Protilátky IgA, IgM, IgG do CHLAMYDIA TRACHOMATIS v sére

diagnostické protilátky proti Chlamydia trachomatis titer v krvi: pre IgM - 1: 200 a vyššie pre IgG - 1:10 a vyššie.

Pri akútnej chlamýdiovej infekcie, a čoskoro potom, čo je zvýšenie titra protilátok IgA, IgM a IgG protilátok proti Chlamydia trachomatis v krvi. Infikovaný organizmus Chlamydia trachomatis syntetizuje AT, avšak tieto AT majú slabý ochranný účinok: zvyčajne patogény pretrvávajú aj v prítomnosti vysokých AT titrov. Včasná intenzívna liečba môže inhibovať syntézu AT.Vzhľadom na pomerne veľkú "antigénovú hmotnosť" chlamýdií pri genitálnych infekciách sa sérum AT IgG deteguje pomerne často a vo vysokých vrstvách. Takže u detí s chlamýdiovou pneumóniou môžu byť veľmi vysoké: 1: 1600-1: 3200.

ATM IgM je detegovaný v akútnom období infekcie( už 5 dní po jeho nástupe).Pík Ig Ig sa vyskytuje v 1 - 2 týždňoch, potom sa postupne znižuje ich titr( zvyčajne zmiznú po 2 - 3 mesiacoch aj bez liečby).Triedy AT IgM namierenej proti lipopolysacharidom a hlavnému proteínu vonkajšej membrány chlamýdií.Prítomnosť AT IgM indikuje aktivitu chlamýdií.IgM protilátky neprenikajú do placenty, sú syntetizované plodom a patria k vlastným AT novonarodeným. Ich prítomnosť indikuje infekciu( vrátane intrauterinnej) a indikuje aktívny proces. Titr IgM-AT sa môže zvýšiť reaktiváciou, reinfekciou alebo superinfekciou.Čas polčasu je 5 dní.IgA triedy

AT sú syntetizované na hlavnú bielkovinu vonkajšej membrány a na proteín s molekulovou hmotnosťou 60 000 - 62 000 chlamydií.Sú zistené v krvnom sére 10 až 14 dní po nástupe choroby, ich titre sa zvyčajne znižujú o 2-4 mesiace v dôsledku úspešnej liečby. Pri reinfekcii sa opäť zvyšuje titr ATA IgA.Ak po ukončení liečby titr ATA neklesne, znamená to chronickú alebo pretrvávajúcu formu infekcie. Detekcia vysokého titra IgA triedy ATA často indikuje výrazný autoimunitný proces u pacienta, najčastejšie u pacientov s Reiterovým syndrómom. U takýchto pacientov naznačuje prítomnosť IgA triedy ATA závažný priebeh ochorenia.

IgG triedy AT sa objaví 15-20 dní po nástupe choroby a môže pretrvávať mnoho rokov. Reinfekcia je sprevádzaná zvýšením existujúcej triedy AT triedy IgG.Stanovenie titra protilátok proti chlamýdie krvi by mala byť vykonávaná v dynamike, vyhodnotenie výsledkov výskumu, na základe jedinej štúdie, je nespoľahlivý.AT trieda IgG preniká do placenty a vytvára protiinfekčnú imunitu u novorodencov. Vysoké titre IgG-AT chránia plod z infekcie, rovnako ako ženy, od výskytu salpingitídy po potrate;navyše poskytuje krátkodobú ochranu

, že( až 6 mesiacov) z opätovného infikovania chlamýdiami. Polčas rozpadu IgG-AT je 23 dní.Pre diagnózu

rozumné stanoviť tried protilátky IgA a IgG, s nejasnými výsledkami IgA - ďalej skúmať AT IgM.

novorodenci a ich matky sú skúmané na 1-3 dni po narodení a v prípade negatívneho výsledku v prítomnosti klinického obrazu choroby - opäť na 5-7 tis a 10-14-teho dňa. Prítomnosť IgM triedy ATM v druhej štúdii naznačuje vrodenú infekciu( materská IgA trieda IgM cez placentu nepreniká).Neprítomnosť antichlamydiových protilátok u novorodencov neznamená absenciu infekcie chlamydiou.

Stanovenie titra protilátok proti Chlamydia trachomatis v krvi - pomocného diagnostického testovacieho chlamýdie, pretože v dôsledku nízkej imunogenity u 50% pacientov nedetekujú chlamýdiových protilátok.

stanovenie v triedy IgA, IgM a IgG v krvi na Chlamydia trachomatis použité pre diagnostiku chlamýdiovej infekcie z nasledujúcich chorôb:

■ uretritídy, prostatitídy, krčka maternice, adnexitídy;

pneumónia, zápalové ochorenia pľúc;

■ Reiterova choroba, Behcetov syndróm, infekčná artropatia.

rýchlu diagnózu urogenitálny chlamydióze

Chlamydia trachomatis v materiáli z močových orgánov zvyčajne chýba.

Spôsob

je založená na detekciu Chlamydia trachomatis v Ar stery z močovej trubice, krčka maternice a spojovky ELISA s vizuálnou výsledok vyhodnotenia( citlivosť - viac ako 79%, špecificita - viac ako 95%).Táto metóda je založená na prítomnosti rhodospecifického lipopolysacharidu Ar v chlamýdiách. Umožňuje rýchle skríning patogénu, ale konečná diagnóza je stanovená fluorescenčným AT alebo PCR.Výsledky štúdie sú vyjadrené vo forme pozitívnej alebo zápornej odpovede. Pre získanie uspokojivých výsledkov štúdie, je potrebné dodržiavať určité pravidlá: materiál( škrabanie), musí byť správne prijatá a dodané do laboratória včas( počas 2 hodín).

Expresná diagnostika urogenitálnej chlamýdiózy sa používa na uretritídu, prostatitídu, cervicitídu, adnexitídu.