Dezynfekcja

Dezynfekcja - działania zmierzające do niszczenia czynników zakaźnych w środowisku, innymi słowy, dezynfekcja. Dezynfekcja ma na celu zniszczenie patogennych mikroorganizmów. Różni się to od sterylizacji, w której wszystkie rodzaje mikroorganizmów i ich zarodniki są niszczone.

Wszystkie produkty, które nie mają kontaktu z powierzchnią rany, krwią lub iniekcjami, powinny być dezynfekowane.

Wyróżnij profilaktyczną dezynfekcję i ogniskowanie.

1. Dezynfekcja profilaktyczna prowadzona jest w sposób ciągły, aby zapobiegać chorobom w rodzinie lub w jakimkolwiek zespole. Na przykład dezynfekcja wody pitnej, ścieków, wrzącego mleka. Profilaktyczna dezynfekcja przeprowadzana jest w placówkach zajmujących się dziećmi oraz w placówkach leczniczych i profilaktycznych.

2. Dezynfekcja ogniskowa jest przeprowadzana w przypadku wystąpienia chorób zakaźnych lub podejrzeń na nich. Podziel:

• na bieżący;

• Ostateczna dezynfekcja. Aktualny

dezynfekcja - dezynfekcja jest w bezpośrednim sąsiedztwie pacjenta lub pałeczek przeprowadzonych w celu rozproszenia czynników zakaźnych w środowisku. Obecna dezynfekcja jest przeprowadzana w razie potrzeby, dopóki pacjent nie stanowi zagrożenia dla innych jako źródła infekcji. Organizować bieżące leczenie profilaktyczne lub dezynfekcja i opieki medycznej siłownia, przytrzymaj krewnych pacjenta lub samych pacjentów i kontroli robotników i SES dezstantsii.

Ostateczna dezynfekcja to zapobieganie rozprzestrzenianiu się patogenów chorób zakaźnych poprzez przedmioty, które były w kontakcie z pacjentem. W przeciwieństwie do obecnej dezynfekcji, zwykle wykonuje się ją raz po wyzdrowieniu, izolacji zakaźnego pacjenta, a także w przypadku jego śmierci w domu. W przypadku jego śmierci w szpitalu ten ostatni przeprowadza także końcową dezynfekcję.Czas ostatecznej dezynfekcji powinien być zminimalizowany w jak największym stopniu. Pożądane jest, aby zostało ono przeprowadzone natychmiast po usunięciu źródła zakażenia. Ostateczna dezynfekcja odbywa się siłami stacji. Metody i środki dezynfekcji.

I. fizyczny sposób dezynfekcji w oparciu o zniszczenia lub usunięcia chorobotwórczych drobnoustrojów z powierzchni przedmiotów do dekontaminacji przez wystawienie na działanie wielu czynników fizycznych.

1. Działania w wysokich temperaturach: spalanie, kalcynacja;gotowanie, pasteryzacja;działanie gorącym powietrzem, suszenie.

2. Akcje energii promieniowania: promieniowanie ultrafioletowe;promieniowanie radioaktywne i jonizujące;prąd o ultra wysokiej częstotliwości.

3. Mechaniczne sposoby dezynfekcji w oparciu o usunięcie chorobotwórczych zarazków przez przemycie, wybijanie, mycie mydłem syntetycznego detergentu.

dezynfekcji szkło, metal, materiały polimerowe odporne na ciepło, gumy często używane w dezynfekcji przez gotowanie kotła w wodzie destylowanej w ciągu 30 minut, z dodatkiem 2% soli sodowej - 15 minut. Jeżeli produkty mają kanały wewnętrzne, na przykład strzykawki, są one myte w pojemnikach z wodą w celu usunięcia krwi, surowicy, innych płynów biologicznych i produktów leczniczych. Dezynfekcji wody w temperaturze wrzenia przez 30 minut, pokryte suchego bielącego przez 60 minut, w ilości 200 g wybielacza w 1 litrze wody.

II.Chemiczna metoda dezynfekcji opiera się na użyciu różnych chemikaliów. Najczęściej stosowane roztwory wodne. Chemiczne metody dezynfekcji stosuje się do wyrobów ze szkła, metali odpornych na korozję, materiałów polimerowych, gumy. Wytwarzają całkowite zanurzenie w roztworze dezynfekującym lub podwójnej tkaniny bawełniane z wycierania zwilżonego roztwór dezynfekujący, w odstępie 15 minut.

1. Środki dezynfekujące zawierające chlor: wybielacz;chloramina;podchloryny;sole potasowe i sodowe kwasu dichlorowodorowego izocyjanurowego;dichloro-1;dezam;chlordesin;chlorocynę;DG1-2.

Wapno chlorowe to biały, drobny proszek o ostrym zapachu chloru. Podczas przechowywania światło rozkłada się w czasie i staje się częścią składnika aktywnego chloru, powinny być przechowywane w ciemnym pomieszczeniu, w szczelnie zamkniętym pojemniku. Chlorek wapniowy wytwarza trzy odmiany - 35, 32, 28% aktywnego chloru. Nawet przy właściwym przechowywaniu wybielacz traci do 3% aktywnego chloru na miesiąc. Wapno chloru, zawierające mniej niż 15% aktywnego chloru, nie nadaje się do dezynfekcji.

Sposoby użycia: w formie suchej są stosowane do dezynfekcji odchodów pacjenta( kał, mocz, plwocina, wymiociny), pozostałości żywności, latryn poza domem, pojemników na śmieci. Należy pamiętać, że wapno z suchym chlorem daje efekt dezynfekcji tylko na wilgotnych powierzchniach.10% i 20% roztwory są również stosowane do dezynfekcji przed pozbyciem się opatrunków, waty, gazikowych serwetek.

Do przygotowania 10 litrów 10% roztworu wybielacza potrzeba 1 kg suchego preparatu, do którego dodaje się niewielką ilość wody, dokładnie wymieszanej do stanu surowego. Następnie, mieszając, dodać wodę do objętości 10 litrów. Stosowanie roztworów mleka chlorowo-wapniowego odbywa się natychmiast po jego przygotowaniu. Są one również stosowane w postaci klarownych rozwiązań.

Aby uzyskać działające roztwory wybielacza, konieczne jest przygotowanie głównego 10% ługu macierzystego. Roztwory maciczne i robocze przygotowuje się w szklanych butelkach z ciemnego szkła ze szlifowanymi szklanymi korkami, emaliowanymi lub plastikowymi naczyniami. Gotowy roztwór jest przechowywany w zamkniętej formie w ciemnym pojemniku.Ług macierzysty wytwarza się w następujący sposób: świeżo przygotowany 10% roztwór chlorku pozostawia się na 24 godziny w ciemnym, chłodnym miejscu, w szczelnie zamkniętym pojemniku. Przez pierwsze 4 godziny mieszaninę miesza się.Po upływie dnia roztwór ostrożnie, bez mieszania osadu, zostaje spuszczony. Sklarowany roztwór można przechowywać przez 10 dni. Wraz ze spadkiem zawartości aktywnego chloru w wapnie z chlorem suchym konieczne jest zwiększenie ilości suchego leku.

Średnia ilość aktywnego chloru w suchym wybielaczu wynosi 25%.Można zastosować następujący wzór:

X = 25 x 1000 / s,

gdzie c jest stężeniem aktywnego chloru w suchym preparacie, 25 to średnia zawartość aktywnego chloru w suchym preparacie.

Chloramine. Biały krystaliczny proszek zawierający 25-29% aktywnego chloru. Preparaty chloraminy są dobrze rozpuszczalne w wodzie. Roztwory o stężeniu 0,2-0,5% stosuje się do odkażania płócien, naczyń, zabawek, artykułów pielęgnacyjnych, warunków panujących w pomieszczeniach mieszkalnych i szpitalnych. W przeciwieństwie do wapna chlorowanego, chloramina jest bardziej odporna na działanie czynników środowiskowych i traci 0,1-0,2% aktywnego chloru, jeśli jest odpowiednio przechowywana, rocznie.

Sposoby użycia: w postaci suchej, jak wybielacz, oraz w postaci konwencjonalnych roztworów. Ponieważ chloramina rozpuszcza się w wodzie bez pozostałości, można ją stosować bez uprzedniego osiadania, rozjaśniania. Trwałość roztworów do 15 dni.

Wymaganą ilość chloraminy miesza się z wodą, korzystnie ogrzewa do 50-60 ° C i dostosowuje do pożądanej objętości. Chloramina jest również stosowana w postaci aktywowanych roztworów podczas dodawania aktywatorów. Jednocześnie gwałtownie wzrasta szybkość i kompletność uwalniania aktywnego chloru, co pozwala zmniejszyć zarówno ekspozycję, jak i stężenie. Należy chronić drogi oddechowe i błony śluzowe oczu osób zaangażowanych w przygotowanie i pracę z tymi rozwiązaniami. Aktywowane roztwory stosuje się natychmiast po przygotowaniu. Zaleca się ich stosowanie do odkażania kombinezonu, bielizny, do ogólnego sprzątania w salach operacyjnych, opatrunków, proceduralne. Jako aktywatory stosuje się siarczan amonu lub azotan w stosunku 1: 1 lub 1: 2 lub amoniak( amoniak).Aktywatory dodaje się do roztworu chloraminy.

PTSGK( biskwitowany podstawowy podchloryn wapnia) zawiera 47 - 52% aktywnego chloru. Główny sklarowany 5% roztwór przygotowano przez rozcieńczenie 500 g suchego podchlorynu wapnia w 10 litrach wody o temperaturze pokojowej;wymieszać, odstawić na 30-45 minut w ciemnym, szklanym lub plastikowym naczyniu z korkiem, a następnie wlać do podobnego. Może być stosowany do przygotowywania roztworów roboczych. Okres przydatności do spożycia - 10 dni. TSSG jest używany do celów dezynfekcji:

• w postaci suchej - do dezynfekcji opadów, resztek żywności, ale w tym przypadku ilość DTSG jest używana w 2 razy mniej niż wybielacz;

• w postaci nieoczyszczonych roztworów o stężeniu 3,5% i 10%.Stosowany do nawadniania powierzchni pomieszczeń, do dezynfekcji toalet, odprowadzania płynów pacjenta. Roztwory te przygotowuje się w ilości 350 g lub 1 kg DTSGK na 10 litrów wody;

• wyjaśnione rozwiązania są stosowane w tych samych przypadkach, co roztwory robocze klarowanego wybielacza.

Chlorheksydyna( gibitan).Lek nie ma zapachu, dobrze miesza się z wodą, ma działanie detergentowe, jest trwały podczas przechowywania. Ma wyraźną aktywność przeciwdrobnoustrojową.Gibitane jest przeznaczony do bieżącej i końcowej dezynfekcji, dezynfekcji rąk chirurga, personelu medycznego, narzędzi chirurgicznych. Przygotuj gibitan w postaci roztworów wodnych i alkoholowych. Roztwory wodne przygotowuje się w dowolnym pojemniku przez zmieszanie go z wodą.Roztwór alkoholowy gibitanu przygotowuje się przez rozcieńczenie go w 70% alkoholu w stosunku 1:40.Wodne roztwory stosowane obecnym dezynfekcji do komór odkażania, opatrunki, działający w celu dezynfekcji sprzętu, ubrania, w stężeniu wynoszącym 0,5-1%, 30-60 minut ekspozycji. Rozwiązania alkoholowe służą do dezynfekcji rąk i narzędzi. Instrumenty chirurgiczne i urządzenia endoskopowego zdezynfekowany z 0,5% roztworem alkoholu etylowego przez zanurzenie w roztworze w ciągu 30 minut, z wyjątkiem części optycznych, które są odkażone przecierając roztworu samym stężeniu. Następnie narzędzia i sprzęt są dwukrotnie przemywane w wodzie destylowanej. Podczas przygotowywania roztworów gibitanu należy używać gumowych rękawic.

sulfohlorantin - kremowego proszku o łagodnym zapachu chloru, chlor zawarty 15,0 zachowuje aktywność chloru w ciągu 1 roku. Przechowywać w ciemnym miejscu. Roztwory robocze pozostają aktywne przez 24 godziny od momentu przygotowania. Dzięki ich aktywności roztwory sulfochlorantyny są 5-10 razy większe niż aktywność chloraminy. Roztwory robocze przygotowuje się w dowolnym pojemniku przez rozpuszczenie leku w wodzie. Stosowany do dezynfekcji bielizny, naczyń, zabawek, obiektów opieki nad pacjentami, do bieżącej i końcowej dezynfekcji. Pomieszczenia są nawadniane z prędkością 300 ml / metr powierzchni lub wycierane szmatami nasączonymi roztworem. Wanny, umywalki, miski ustępowe rozpyla dwukrotnie, w odstępie 15-30 minut i traktowano czystym suchego leku, a następnie przemyto wodą.

Dichlor-1 - proszek o barwie białej lub lekko żółtawej o słabym zapachu chloru. Ma wysoką aktywność bakteriobójczą wobec bakterii Gram( +) i gram( -) mikroorganizmy posiadają gruźlicy działania w stężeniu 1-3%, 1-2% roztwory stosowane w bieżących i końcowej dezynfekcji ognisk zakażenia i spada jelit z nimite same cele - w oddziałach chirurgicznych, szpitalach położniczych. Roztwory robocze przygotowuje się w dowolnym pojemniku przez rozcieńczenie w wodzie aż do całkowitego rozpuszczenia. Podczas przygotowywania roztworu nosić odpowiednie maski i okulary ochronne.

Chloridesin to biały proszek o łagodnym zapachu chloru. Zawiera 10-12% aktywnego chloru, dobrze rozpuszcza się w wodzie. Roztwory są bezbarwne, nie psują przetworzonych przedmiotów, mają wysoką aktywność przeciwdrobnoustrojową.Roztwory są przygotowywane w dowolnym naczyniu przez rozpuszczenie w wodzie.

Dezam - biały proszek o słabym zapachu chloru. Zawiera 50% chloraminy, 5% kwasu szczawiowego, 45% siarczanu sodu. Lek zawiera 13% aktywnego chloru. Dezam jest bardzo rozpuszczalny w wodzie, jego roztwory są bezbarwne, nie psują przetwarzanych przedmiotów. Trwałość - około roku. Ma wysoką aktywność przeciwdrobnoustrojową.Roztwory robocze są przygotowywane w dowolnym naczyniu przez rozpuszczenie go w wodzie. Wszystkie czynności wykonuje się za pomocą środków zawierających chlor w rękawice gumowe, szklanki, pyłu lub uniwersalny respiratora w płaszcze i fartuch. Po zakończeniu pracy ręce są myte mydłem. W przypadku kontaktu ze skórą lub błoną śluzową, natychmiast przemyj zanieczyszczony obszar czystą wodą.

2. Inne środki dezynfekujące.

Nadtlenek wodoru należy do grupy utleniaczy. Płyn bez koloru i zapachu, gdy jest przechowywany na otwartej przestrzeni, aktywność spada. Wytworzony z niego ciekły perhydrol zawiera 29-33% nadtlenku wodoru.3% roztwór nadtlenku wodoru ma właściwości bakteriobójcze, a 6% roztwór - sporobójcze. Zastosuj roztwór nadtlenku wodoru w czystej postaci do dezynfekcji wyrobów szklanych, metali odpornych na korozję.3% roztwór - ekspozycja 180 minut, 4% roztwór - ekspozycja 90 minut, 6% roztwór - ekspozycja 60 minut. Roztwory nadtlenku wodoru można stosować z detergentami "Astra", "Lotus", "Postęp" w stężeniu 0,5%.W tym przypadku są one używane do bieżącej dezynfekcji. Podczas przygotowywania roztworu roboczego nadtlenek wodoru wlewa się do roztworu detergentu.

Dexozone-1 to bezbarwna ciecz o zapachu octu. Zawiera w swoim składzie 5,0-8,0% kwasu nadoctowego. Lek jest bardzo dobrze rozpuszczalny w wodzie, alkoholu. Roztwory Decokson powodują korozję przedmiotów wykonanych ze stali niskowartościowej. Przechowywać w pojemniku ze szkła lub polietylenu w temperaturze nie wyższej niż 30 ° C.Roztwory wodne są stosowane natychmiast po przygotowaniu, ponieważ szybko tracą swoje aktywne działanie. Okres trwałości 6 miesięcy. Ma wysoką aktywność bakteriobójczą.Stosuje się do przewodzenia prądu, zapobiegawcze i końcowej sterylizacji, dezynfekcji sprzętu medycznego z tworzyw sztucznych, szkła i metalu odpornego na korozję.Roztwory robocze są przygotowywane w dowolnym naczyniu przez rozpuszczenie go w wodzie. Pakowanie, przygotowanie roztworów roboczych przeprowadza się w wyciągu lub w osobnym wentylowanym pomieszczeniu. Rozwiązania i przedmioty do obróbki przechowywane są w zamkniętych pojemnikach wyposażonych w otwory wentylacyjne. Cała praca z dexonem-1 jest wykonywana w respiratorze, goglach, gumowych rękawicach, fartuchu z ceraty.

Ampholane to mieszanina kationowych i amfolicznych substancji powierzchniowo czynnych. Preparat jest w kolorze brązowym, zawiera 30% substancji aktywnej, łatwo rozpuszcza się w wodzie. Ma właściwości bakteriobójcze wobec bakterii gram( +) i gram( -).Roztwory wodne o stężeniu 0,025% szkodliwy wpływ na Staphylococcus aureus, dur brzuszny i Escherichia coli, Proteus vulgaris Enterococcus, przez 5-15 minut, Pseudomonas aeruginosa zabite w ciągu 25 minut. Amfolan przeznaczone do bieżącej dezynfekcji w etiologii zakażeń bakteryjnych( z wyjątkiem gruźlicy) oraz dezynfekcji zapobiegawczej w placówkach medycznych w różnych dziedzinach. Lek jest zalecany do końcowej dezynfekcji za pomocą metod zanurzeniowych, moczenia, wycieranie. Przy stężeniu roztworu 0,5% ekspozycja wynosi 60 minut, przy stężeniu 1% wynosi 30 minut. Wszystkie prace z amholanem są przeprowadzane w kombinezonach przy użyciu osobistego wyposażenia ochronnego. Temperatura roztworu dezynfekującego musi wynosić co najmniej 18 ° C.Wszystkie środki dezynfekujące są używane jeden raz.

III.Lotniczy sposób dezynfekcji.

Nadaje się do szkła i produktów metalowych. Dezynfekcja odbywa się przy użyciu suchego, gorącego powietrza w sterylizatorze powietrznym( szafce przeciwpożarowej) na tacach bez opakowania. W temperaturze 120 ° C - ekspozycja trwająca 45 minut.

IV.Metoda parowa dezynfekcji.

Nadaje się do szkła, metalu, gumy, lateksu i polimerów odpornych na ciepło. Jest on wytwarzany centralnie, w postaci pary nasyconej wodą pod nadmiernym ciśnieniem w autoklawie w skrzynkach do sterylizacji. Ciśnienie wynosi 0,05 atmosfery, reżim temperatury 110 ° C, czas ekspozycji wynosi 20 minut.

Dezynfekcja jednorazowych produktów medycznych z tworzyw sztucznych

1. Zdezynfekować gumowymi rękawicami.

2. Przed strzykawek dezynfekcji umytych w zbiorniku z wodą, przemywki dekontaminacji w temperaturze wrzenia przez 30 minut lub zasypki z suchym środkiem dezynfekującym przez 1 godzinę w stosunku 5: 1.

3. Po zanurzeniu w roztworze dezynfekującym aktywnie igła wypełniona dezynfekcji rozwiązanie urządzenia jednorazowego użytku, cewniki są dzielone na mniejsze części.

4. Aby zapewnić roztwór dezynfekujący napełniania kanał zanurza się produkt przy użyciu pokrywy o mniejszej średnicy.

5. Do dezynfekcji zastosować następujące środki: 6% roztwór nadtlenku wodoru;5% roztwór chloraminy;1,5% roztwór obojętnego podchlorynu;0,5% chlorek sulfonylu.