Endokrinná funkcia gastrointestinálneho traktu
A. Pearse( 1969) formuloval teóriu o existencii systému tela funkčne aktívnych buniek neuroektodermálního pôvodu - Apud-systém( obsah amínu, vychytávanie prekurzor, dekarboxylácie).Charakteristické vlastnosti tohto systému - schopnosť absorpcie a akumulácie prekurzorov biogénnych amínov, ich následné dekarboksilirova-set, čo vedie k tvorbe biologicky aktívnych látok a polypeptidových hormónov( gastrín, sekretin, vazoaktívnych intestinálnej polypeptid, atď.).Bunky Apud-systém prítomný v mnohých tkanivách gastrointestinálneho traktu, paraganglia, rôzne endokrinných orgánov( hypotalamu, hypofýzy, nadobličiek, štítnej žľazy, pankreasu, atď.).Tieto bunky vylučujú polypeptidové hormóny a biologicky aktívne peptidy, ktoré fungujú ako hormóny a neuromediátory. Apud-systému v ľudskom tele môže žliaz s vnútornou sekréciou, neuroendokrinné, neyrokrinnuyu a parakrinný funkcie.
Nádory vyvíjajúce sa z buniek systému APUD sa nazývajú apu-domes. Mnoho endokrinné syndrómy( karcinoidové syndróm, hypoglykémiu, Cushingov syndróm, Zollinger-, MEN I, II a typu III), v dôsledku prítomnosti Apud. V poslednej dobe, namiesto širšieho pojmu "apudoma" v klinickej literatúre označujú endokrinné nádory pankreasu a gastrointestinálny trakt bol spotrebovaný, termín "gastroenteropankreaticheskie endokrinné nádory"( GEPE).
V súčasnosti je popísaných približne 19 typov GEPEO.Väčšina nádorov vyznačujúci sa tým, multigormonalnaya sekréciou, ale klinický obraz je zvyčajne ovládaný príznaky zvýšenou sekréciou jedného hormónu. V tabuľke.je uvedená klasifikácia GEPEO.
štúdie hormónov, endokrinné funkcie charakterizujúce prístroje zažívacieho traktu a pankreasu, hrá dôležitú úlohu v diagnostike GEPE.Hlavným GEPE - inzulinom, gastrinóm, glukagonom, Vipo nádory, ktoré prispievajú k rozvoju syndrómu karcinoidu a gormonalnoneaktivnye endokrinných nádorov.
Karcinoidné nádory sú nádory z enterochromafínových buniek. Od svojho vzniku, sú rozdelené do odchádzajúce od predného čreva( priedušiek, žalúdka, dvanástnika, žlčovodu, pankreasu), stredného čreva( štíhly, ileum, slepé črevo, vzostupného tračníka), zadného čreva( priečne, zostupného tračníka,sigmoid a rektum).V zriedkavých prípadoch, karcinoidové tumory vyvíjať v gonád, prostaty, obličiek, prsníka, týmusu a kože.
Laboratórna diagnostika porúch endokrinné funkcie gastrointestinálneho traktu a GEPE na základe stanovenia rôznych hormónov produkovaných bunkami systému.
tabuľky Zaradenie gastroenteropankreaticheskih endokrinné nádory
Stolný Klasifikácia gastroenteropankreaticheskih
Poznámka endokrinné nádory. VIP - vaso-intestinálny peptid.
Poznámka. VIP - vaso-intestinálny peptid.