Gonorroe( gonorroe) - oorzaken, symptomen en behandeling. MFS.

Gonorroe( gonorroe) - venerische ziekte die het slijmvlies urogenitale minder mondslijmvlies, rectum, bindvlies.nog 3500 jaar geleden beschreven in de "papyrus Ebresa", dan in de tweede eeuw na Christus, Galen gaf eerst de naam "gonorroe", wat zich vertaalt als "semyaistechenie".In zijn werk wees hij op het verschil tussen deze toestand en de uitbarsting van het zaad tijdens de erectie. Detectie van de veroorzaker is de verdienste van Albert Neisser. Hij isoleerde het van het kutje van de urethra en de conjunctiva. Ter ere van hem werd genoemd en veroorzaker van gonorroe - gonococcus Neiser.

De veroorzaker van gonorroe

De gonorroe van Neisser is de veroorzaker van gonorroe. Gonococcus is als een boon, gevouwen holle kanten binnenin. Het wordt niet gedraineerd in de externe omgeving, maar het is zeer stabiel in het lichaam. Dit komt door een beschermende capsule die de gonococcus beschermt tegen de werking van immunoglobulinen( stoffen die ons lichaam beschermen tegen microben).

Een ander kenmerk van het veroorzakende agens van gonorroe is de productie van beta-lactomase, waardoor de effecten van antibiotica tot nul worden teruggebracht. Deze meest beta-lactam-stammen zijn meestal verantwoordelijk voor het chronische verloop van de ziekte en talrijke complicaties.

Gonnoroea overgedragen

Gonorroe wordt seksueel overgedragen, kan ook worden overgedragen tijdens de bevalling van moeder naar de foetus. Infectie treedt op naast seksueel contact, ook met orale en anale verbindingen. Wanneer de geslachtsdelen alleen in contact zijn, zonder de introductie van de penis in de vagina, is gonnoroea-infectie ook mogelijk. Vrouwen "halen" gonnoroea bij mannen op bijna 100% van de geslachtsgemeenschap met de patiënt.

Gonokokken kunnen ook in de voortplantingsorganen van meisjes worden geïntroduceerd door de besmette handen, handdoeken, sponsen en beddengoed van de moeder. Symptomen

gonorroe

incubatie peridium gonorroe( vanaf het moment van infectie aan het begin van de symptomen) duurt van 2 tot 7 dagen. Soms kan het tot 2 - 3 weken worden vertraagd, dit wordt vergemakkelijkt door het nemen van antibiotica in de verkeerde dosis voor gonococcus, een afname van de immuniteit, wat in onze tijdsperiode niet ongewoon is. Wanneer ze zich op het slijmvlies van de urethra bevinden, reproduceren gonococcussen zich op haar cellen. Vervolgens dringen ze door in de intercellulaire ruimte, wat een sterke ontstekingsreactie veroorzaakt.

Het beloop van de ziekte is onderverdeeld in acuut en chronisch. Er wordt aangenomen dat de acute vorm van gonorroe 2 maanden duurt en daarna chronisch. Maar deze voorwaardelijke verdeling. Elke persoon heeft zijn eigen kenmerken organima, het immuunsysteem, en ga zo maar door. Het is dus mogelijk dat een infectie veel eerder "zal te ver door te dringen", vooral als een geschiedenis van, of prostatitis( ontsteking van de prostaat bij mannen), ontsteking van de aanhangsels bij vrouwen. Daarom neemt met de eerste symptomen van gonorroe direct contact op met de dermatovenereoloog .

Symptomen van gonorroe bij mannen als gevolg van de anatomische en vrouwen - fysiologische kenmerken zijn iets anders:

Symptomen van gonorroe bij mannen

Bij mannen gonorroe begint met branden en jeuk, vooral tijdens het urineren. Wanneer op het hoofd wordt gedrukt, valt een druppel pus op. De kop van de penis en de voorhuid zijn ontstoken.

Afscheiding uit de penis met gonorroe

Wanneer de infectie de achterkant van de urethra binnendringt, vindt snel urineren plaats. Tegen het einde van deze act kan een druppel bloed toetreden. In het proces zijn nogal wat inguinale lymfeklieren met hun ontsteking en vergroting betrokken.

Als gonnoroea niet wordt behandeld, strekt het proces zich uit tot de gehele urethra, prostaat, zaadblaasjes en teelballen. Verschijnt pijnlijk, frequent, moeilijk plassen. De temperatuur kan stijgen, rillingen optreden, pijn tijdens de ontlasting.

Symptomen van gonorroe bij vrouwen

Vrouwen in de eerste fase van gonorroe meestal betrokken urethra, vagina, endocervix( baarmoederhals).Bij ontsteking van de urinebuis zal jeuk, pijnlijk en frequent urineren, en met ontsteking van de vagina en endocervix - etterende afscheiding, pijn, waaronder tijdens geslachtsgemeenschap. Als er een infectie van de pus op de externe geslachtsorganen is, treedt vaak een ontsteking( vulvitis) met de bijbehorende symptomen op.

Helaas, vrouwelijke symptomen zijn niet zo vanzelfsprekend als dat van het sterke geslacht, in 50-70% van de vrouwen met gonorroe, is er geen ongemak, en hebben vaak we diagnostsiruem gonorroe in de chronische vorm. Dat is waarom je naar je lichaam moet luisteren, en zelfs de geringste verandering naar een dokter te zien. Vertragingen bij het zoeken medische hulp bij asymptomatische gonorroe leidt tot het feit dat de ziekte beweegt van de baarmoederhals aan de binnenkant van de baarmoeder, eileiders, eierstokken. Er is een risico op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, onvruchtbaarheid, complicaties tijdens de bevalling. Afzonderlijk

gonorroe wordt geïsoleerd als boven de infectie direct doordringt in de blaas, prostaat, bijbal acute zijn stroom.

geleidelijk verdwijnen van de symptomen verschijnen tijdens een denkbeeldige zijn en gonorroe chronisch, die wordt gekenmerkt door een massa van complicaties, die ik zal later.

Gonorroe tijdens de zwangerschap

gonorroe kan infecteren zowel tijdens als vóór de zwangerschap. Helaas kan de ziekte asymptomatisch( geen pijn in de buik, slaat neer) te zijn, maar kan leiden tot een vroeggeboorte, miskraam en infectie van de foetus, vooral bij meisjes. Extreem gevaarlijke infectie gonokkokami bindvlies( blenoreya kinderen), wat leidt tot blindheid. Daarom is direct na de geboorte om alle kinderen gegraven 30% natrium sulfatsil. Een paar dagen na de geboorte beginnen de ogen van het kind rood, geel of groen te ontladen. Moet onmiddellijk een arts raadplegen en de behandeling te beginnen om schade aan het hoornvlies en al oog weefsels te voorkomen, wat leidt tot blindheid.

extragenitale vorm van gonorroe

Momenteel zijn er extragenitale vorm van gonorroe. Meestal is dit te wijten aan niet-traditionele geslachtsgemeenschap

1) Gonorroe rectum. Het rectum raakt geïnfecteerd met anale verbindingen en de drift van pus daarin.vindt meestal plaats impliciet of jeuk in de anus en pijnlijke daad van ontlasting.

2) gonokokkenfaryngitis, tonsillitis ( ontsteking van de keel, de amandelen) is een marker van mondelinge communicatie. Meestal veroorzaakt het geen angst of is er een lichte pijn bij het slikken. Dit is ook gevaarlijk voor deze aandoening, omdat de persoon besmettelijk blijft totdat de juiste behandeling is voorgeschreven. In de mensen is er een onjuiste mening over de veiligheid van orale liefkozingen .Hier is voor u, en mijn antwoord is. ..

3) gonococcal nederlaag oog( blenoreya Volwassenen) - kan het gevolg zijn van een infectie of de invoering van het middel door vuile handen zijn. In dit geval zal er een purulente afscheiding uit de ogen zijn, tranenvloed. Terwijl het proces zich verspreidt, eindigt dit alles in gedeeltelijke of volledige blindheid.

testen voor gonorroe

Differintsialnaya diagnose van gonorroe uitgevoerd met andere urogenitale infecties, die ook kan worden gecombineerd met gonorroe. En het moet de arts met een ochtend urineretentie( de beste) te komen, anders wordt een 3 - uur vertraging. Uitstrijkje mannen afkomstig uit de urethra bij vrouwen uit de vagina, endocervix, urethra. Als er extragenitale seksuele relaties waren - schrapen van de keelholte, rectum. Het materiaal wordt onder een microscoop bekeken of op voedingsmedia gelegd. Ook moet worden onderzocht en andere soa( syfilis, AIDS, hepatitis B, C, trichomoniasis, chlamydia, mycoplasma, Ureaplasma).Een combinatie van trichomonaden en gonokokken is gebruikelijk.

behandeling van gonorroe

eerste antibioticum voor behandeling van gonorroe was penicilline en groep penitsilinovogo aantal antibiotica, maar in de tijdsperiode van gonokokken daarop verschenen stabiliteit en zij niet werken op de latente infecties( mycoplasma, Ureaplasma) dat kan worden verkregen gonorroe".

nu op grote schaal gebruikte fluoroquinolonen( abaktal), tetracycline-serie( JUnidoks), macroliden( Summamed, josamycine).Bij chronische en ingewikkelde gonorroe is het verplicht opdracht immunomodulatoren( gonovaktsina, pirogenal) oplossen behandeling( lidasa) biogene stimulatoren( Aloe), lokale behandeling( instillatie in de urethra miramistina oplossing ook vanochki) fiziolechenie de prostaat, bijbal, ovarium( UHF,ultrasound).

Tijdens de behandeling van gonorroe is ten strengste verboden gebruik van alcohol en seks. Seksuele relaties alleen na volledige controle. Het dagelijkse toilet van de geslachtsdelen wordt noodzakelijkerwijs weergegeven met warm water met zeep en wisseling van ondergoed. Wanneer het gebruik van tetracycline antibiotica om blootstelling te vermijden aan de zon, omdat ze de gevoeligheid van de huid te verhogen tot UV-straling en kan gewoon burn-out.

Het is noodzakelijk om controle te ondergaan na behandeling van gonorroe, zelfs als u zich goed voelt. Controles bij mannen en vrouwen worden 7-10 dagen na het einde van de antibioticakuur uitgevoerd. Neem uitstrijkjes voor microscopie en zaaien na provocatie( prik van een gonovaccine of pyrogenaal).Verder hebben mannen hetzelfde algoritme in 2-3 weken, bij vrouwen gedurende 2 - 3 menstruatiecycli.

Effectieve behandeling van gonorroe verscheen pas in het tijdperk van de antibiotica, en zo het gebruik van overheidsgeld - een rechtstreeks pad naar complicaties.

Complicaties van gonorroe

Complicaties zijn zeer divers:

meest voorkomende complicaties - gonorrheal prostatitis, orchitis en adnexitis, Ofori( ontsteking van de prostaat, testikel bij mannen en de eierstokken en aanhangsels bij vrouwen).Het gevolg hiervan is onvruchtbaarheid, omdat in deze organen littekenweefsel wordt gevormd. Dientengevolge lijden de kwaliteit van de zaadvloeistof en de moeilijkheid van penetratie van sperma aan het ei en het ei zelf.

strictuur - vernauwing van de urethra als gevolg van dezelfde vorming van littekenweefsel, wat leidt tot een schending van plassen en ejaculatie.

Gonorrheal phimosis en paraphimosis( gedeeltelijke of volledige obstructie om de eikelpen te openen of te sluiten).De oorzaak is de infectie van het externe en interne blad van de voorhuid bij mannen. Vooral gevaarlijk is parafimose, omdat de kop wordt samengedrukt, de bloedcirculatie wordt verstoord, gevolgd door necrose( weefselsterfte).

In vergevorderde gevallen kan worden gegeneraliseerd infectie: gonococcal peritonitis( ontsteking van het buikvlies), artritis( gewrichtsontsteking), sepsis( infecties van het bloed).

Samenvattend, zal ik zeggen: "Gonorroe kan een dodelijke ziekte zijn."

Preventie van gonorroe

Zoals ik schreef in eerdere artikelen over soa's dat preventie is de meest betrouwbare - het is een monogame relatie. Condooms redden van gonnoroea, maar geven geen 100% garantie, maar als ze in je leven bestaan, kunnen ze op geen enkele manier worden verwaarloosd. Het is ook noodzakelijk om het toilet van de uitwendige geslachtsorganen te tonen met warm water met zeep + de urethra te wassen met een oplossing van chloorhexidine, miramistine. Vrouwen gebruiken kaarsen "Hexicon", pharmatex. Als er meerdere seksuele partners zijn, is het noodzakelijk om elk jaar een onderzoek te ondergaan bij een uroloog / gynaecoloog, zelfs als er geen symptomen van de ziekte zijn.

Hieraan moet worden toegevoegd dat gonnoroea de meest voorkomende geslachtsziekte in Rusland is, het komt veel vaker voor dan syfilis. Maar, zoals, en syfilis, je kunt meerdere keren ziek worden. Velen, zich er niet van bewust dat ze ziek zijn, blijven seksueel leven, infecteren hun partners, worden niet behandeld en de ziekte vordert, wat leidt tot ernstige complicaties.

overleg gonorroe:

Vraag: Is het mogelijk om gonorroe diagnosticeren passeren van bloed uit een ader?
Antwoord: Zulke werken werden uitgevoerd, maar op het moment daar. Slechts een algemeen staafje en zaaien.

Vraag: Kan ik gonorroe krijgen in het zwembad?
Antwoord: Nee. Gonokokken zijn onstabiel in de externe omgeving.

Vraag: betekent dit dat informele orale communicatie in een condoom moet zijn?
Antwoord: Ja. Noodzakelijk + volgende preventie, zoals ik hierboven schreef.

Arts-dermatoloog, venereoloog Mansurov A.S.