Przeciwciała przeciwko HBEAg( anty-HBe) w surowicy
Anty-HBe w surowicy jest normalne. Pojawienie
anty-HBe, AT wskazuje ogólnie intensywne wydalanie wirusa HBV i infekcji małego pacjenta. Te AT pojawiają się w ostrym okresie i utrzymują się do 5 lat po infekcji. W chronicznym uporczywym zapaleniu wątroby anty-HBe wykrywa się we krwi pacjenta razem z HBsAg. Serokonwersję, to znaczy przejście w HBeAg HBeAg, przewlekłego aktywnego zapalenia wątroby, bardziej prognostycznie korzystne, ale to samo serokonwersji w ciężkiej transformacji tsirroti cal wątroby nie poprawia rokowania. Badania krwi
na obecność HBeAg stosuje się do następujących celów:
■ Diagnoza HBV:
□ początkowej fazie choroby;
Tygodnie po infekcji
Ryc. Dynamika markerów wirusowego zapalenia wątroby typu B, w ciągu pierwszych tygodni po zakażeniu
tygodni po zakażeniu
fig. Dynamika markerów wirusowego zapalenia wątroby typu B, w ciągu pierwszych tygodni po zakażeniu
prodromalnej fazie ostrej infekcja odzyskiwania
prodromalnej fazie ostrej infekcji odzyskiwania
miesięcy po zakażeniu
fig. Dynamika markerów krwi w ostrym wirusowym zapaleniu wątroby W
Miesiące po zakażeniu
Ryc. Dynamika markerów we krwi w leczeniu ostrego wirusowego zapalenia wątroby typu B
miesięcy po latach infekcje
po zakażeniu
fig. Dynamika markerów krwi w przewlekłym wirusowym zapaleniu wątroby W
□ ostra infekcja;
□ wczesny etap rekonwalescencji;
□ Rekonwalescencja;
□ późny etap rekonwalescencji;
■ rozpoznanie HBV w niedalekiej przeszłości;
■ Rozpoznanie przewlekłego uporczywego HBV.
Szczegółową dynamikę głównych markerów HBV w pierwszych tygodniach po zakażeniu pokazano na ryc.i na ryc.i 8-8 to zmiany w poziomie markerów krwi w ostrym i przewlekłym zakażeniu HBV w dłuższym okresie czasu. Kryteria
przewlekła HBV:
■ wykrycie HBsAg we krwi przez okres dłuższy niż 6 miesięcy;
■ ciągłe lub okresowe wykrywanie DNA HBV we krwi;
■ stały lub okresowy wzrost aktywności ALT / AST we krwi;
■ Charakterystyka morfologiczna przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu histologicznie biopata wątroby.