Kognitívno-behaviorálna terapia pri liečbe chronických bolesti hlavy a migrény - príčiny, symptómy a liečba. MFS.
liečba zahŕňa veľa rôznych metód a techník, ktoré samostatne alebo v určitých kombináciách navzájom môžu byť použité nielen v liečbe psychologických, ale aj psychosomatických porúch, ako sú chronické bolesti hlavy, najmä.
Bolesti hlavy sú skupina neurologických porúch, ale aj v prípade ich somatickej prírody na liečbu bolesti hlavy úspešne aplikovaný kognitívna terapia, ktorá v mnohých prípadoch umožňuje oveľa väčší účinok ako lieky( aj keď nie je úplne eliminovať).
liečba chronických bolestí hlavy, ako sú - migréna, len s pomocou liekov, tam je vždy možnosť, že sa bolesť nezmizne, alebo vôbec, alebo len dočasne znížiť jeho intenzitu, alebo sa vrátiť späť potom, čo liek dokončil svoj účinok na organizmus. K dnešnému dňu neexistuje žiadny univerzálny liek na chronické bolesti hlavy. Dôvodom je, že okrem organických faktorov bolesti hlavy existuje aj množstvo takzvaných rizikových faktorov, ktoré spôsobujú jeho chronický priebeh. Medzi nimi, mentálne únava, emočný stres, vodný stres( nedostatok vody) v tele, predĺžený pobyt na slnku, nepravidelná strava. .. Private fyziologické ústavy môžu byť usporiadané takým spôsobom, že osoba musí byť v súlade s presne definovaným diétou, a to napríklad z neznalostiignoruje to, na ktoré telo reaguje takým nepredvídateľným spôsobom ako bolesť hlavy.
V každom prípade je kombinácia týchto faktorov individuálna a každá z nich môže slúžiť ako spúšť pre bolesť hlavy. Spoliehanie sa na tom, že bolesť hlavy - to nie je len kŕč krvných ciev v mozgu, ktorý je odstránený pomocou niektorých liekov, kognitívno-behaviorálna terapia spočíva v tom, že terapeut identifikuje a opravuje účinky týchto jednotlivých rizikových faktorov. Napríklad spoločne s pacientom uchováva záznam o bolesti hlavy, ktorými testovať hypotézy o skutočných príčinách bolesti hlavy, a formulovať vlastné odporúčania.
v liečbe chronických bolestí hlavy, kognitívno-behaviorálna terapia, okrem iného kladie za cieľ vyškoliť špeciálnych relaxačných techník: do jedného mesiaca, môžete naučiť pacienta nielen na odstránenie bolesti hlavy s drogami bez prostriedkov, ale tiež aby sa zabránilo jeho opakované útoky. V skutočnosti, pokiaľ ide o prevenciu bolesti hlavy, účinnosť kognitívno-behaviorálnej terapie je oveľa vyššia ako pri odstraňovaní momentálnych záchvatov. To je spôsobené tým, že pacient príde k terapeutovi s určitým súborom návykov vytvorených v jeho živote po určitú dobu, a potenciálne môžu byť skryté dôvody pre jeho chronické choroby.Úlohou terapeuta je zmeniť tieto návyky, rozvíjať nové vzorce myslenia a mozgovej práce.
Ako je kognitívno-behaviorálna terapia
Je zrejmé, že čím menej času trvalo pacienta medzi povedomie o chorobe a návšteve terapeuta, tým kratšia je predpokladaná doba liečenia. V priemere, kognitívno-behaviorálna terapia Kurz trvá jeden alebo dva mesiace, počet návštev, spravidla nie je prísne regulované, ale môže byť v rozmedzí 12 až 25 stretnutí.Tieto stretnutia sú rozdelené takým spôsobom, aby medzi nimi pacient mohol praktizovať zmenu svojho životného štýlu, psychologických postojov a životných návykov. Dokonca ani terapeut nevie, ako dlho trvá liečba v každom konkrétnom prípade.
Účinnosť liečby často závisí od osobného vzťahu pacienta k jeho chorobe. Ide o jemný psychologický moment, ktorý je tiež predmetom kognitívno-behaviorálnej terapie bolesti hlavy. Ak je človek príde na liečbu nevedomé inštalácie sťažujú život, ale nechce, aby sa s ich choroby, pretože mu zaručuje súcit, terapia účinok je značne znížená.
Takýto pacient príde na terapiu so žiadosťou o akúsi "zázračnú pilulku", ktorá sa zrazu vylúčil problém trápi ho celé mesiace a dokonca roky. Dokáže ignorovať názor experta, že kľúčovým faktorom pri liečbe chronickej bolesti hlavy nemusí byť žiaduce tabletu a jeho vlastné postoje a návyky. Tak môžete naučiť človeka, aby sa odstránili a zabránilo opakovaniu bolesti hlavy za mesiac a po zvyšok času bude vynaložených na liečenie zmeniť jeho kognitívne inštaláciu, aby sa zabránilo relapsu.
Tak komplexné kognitívna terapia chronickej bolesti hlavy sú:
1. Pozorovanie rutinné ( jedlo, spanie, vodnej bilancie, atď.), Všeobecné fyzickej aktivity človeka v priebehu dňa na deň a ich korekcia.
Počas prvých niekoľkých stretnutiach, terapeut sa spýta pacienta podrobne o jeho každodenného spôsobu života, zamestnanosti a súvisiacich podmienkach s tým, že informácie podľa potreby a na následných zasadnutiach;
2. Vyučovanie relaxačných techník a predchádzanie opakovaniu bolesti hlavy.
Existuje mnoho typov relaxácie. Ale pre prvú schôdzku, aby sa dosiahlo maximálny účinok zbaviť sa bolesti hlavy najlepšie začať s jednoduchým fyziologických metód - ne-ozdôbky druh vizualizácií, NLP, atďToto pomalé hlboké dýchanie, takzvaná hyperventilácia a svalová relaxácia. Fyziologická relaxácia trvá nie viac ako 15 minút a spravidla 95% účastníkov zasadnutia cíti pokles bolesti. A čo je najdôležitejšie, je to pomerne jednoduchá technika, aby ste ju nabudúce držali sami.
3. Práca s psychologickou zložkou výskytu bolesti hlavy a postojom pacienta k jeho ochoreniu. Ako ukazuje prax, psychologická zložka chronickej bolesti, ktorá nemá jedinečný fyziologický pôvod, je asi 40%.Ak je pacient straší strach z návratu bolesti hlavy, emočne zvyšuje jeho účinok. Kognitívna terapia nás učí zbaviť sa takýchto "myšlienkových burín" včas.
počasie liek
Medzinárodnej asociácie pre liečbu bolesti hlavy tvrdia, že podľa tejto štúdie, kognitívno-behaviorálna terapia pri liečbe bolestí hlavy poskytujú lepšie výsledky ako lieky. Preto sa dnes lekárom odporúča ako primárna technika - a potom sa má používať len lieková podpora, ktorá sa používa predovšetkým na symptomatickú úľavu.
Liečba kognitívno-behaviorálnej liečby bolesti hlavy a migrény však nie vždy ide ruka v ruke s liekmi. Mnohí pacienti z jedného alebo iného dôvodu nechcú užívať liek. Okrem toho, v ruskom medikácie( na liečbu bolesti hlavy a migrény sú spravidla priradené triptány a nutraceutiká), je tento prístup často praktizuje pri predpisovaní liekov pacientovi po krátku dobu, a potom sa rýchlo rozloží zdravotnícky kurz. Tento prístup je ťažké nazvať správnym: v niektorých prípadoch by liečba liekom mala trvať najmenej šesť mesiacov v závislosti od povahy ochorenia. Ako ukazuje výskum, najúčinnejším spôsobom liečenia chronických bolesti hlavy je kombinované použitie kognitívnych a liekových nástrojov.
Vitaliy Tevelev, psychoterapeut v Centre psychiatrie a neurologie Matzpen
matzpen.sk