Stav napájania

nedostatočne a prejedanie - významné rizikové faktory predčasného starnutia, takže ich oprava je dôležitá z hľadiska rastúcej priemernej dĺžky života.

Keď spotreba energie stárne, spotreba energie klesá.Na obr.ukazuje, že spotreba energie v tých vo veku 40-74 rokov, takmer o tretinu menej( 2100-2300 kcal / deň) ako u osôb vo veku 24-34 rokov( 2700 kcal / deň) [McGandy RB et al., 1966],U mnohých starších ľudí je spotreba energie ešte nižšia. Približne 16 až 18% starších osôb strávi menej ako 1000 kalórií za deň [Abraham S. et al., 1977].

Fyziologické potreby ľudí vo veku nad 50 rokov v potravinách sú výrazne odlišné.Tieto rozdiely sú nasledovné.

■ Potreba energie tela je znížená.

■ zvyšujúce sa potreba bielkovín denne nevyhnutnou pre získanie 2 / 1-5 / 01 g / kg vysoko kvalitných bielkovín, ktoré obsahujú esenciálne aminokyseliny.

■ Ratio sacharidov v potravinách, musí byť väčšia ako 40%;by sa malo vyhnúť používaniu mono- a disacharidov.

■ Potreba vitamínov a minerálov( najmä vápnika) sa zvyšuje.

Stav výživy ovplyvňuje trvanie a kvalitu života. Kalorická reštrikcia( s výnimkou ich nedostatku štátov) všeobecne spôsobuje zvýšenie priemernej dĺžky života.

Fyziologický základ, vysvetľuje nárast dopytu pre mnohé látky v starobe sú spojené s radom vlastností rýchlosť metabolizmu a zmien funkčného stavu orgánov a systémov. Spustenie

od 45 rokov znižuje žalúdočnú sekréciu a izoláciu voľnej kyseliny chlorovodíkovej. Podľa niektorých vedcov 30% ľudí vo veku 60-70 rokov a 40% vo veku 70-80 rokov, žalúdočnej sekrécie chýba [Russell R. M., Suter P. M., 1993], čo vedie k nedostatku vnútornej faktora zámku.

Vnútorný faktor - proteín produkovaný parietálnymi bunkami žalúdka. Jeho hlavnou úlohou je zabezpečiť vstrebávanie cyanokobalamínu( vitamínu B12).Nedostatok vitamínu B12 je zvyčajne prejavuje skôr ako 1-3 rokov po jeho obdržaní poruchy(

, že vzhľadom k prítomnosti jej zásob v pečeni).Výskyt deficitu vedie k rozvoju makrocytová anémie a degenerácii nervových vlákien. Vitamín B12 je súčasťou jedla iba živočíšneho pôvodu a úplne chýba v rastlinných potravinách. V žalúdku, uvoľnenie potraviny, pod vplyvom kyseliny chlorovodíkovej, vitamín B12 je spojený so slinami R-proteínu. Po digescii v duodene R-proteínu pankreatických proteáz vitamín B12 sa viaže k vnútornému faktoru. Alkalické prostredie v duodene zvyšuje komunikačnej vnútorný faktor k vitamínu B12, čo vedie k vitamínu B12 sa stáva rezistentné na proteolytické enzýmy. Následne molekula vnútorný faktor a vitamín B12 sa absorbuje v ileu. Okrem zníženia sekrécie

zheludochnoy1 2 u starších jedincov je vysoký výskyt infekcie Helicobacter pylori a atrofickú gastritídou. Miera detekcie Helicobacter pylori sa zvyšuje s vekom a u ľudí nad 60 rokov, je viac ako 80% [Shamburek R. D., Farrar J. T., 1990].Viac ako 30% ľudí starších ako 60 rokov ukazujú sérologické markery atrofickú gastritídu. Bezprostrednou príčinou pomerne rýchly rozvoj atrofia sliznice žalúdka je vyvinúť autoprotilátky na parietálnych buniek a vnútorné faktor. Autoprotilátky sú spojené s parietálnych buniek žalúdočnej sliznice, žľazy a poškodenie vedie k progresívnej atrofie.

Obr. Spotreba bielkovín, tukov a kalórií ako funkcia veku

Obr. Spotreba bielkovín, tukov a kalórií, v závislosti na veku protilátok

na vnútorný faktor blokujúce zlúčeninu s vitamínu B12 vnútornému faktoru a tým zabrániť jeho vstrebávanie.12

Vzhľadom k zníženej úrovni príčin vitamínu B12 v tele klesá s vekom. V 12% seniorov nedostatku vitamínu B12 v šetrení dokáže detekovať séra [Lindebaum J. a kol., 1994] v drvivej väčšine ostatných starších metabolického nedostatku vitamínu B12 sa podarí detekciu zvýšenej koncentrácie kyseliny methylmalonové a homocysteínu. Tieto metabolity sú citlivé markery nedostatku vitamínu B12 v tkanivách. Majte na pamäti, že dlhodobo zle definovaný nedostatok vitamínu B12 môže vyvinúť neuropsychiatrické poruchy bez megaloblastická anémia.

v strednom a starobe trochu zvyšuje dĺžku čreva, ktorej steny prechádzajú atrofické zmeny, znižuje počet aktívnych žliaz na jednotku klkov a slizníc. Dvanástnika a jejuna slizničnej zrejmé zmenšenie hrúbky, atrofia svalové vrstvy, čo vedie k funkčnému poškodeniu( "senilnej zápcha").Ako starnutie znižuje absorpčnú kapacitu tenkého čreva. Výsledkom je výrazné zníženie absorpcie aminokyselín, vitamínov, makro- a mikroprvkov. Tieto poruchy sú obzvlášť výrazné vo vzťahu k vápniku. Všetky diétne vápenaté soli sú lepšie rozpustné v kyslom prostredí.Porušenie sekrécie žalúdočnej kyseliny žalúdočnej sliznice - jeden z dôvodov, prečo je absorpcia vápnika v čreve.Ďalším dôvodom je pokles súvisiaci s vekom ku tvorbe aktívnych foriem vitamínu D.

vitamínu D3( cholekalciferol) je vytvorený v koži z 7-degidroholeste-valec pod vplyvom slnečného žiarenia a vstupuje do tela spolu s jedlom. Syntetizuje sa vitamín D3 a prichádzajúce krv je transportovaný do pečene, kde je premenený na mitochondrie 25-gidroholekaltsiferol [25( OH) D3].Tento medziprodukt sa konvertuje buď na 25( OH) 2D3 alebo na 24,25( OH) 2D3.Kalcitriol - 1,25( OH) 2D3 produkovaný v mitochondriách obličkových buniek na 1-hydroxylázy, je najviac aktívna forma vitamínu D3.Po syntéze, je transportovaný do krvi obličiek do čreva, kde sa slizničné bunky stimuluje syntézu kaltsiysvyazy vayuschego-proteín, ktorý je schopný väzby vápnika, od potravín( to je primárnou funkciou vitamínu D).Výsledkom týchto procesov je zvýšenie koncentrácie vápnika v krvi.

Redukcia 7-dehydrocholesterolu na koži, rovnako ako redukcia v kôre obličiek( zníženie aktivity 1-hydroxylázy) počas zrenia znížiť schopnosť tela udržiavať vápenatý homeostázy-teho a viesť k zníženiu kostnej hmoty( osteoporóza).Stanovenie koncentrácie kalcitriolu v krvnom sére umožňuje identifikovať starších ľudí s rizikom nedostatku vápnika.

Pankreas je zapojený do procesu zmien súvisiacich s vekom od 40 do 45 rokov. Do veku 80 rokov jej hmotnosť je znížená o 60%, dochádza k výrazným zmenám v zásobovaní krvou. Aktivita pankreatických enzýmov klesá, najmä po 60 rokoch. Funkčná nedostatočnosť pankreasu sa zvyčajne prejavuje v stresových situáciách( excesy diéty, príjem alkoholu).Dobrým markerom vyhodnotenie funkčné pankreatické nedostatočnosti - štúdie pankreatické elastázy-1 v stolici.