Vitamín A v sére

referenčnej hodnoty koncentrácie vitamínu A( retinolu) v sére: deti 1-6 rokov - 0,7 až 1,5 mmol / l, 7-12 rokov - 0,91-1,71 mmol / l, 13-19roky - 0,91-2,51 μmol / l;u dospelých je 1,05-2,09 μmol / l.

Vitamín A sa týka rozpustných v tukoch a existuje v dvoch formách - skutočný vitamín A alebo retinol( nájdených iba v živočíšnych produktov) a provitamín A, známy ako karotén( pripravený z živočíšneho alebo rastlinného pôvodu), ktoré môžu byť prevedené na retinol vsteny tráviaceho traktu. Približne 50 až 90% retinolu prichádzajúce potraviny je absorbovaná v tenkom čreve a prepravované v chylomikrónoch spojených s komplexom do pečene, kde je uložený vo forme retinolpalmitát. V prípade potreby sa uvoľňuje do krvného obehu vo forme retinolu, ktorý je v kombinácii s proteínom viažucim vitamín A.V sére sa vitamín A-viažuci proteín + retinolový komplex viaže na transtyretín. Z syvo

krvi Rothko retinol je zachytený na cieľové bunky, ako sú napríklad fotoreceptorov a retinálnej epitelu.

Keď telo vitamínu A v množstve presahujúcom požiadavky( 180-430 mikrogramov retinol za deň v závislosti od veku, pohlavia a fyziologického stavu), jeho prebytok v pečeni sú uložené tvoriaci depot tohto vitamínu. Za zníženého potravinových zásob vstup retinolu vyniknúť z pečene do krvného riečišťa, pričom sa udržuje koncentrácia sérového retinolu v normálnom rozmedzí( vyššia ako 0,7 mol / l).Ďalšie biologicky aktívne formy vitamínu A( Reti-Nal a retinová kyselina) sú prítomné v krvi vo veľmi nízkych koncentráciách( menej ako 0,35 mol / l);na estery retinolu predstavuje približne 5% celkového obsahu vitamínu A( 0,1-0,1 μmol / l).

Vitamín A má dôležitú úlohu pri procesoch oxidácie a redukcie. Retinol podporuje tvorbu glykogénu v pečeni a svaloch, zvyšuje obsah cholesterolu v krvi, sa podieľa na syntéze steroidných a pohlavných hormónov. To je nutné pre rast a tvorbu kostí skeletu resyntézy rhodopsínu, a tiež prispieva k normálnemu fungovaniu sliznice a epitelu krytu kože, bráni jeho metaplázia, hyperkeratóza a nadmerné odlupovanie. Vitamín A pomáha posilňovať vlasy, zuby a ďasná.V posledných rokoch sa ukazuje, pestrý rola vitamínu A v prevencii rakoviny a reguláciu imunity( nevyhnutné na ukončenie fagocytózy, zvyšujú syntézu Ig, stimuluje produkciu zabíječských T lymfocytov, stimuluje typ T-pomocných II a kol.).Vitamín A - aktívny antioxidant, ktorý pôsobí hlavne v prítomnosti vitamínu E;chráni vitamín C pred oxidáciou. Nedostatok vitamínu A sa považuje za rizikový faktor u malígnych novotvarov. Experimentálne práce ukazuje, že zvýšenie obsahu vitamínu A v potrave zvyšuje strednú dĺžku života 17,5% [Lishchuk VA, Mostkov E., 1999].Zinok je nevyhnutným kofaktorom metabolizmu vitamínu A( nevyhnutný pre syntézu proteínu viažuceho vitamín A).

priemerný denný požiadavka na retinolu dospelých( 20-50 rokov) bolo 1,2 mg( 4,000 IU, 1 IU sa rovná 0,3 mikrogramov retinolu), pre tehotné ženy - 1,5 mg( 5000 IU) pre kojenie - 1, 8 mg( 6000 IU), pre ľudí nad 60 rokov - 2,5 mg( 10 000 IU) [Mindel E., 1997].Aspoň tretina denných potrieb retinolu sa má dodávať tela v hotovej forme;zvyšok sa môže absorbovať použitím karotín-ida, z ktorého telo tvorí retinol. Treba mať na pamäti, že približne 30% retinolu v potravinách je zničených tepelným ošetrením.retinol aktivita je 2 krát vyššia ako karotén, okrem toho, posledná iba 30 až 40% sa absorbuje v čreve. Preto pri hodnotení stravy sa za to, že 1 mg retinolu zodpovedá približne 6 mg karotenoidov. Nedostatok

Vitamín A - systémové ochorenie, ktoré postihuje bunky a orgány celého tela. Vznikajúce v dôsledku zmien v štruktúre epitelu sa nazývajú "keratoniziruyuschaya metaplázia".Keratoniziruyuschaya metaplázia epitelu dýchacích a močových ciest a súvisiace zmeny v epitelu tráviaceho traktu rozvíjať v relatívne skorých štádiách choroby, a to aj pred výskytom klinicky významným zmenám v spojivku oka, jeden

ko vo väčšine prípadov postupujú tajne. Typické klinické prejavy nedostatku vitamínu A zahŕňa redukciu adaptácie na tmu a šerosleposť( deň-slepota), spomalenie rastu kostí, vývoj hyperkeratóza, vzhľad sucha rohovky( kseroftal MIA).V dôsledku týchto procesov zvyšuje riziko zápalových ochorení kože a slizníc( dermatitída, nádcha, bronchitída, atď.).Fyziologické účinky nedostatok vitamínu A, ako je napríklad zhoršená adaptácia na tmu alebo abnormálne diferenciáciou epiteliálne spojovkovom( detekované cytologických sterov spojivky štúdia), zvyčajne začínajú vyvíjať, keď koncentrácia retinolu v krvnom sére nižšia ako 1 mol / liter. Explicitné kseroftal mia sa zvyčajne objaví v koncentráciách nižších ako 0,7 mmol / l a má vážnejšie formu s hodnotami menej ako 0,35 mol / l( závažné zlyhanie a vyčerpania v pečeni) [Sommer A., ​​1982].Riziko narušenia využitia železa a smrteľného výsledku sa postupne zvyšuje, pretože koncentrácia vitamínu A v krvi klesá.

Užívanie liekov, ktoré znižujú koncentráciu cholesterolu v krvi, znižuje absorpciu vitamínu A v čreve.

Existujú 2 formy vitamínu A v tele - primárne( alimentárne) spojené s nedostatočným príjmom retinolu alebo ka-rotinoidov s potravinami a sekundárne vyskytujúce sa pri riešení výmeny vitamínu A, obvykle pri ochorení gastrointestinálneho traktu, pečene, pankreasu.

dávky vitamínu A viac ako 100 000 IU / deň pre dospelých a 18 500 IU / deň u detí liečených po mnoho mesiacov, môže spôsobiť, že toxický účinok sa prejavuje zníženie chuti do jedla, strata vlasov, nespavosť, nevoľnosť, vracanie, hnačka, žlto-červenépigmentácia kože a slizníc, bolesť v kostiach, bolesť hlavy, zväčšenie pečene. Symptómy intoxikácie sa vyskytujú, keď obsah vitamínu A v sére prevyšuje schopnosť proteínu viažuceho vitamín A viazať sa. Bežne je molárny pomer vitamínu A / vitamínu A viažuceho proteínu 0,8-1, s intoxikáciou sa znižuje. S rozvojom akútnej hypervitaminózy A estery retinolu môže obsahovať viac ako 30% z celkového vitamínu A( 62,82 mmol / l).