Enterale( interne) toediening van medicinale stoffen

De meest voorkomende, tegelijkertijd relatief eenvoudige en gemakkelijke manier om medicinale stoffen te introduceren, is door ze naar binnen te brengen. Voordelen van dit pad zijn vergelijkende veiligheid en afwezigheid van complicaties die kenmerkend zijn voor parenterale toediening. Geneesmiddelen die enteraal worden toegediend, kunnen zowel lokale( sommige antimicrobiële en anthelmintische middelen) als systemische effecten hebben.

1. Inslikken via de mond - oraal .Bij de behandeling van ziekten van de inwendige organen moet orale medicatie oraal worden voorgeschreven, die goed worden geabsorbeerd door het slijmvlies van de maag of de darm. Bij de behandeling van spijsverteringsorganen moet een hoge concentratie van het geneesmiddel in het maag-darmkanaal worden aangemaakt. In dit geval daarentegen, worden geneesmiddelen die slecht worden geabsorbeerd, gebruikt, wat het mogelijk maakt om een ​​goed lokaal effect te verkrijgen in afwezigheid van zijsysteemreacties. In ernstige gevallen van bepaalde ziekten is het wenselijk dat de concentratie van het geneesmiddel lokaal hoog is( bijvoorbeeld in het lumen van de darm) en in het bloed.

Binnen medicinale stoffen worden toegediend in de vorm van oplossingen, poeders, tabletten, capsules, pillen. Om het irriterende effect van bepaalde geneesmiddelen op het maagslijmvlies te voorkomen, worden tabletten bekleed met een coating die oplosbaar is in de alkalische omgeving van de darm, gebruikt. Er zijn doseringsvormen( tabletten met meerlagige membranen, enz.), Die zorgen voor een geleidelijke, langdurige afgifte van het actieve bestanddeel, waardoor het therapeutische effect van het medicijn kan worden verlengd. Sommige tabletten en capsules die zijn verkregen door liggende patiënten, kunnen in de slokdarm blijven hangen en de ulceratie veroorzaken. Om deze complicatie te voorkomen, moeten tabletten en capsules met veel water worden weggespoeld.

2. Inleiding tot de taal - sublinguaal. Het slijmvlies van de mondholte heeft een overvloedige bloedtoevoer, die een snelle absorptie van de stof vergemakkelijkt, en binnendringt in de systemische bloedstroom. Bij sublinguale toediening wordt het medicijn niet blootgesteld aan gastro-intestinaal sap en komt het in de systemische bloedstroom door de aderen van de slokdarm, waarbij de lever wordt omzeild, waardoor de biotransformatie wordt vermeden. Het geneesmiddel moet onder de tong worden gehouden tot volledige resorptie. Slikken met speeksel vermindert de voordelen van het medicijn. Bij frequent sublinguaal gebruik van geneesmiddelen kan irritatie van de orale mucosa optreden.

3. Inleiding tot het rectum - rectaal .Het rectum heeft een dicht netwerk van bloed en lymfevaten. Veel medicinale stoffen worden goed geabsorbeerd vanaf het oppervlak van het slijmvlies. Stoffen die worden geabsorbeerd in het onderste deel van het rectum, via de onderste hemorrhoidale aders, komen in de systemische circulatie en passeren de lever. Rectale toediening van de geneesmiddelen maakt maagirritatie mogelijk.

Nadelen van oraal gebruik van geneesmiddelen wanneer het nodig is om te ontvangen en systemisch effect zijn als volgt:

• relatief langzame ontwikkeling van het therapeutisch effect;

• grote individuele verschillen in snelheid en volledigheid van afzuiging;

• het effect van voedsel, de toestand van het maagdarmkanaal, geneesmiddelen op de absorptie;

• onmogelijkheid om medicinale stoffen te gebruiken die slecht worden opgenomen door het slijmvlies of worden vernietigd in het lumen van de maag en darmen, wanneer ze door de lever gaan of een sterk irriterend effect hebben;

• onvermogen om geneesmiddelen toe te dienen via de mond tijdens braken en bewusteloosheid van de patiënt.

Op deze manier kunnen geneesmiddelen worden gebruikt in gevallen waarbij peros moeilijk of onpraktisch is( misselijkheid, braken, spasmen of obstructie van de slokdarm worden opgemerkt).De tekortkomingen van dit pad omvatten uitgesproken individuele fluctuaties in de snelheid en volledigheid van de absorptie van geneesmiddelen, psychologische problemen en ongemakken van gebruik. Rectaal geïnjecteerde zetpillen( zetpillen) en vloeistof met klisma's. Deze toedieningsweg wordt zowel gebruikt om lokale( bijvoorbeeld colitis ulcerosa) als systemische effecten te verkrijgen.