, velmi důležitého veřejného školství, které by měly být provedeny, a to zejména v dětských domovech, detenčních zařízení a vojenských úřadů.Je také velmi důležité provádět vhodné výuky v běžných všeobecných školách, protože dospívání je vůči takovým zájmům velmi zranitelné.
Prognóza pro léčbu oleogranulomu penisu
Prognóza pro život - příznivé.K dnešnímu dni není známá přímá komplikace této nemoci, která by měla smrtelný výsledek.
Předpověď pro pracovní kapacitu - příznivá.Žádný stupeň nemoci nelze považovat za důvod pro převod osoby na invalidní důchod.
Prognóza zotavení je relativně příznivá.Navzdory skutečnosti, že je možné ve většině případů zbavit se příčiny nemoci a jejích následků, nikdo nemůže zaručit obnovení sexuální funkce po léčbě.Dokonce i když pacienti stále mají možnost vykonávat sexuální jednání, přinášejí pacientovi obrovské nepříjemnosti kvůli růstu vlasů přímo na těle penisu.
Rev.lékař urolog Astashin Е.Е.