womensecr.com
  • מומים מולדים של הריאות

    click fraud protection

    הרעיון של מומים מולדים של הריאות קשור קשר הדוק עם ההבנה של הדפוסים הבסיסיים של היווצרות של מערכת bronchopulmonary.הריאה של האדם נוצרת ללא הרף, החל מהשלבים הראשונים של התפתחות תוך רחמית, ונמשכת לאורך כל תקופת הילדות.

    שלוש תקופות, או שלבים, של התפתחות עובריים של הריאה נבדלים: בלוטתית, כאשר נתיבי נתיבי אוויר מתפתחים;קאליקולרי, המקביל להיווצרות של bronchioles נשימתי( הנשימה), ואת alveolar, כאשר קורסים alveolar ו alveoli נוצרים.

    ראשוני ריאות רודי מזוהה בעובר 3 שבועות בעל אורך של רק 3 מ"מ.בעובר 4 מ"מ אורך( תקופת ההיריון הוא 1 שבוע), יסודות נוצרים, אשר לאחר מכן להוביל להיווצרות של הסמפונות הראשי.בשבוע החמישי ממשיכים הגדילים האלה לצמוח, ומייצרים צינורות סימפונות משותפים.בשבוע 6-7 של פיתוח תוך רחמי, יש ברונכי הראשי ואת יסודות של ברונצ'י קטע, ועל ידי 8 שבועות - הסתעפות של ברונכי subsegmental.

    במקביל להיווצרות הסמפונות הראשונה לכל ריאה, העורקים הריאתיים מבדילים.ב 6-7th בשבוע מערכת העורקים של מעגל קטן של מחזור הדם עולה.ורידים ריאתיים מופיעים ברקמה של ריאות הריאה וגדלים לכיוון הלב.בסוף החודש השלישי של ההתפתחות תוך רחמית, ברונכי גדול יש אלמנטים מבניים של כל שלוש הממברנות שיוצרים אותם.במקביל, היווצרות של בלוטות הסימפונות מתחיל.בחודש החמישי - 6 בחודש של התפתחות עובריים, ברונכי קטן מופיעים, כמו גם ברונכיול הנשימה.הריאות בשלב זה הן איבר דם מסופק היטב, כמו בכל תקופה עובריים אחרים בלוטת יש כזה פיתח רשת של כלי הדם.ב -7 חודשים של התפתחות עובריים, המבנה של מערכת הנשימה כבר מסוגל לספק תהליכי החלפת גז.היווצרות האלבולי מתחילה בתחילת החודש השמיני של התקופה תוך רחמית.מרגע זה, הריאה העובר רוכש מבנה כזה, אשר נוכח לידתו של הילד.

    instagram viewer

    עצירה או הפרה של התפתחות עובריים של מערכת הנשימה אפשרי בשלבים שונים של היווצרותו.זה קובע את המגוון ואת אופי המידות.לפיכך, מעצר הפיתוח ברמה של היסוד העיקרי קובע את היעדרות דו-צדדית( אגנזיס דו-צדדי) של הריאות.ההפרעה ההתפתחותית בשבוע הרביעי של התקופה העוברית קובעת את העדר החד-צדדי או את התפתחות הריאה.פגמים כאלה כמו polycystosis, אנומליות הסתעפות, להתעורר בתקופות מאוחרות יותר של החיים עובריים.

    היווצרות הריאה נמשכת לאחר לידתו של הילד.ב 10 השנים הראשונות של החיים הריאה גדל באופן אינטנסיבי, מספר alveoli גדל בהדרגה, סניפים חדשים הסימפונות מופיעים.פגמים בפיתוח של מערכת bronchopulmonary במספר רב של מקרים הם הבסיס להיווצרות של חוזרים( מתמשך עם החמרות תקופתיות) ומחלות ריאות כרוניות אצל הילד.על פי המידע הקיים בספרות, ליקויים התפתחותיים מאובחנים 10-15% של אנשים הסובלים ממחלות ריאות כרוניות.בפיתוח של פגמים אלה תפקיד מוביל מוקצה לגורמים תורשתי.הוא האמין כי התרומה של גורמים אלה למקור של חטאים גדול מ 75-80%.פגמים יכולים להיות תוצאה של מוטציות גנטיות, הפרעות כרומוזומליות, ויש להן גם מקור רב-תכליתי, כלומר, מתפתחות כתוצאה מהשפעת מספר רב של גורמים.

    מומים של הריאה קלינית בדרך כלל לא מתרחשות לפני כל זיהום הוא שכבות.צירוף של זיהום הופך את המוביל של פגם לחולה עם דלקת ריאות כרונית.