antisepsy

Antiseptikum je komplex opatrení zameraných na zničenie zárodkov v rane, čím sa znižuje ich penetrácia do rany a jej rozvoj. Rozlišovať antiseptické látky:

• fyzikálne;

• chemická;

• biologický;

• zmiešané.

• Fyzické

lokálne antiseptikum - metóda, ktorá vytvorí ranu v nepriaznivom prostredí pre rast baktérií a absorpcie toxínu a tkanivové trosky. Jeho hlavnou úlohou - zabezpečiť výstup rany obväzom - je dosiahnuté použitím absorpčnej gázy, fyzikálne vlastnosti a kapilarita, ktoré boli študované a popísané už v roku 1894 MJPremena. Gáza tampóny, odvodnenie guma, sklo, plasty poskytujú odliv hojenie obsahu a prispieva k odstraňovaniu mikróbov, toxínov a produktov rozkladu tkaniva, ktorý bol čistený z infikovanej rany výboja. Hygroskopické vlastnosti gázy sa zvýšia, ak sa zvlhčí hypertonickým roztokom. Aplikujte otvorený spôsob liečenia rán - bez aplikácie obväzov, čo vedie k vysušeniu rany a tým vytvára nepriaznivé podmienky pre vznik mikróbov. Medzi fyzické antiseptiká patrí aj použitie laseru, ultrafialového žiarenia, ultrazvuku a iných fyzikálnych faktorov. Ultrazvuk je nepočuteľné elastické vlny ľudského ucha, ktorého frekvencia presahuje 20 kHz. Baktericídny účinok ultrazvuku sa prejavuje v kvapalnom médiu a je založený na fyzikálnom a chemickom účinku.Šokové vlny pôsobia na mikroorganizmy. Chemický účinok je založený na uvoľňovaní iónov H a OH z molekúl vody, ktoré zastavujú redoxné reakcie v mikrobiálnej bunke. Laser - optický kvantový generátor. V medicíne sa používajú dva typy laserových lúčov - vysoká a nízka energia. Lúče vysokoenergetických lasera podporujú tvorbu tkanív v elektrickom poli, čo vedie k vzhľadu povrchu tkaniva koagulačné sterilné fóliou, ktorá zabraňuje toxíny z absorbovaná a šírenia infekcie. Nízkoenergetické laserové lúče menia chemické reakcie v tkanivách, majú protizápalový a vazodilatačný účinok, zlepšujú metabolické procesy. Okrem iných fyzikálnych faktorov, diadynamických prúdov( Bernardovy prúdy), sa široko používa elektroforéza rôznych antiseptických činidiel.

Mechanické antiseptiká.Podstatou tejto metódy je odstránenie z rany všetkých mŕtvych tkanív, krvných zrazenín, ktoré sú živným médiom pre mikroorganizmy. Dosiahnuté vykonaním primárnej chirurgickej liečby rany, disekcie alebo dokonca lepšie - excízia.

Chemická antiseptická látka zahŕňa použitie rôznych chemikálií, ktoré majú baktericídne alebo bakteriostatické účinky. Okrem ovplyvnenia mikroflóry majú tieto látky biologický účinok na tkanivá v rane a na telo ako celok( ak sú absorbované z rany alebo všeobecne aplikované).Všeobecné a miestne účinky chemických antiseptik by mali byť dostatočne bezpečné pre makroorganizmus a jeho bunky a škodia mikróbom.

Biologické antiseptiká kombinujú veľkú skupinu liekov pôsobiacich priamo na mikrobiálnu bunku alebo jej toxíny a skupinu látok, ktoré pôsobia nepriamo prostredníctvom makroorganizmu. Látky z prvej skupiny zahŕňajú antibiotiká, bakteriofágy a protijedy podávané zvyčajne vo forme séra( tetanus, záškrt, atď.), Druhá skupina - vakcíny, toxoidy, krv, plazmu, imunoglobulíny. Ich pôsobenie je založené na zvýšení imunity a tým na zvýšenie ochranných vlastností tela.

Zmesná antiseptická látka. Komplexný vplyv uvedených typov antiseptických látok na mikrobiálnu bunku a makroorganizmus. Chirurg vo svojej práci sa snažia získať maximálny antiseptický účinok a obvykle používa niekoľko druhov dezinfekciou. Klasickým príkladom praktického použitia zmiešaných antiseptických látok je moderná taktika liečby rán. Primárna chirurgická liečba( fyzikálne a mechanické antiseptický), doplneného o vymenovaní antibiotík( biologických antiseptický), ktorého cieľom fyzioterapia( fyzikálna antiseptikum).

V závislosti od spôsobu aplikácie antiseptických látok je izolovaná antiseptická látka: povrchná a hlboká.Ak je povrch

antiseptický prípravok používaný ako masti, zásypy, keď hlboko - zavedenie do tkaniva v oblasti rany alebo zápalovom ložisku( obkalyvanie, blokády).

Existujú tiež lokálne antiseptiká, keď pôsobiace liečivo v mieste vpichu a celková - povolenie od miesta infekcie činidla je dodávaný krvi alebo lymfy. Ako prechod od lokálnych antiseptík v všeobecne by sa malo považovať regionálne perfúzie antiseptické lieky do krvných ciev, ktoré vyživujú chorý orgán alebo končatiny oddelenie. To vytvára vysokú koncentráciu liečiva v mieste infekcie v koncentrácii neškodný pre telo. Použitie nejakú formu antiseptiká, je potrebné brať do úvahy vedľajšie účinky rôznych látok, ktoré môžu spôsobiť intoxikáciu( chemické antiseptikum), poškodenie životne dôležitých anatomických štruktúr( mechanické antiseptické), fotodermatitída( fyzická antiseptikum), alergický šok, disbióze( biologické antiseptické).