Protilátky k bazálnej membráne glomerulov v sére

V norme AT k bazálnej membráne chýbajú glomerulá v sére.

Prítomnosť protilátok proti glomerulárnej bazálnej membrány( anti-BMC) sú najviac charakteristické pacientov s rýchlo progresívnou glomerulonefritída( anti-BMP glomerulonefritídy).Všetci pacienti s anti-BMP glomerulonefritídy môžu byť rozdelené do dvoch skupín: s ochorením obličiek a Goodpastureov choroby( 50%), v ktorej je druhý v kombinácii s pľúcnou.

Ar za vzniku anti-BMP je C-koncová časť a3 reťazca kolagénom typu IV, ktorý je súčasťou glomerulárnej bazálnej membrány( Goodpastureov Ar).V súčasnej dobe existuje mnoho metód pre stanovenie anti-BMK - nepriame imunofluorescencie, ELISA( najdostupnejším), RIA.

Anti-BMC sa vyskytuje u 90-95% pacientov s Goodpastureovým syndrómom. Väčšina pacientov s aktívnou anti-BMK glomerulonefritída obsah

anti-BMP vyššie ako 100 IU.Účinná liečba znižuje hladinu anti-BMD a môže po 3 až 6 mesiacoch zmiznúť.Rad pacientov s rýchlo progresívnou glomerulonefritidou sú Predmetné anti-BMP a antinukleárne protilátky( až 40% pacientov), ​​v krvi. Typicky táto kombinácia naznačuje relatívne priaznivú prognózu [Henry J. B., 1996].Približne 70% pacientov s anti-BMP glomerulonefritída sú protilátky proti bazálnej membrány renálnych tubuloch, čo spôsobuje paralelný vývoj tubulointersticiálna nefritídy.

Goodpastureov syndróm - zriedkavé ochorenie charakterizované súčasným rýchlo progresívne ochorenie obličiek a pľúc( pľúcna-renálna syndróm) a spojený s tvorbou anti-BMP nevyhnutne krížové reakcie sa Ar pľúcny alveolárny bazálnej membrány( obsahujúci epitopovou kolagén typu IV).Muži sú častejšie chorí vo veku 10-50 rokov. Anti-BMC sa zisťuje u viac ako 90% pacientov s Goodpastureovým syndrómom. Titr anti-BMC koreluje s aktivitou procesu, preto sa používa na monitorovanie účinnosti liečby.

Anti-BMC v sére sa niekedy vyskytuje u pacientov s inými formami glomerulonefritídy.

Stanovenie protilátok proti glomerulárnej bazálnej membrány, do cytoplazmy neutrofilov, rovnako ako antinukleárne protilátky a CEC znázornené na všetkých pacientov s primárnou rýchlo progresívnou glomerulonefritidou.