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Coxartrosi dell'articolazione dell'anca: sintomi, trattamento, cause, diagnosi

  • Coxartrosi dell'articolazione dell'anca: sintomi, trattamento, cause, diagnosi

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    malattia coxartrosi chiamata natura non infiammatoria, in cui ci sono cambiamenti degenerativi-distrofici prima nella cartilagine articolare che riveste la superficie di accoppiamento dell'osso, poi cambiato ossa stesse.

    Come risultato naturalmente gradualmente progressivo interferisce con il normale funzionamento del giunto, che conduce alla sofferenza dell'intero sistema muscolo-scheletrico.

    La malattia si sviluppa nelle persone di età più avanzata. Iniziato nelle prime fasi del trattamento può fermare la distruzione della cartilagine, ma nelle sue fasi avanzate per prevenire la disabilità completa può solo articolare protesica.ragioni

    koksartroza


    hip A seconda delle cause della malattia, anca artrosi è:

    1) primaria, la cui causa non è chiara.

    2) Causa secondaria di cui:

    • violazione di afflusso di sangue all'articolazione o deflusso di sangue da esso;Displasia dell'anca
    • ;
    • della malattia di Perthes;
    • malattie della colonna vertebrale, che aumentano il carico sull'articolazione( cifosi, scoliosi);
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    • sovrappeso;
    • difetto congenito nella struttura del tessuto cartilagineo;Lesioni
    • degli arti inferiori( contusioni, lussazioni, fratture);Artrite
    • ( infiammazione) dell'articolazione dell'anca;Necrosi asettica
    • della testa del femore;Tumori ossei
    • ;Interventi chirurgici
    • eseguiti sull'articolazione.

    Development Mechanism koksartroza


    articolazione dell'anca è rappresentato da due ossa: la testa del femore, che rotola sul dell'acetabolo( quest'ultimo sembra una ciotola poco profonda o in tasca).

    Sopra, sono coperti con una speciale cartilagine articolare. Assomiglia a una sostanza spugnosa: si rompe quando non c'è movimento nell'articolazione e viene compressa durante i movimenti. Quando viene spremuto nell'articolazione, viene espulso un liquido speciale, che è il lubrificante per le articolazioni che sono rinforzate. Inoltre, la cartilagine stessa danneggia perfettamente i movimenti, distribuendo uniformemente il carico sull'intero giunto.

    Nella coxartrosi, la nutrizione della cartilagine stessa viene interrotta. Si assottiglia e poi scompare le isole. Se il processo non viene fermato, nei luoghi di atrofia della cartilagine, cresce un osso, che cerca di "riempire" il vuoto. Di conseguenza, si sviluppano le spine ossee-osteofiti. Ciò porta a un'interruzione della congruenza delle ossa articolate, la "cancellazione" delle parti rimanenti della cartilagine sana. I sintomi

    koksartroza hip coxartrosi


    primi sintomi dipendono dallo stadio della malattia, così come il grado di distruzione dell'articolazione dell'anca.

    quelli principali - è: dolore all'anca

    • che aumenta con il movimento scompare a riposo;Zoppia
    • ;Rigidità
    • nell'articolazione femorale;
    • riduzione progressiva del movimento dell'anca;
    • diminuzione del volume e della debolezza dei muscoli della coscia( a causa di ciò e sviluppare un forte dolore al ginocchio).
    Coxartrosi 1 grado - sintomi. Il dolore nell'articolazione dell'anca di intensità moderata, si verifica solo dopo che l'articolazione ha funzionato a lungo o duramente. Dopo il riposo, la sindrome del dolore viene interrotta. Range di movimento non è cambiato nel giunto. La passeggiata di una persona è familiare.

    Coxartrosi del 2o grado - sintomi. Più doloroso di prima, la sindrome del dolore non si sente solo nell'articolazione dell'anca, si irradia nell'inguine. A causa dell'atrofia muscolare, il ginocchio inizia a disturbarsi, il che spesso fa più male dell'articolazione ileo-femorale. Il dolore a volte appare in uno stato di riposo e, dopo un carico fisico, è necessario un lungo periodo di riposo per fermarlo. Con una lunga camminata o corsa, una persona inizia a zoppicare. Il volume dei movimenti nell'articolazione è ridotto;La forza muscolare in tutti i gruppi di muscoli femorali è ridotta.

    Coxartrosi del terzo grado - sintomi. L'articolazione dell'anca fa male costantemente. La sindrome dolorosa colpisce completamente l'intera gamba, che si sente non solo quando si cammina, ma anche di notte. Sviluppa l'insonnia, disturbi del sonno. Il volume dei movimenti articolari è minimo. I muscoli dei glutei, cosce e inferiore atrofia della gamba. Quando si cammina, una persona è costretta a usare mezzi ausiliari( un bastone).
    Se
    artrite si sviluppa in un solo dell'anca, i muscoli deboli delle cosce provocano lo sviluppo dello spostamento laterale del bacino, motivo per cui la lunghezza di mal di piedi è ridotta.
    diagnosi preliminare

    Diagnostica koksartroza può essere fatta sulla base di denunce, paziente indagine nel corso della quale determinano il tono e la forza dei glutei, muscoli della coscia e muscoli della gamba è stata misurata e la quantità di movimento che si verifica nelle articolazioni.diagnosi esatta

    può essere effettuata sulla base delle radiografie congiunti in due proiezioni:

    1. 1) Quando iperplastica passo processo( crescita) delle ossa è piccola, prominenze ossee sono localizzati nella acetabolo con una sola mano attorno alla sua superficie di giunzione. Il femore è intatto. La distanza tra le ossa articolate è lieve e non uniformemente ridotta.
    2. 2) II stadio: il processo produttivo è osservato su entrambi i lati dell'acetabolo. Già sviluppato, e piccole deformità della testa, nonché ispessimento del collo del femore. La distanza tra la testa del femore e l'acetabolo è molto inferiore alla norma, non uniforme.
    3. 3) Nella fase III iperplasia dell'osso osservato già dalla componente femorale e iliaca dal giunto. Anca notevolmente ispessita, e lo spazio articolare, al contrario, significativamente ridotto. Trattamento

    dell'hip coxartrosi terapia


    salienti della coxartrosi dipendono da diversi fattori: l'età

    • del paziente;
    • stato della sua salute;
    • dello stadio della coxartrosi.
    Il primo stadio del trattamento coxartrosurgico è ambulatoriale. Comprende questi aspetti:

    1) Elimina camminata prolungata, sollevamento pesi, corsa.

    2) Dei medicamenti sono utilizzati:

    • farmaci anti-infiammatori in forma di pomate e compresse "Movalis", "Indometacina", "diclofenac", "Reopirin" "Celebrex";
    • per migliorare la riparazione dei tessuti e intramuscolare nella forma di compresse "Milgamma", "Neyrorubin", "vitreo," "Aloe";Condroprotettore
    • : "Artra", "Dona", "Structum";farmaci
    • per migliorare la microcircolazione nel giunto, "pentossifillina," "Cinnarizine";Preparazioni
    • che eliminano lo spasmo muscolare: "Sirdalud", "Midokalm".
    3) Massaggio lombare - dopo la riduzione della sindrome del dolore.

    4) LFK con un istruttore per il corso di esercizi selezionati individualmente.

    5) Fisioterapia: elettroforesi

    • con soluzione di Novocaina;Laser terapia
    • ;Magnetoterapia
    • ;Terapia ad ultrasuoni
    • .
    Coxartrosi secondo passo viene trattata in un ospedale:

    1. 1) medicamenti degli stessi gruppi applicato, ma la preferenza è data per via intramuscolare o endovenosa loro somministrazione. Nell'articolazione 2-3 volte possono essere somministrati ormoni( "Kenalog", "Solumedrol") con dolore severo.
    2. 2) LFK - è obbligatorio.
    3. 3) congiunta che si estende sul letto o su un tavolo, con un carico di 5-7 chili per poche ore al giorno.
    4. 4) Massaggio dei muscoli della coscia.
    5. 5) Massaggio subacqueo della coscia con getto d'acqua.
    6. 6) Elettrostimolazione dei muscoli glutei.
    7. 7) Nuoto.
    8. 8) Camminare con gli sci - a dolori di stihanii. Trattamento
    coxartrosi terza fase viene anche condotta in condizioni ortopedici o separazione traumatologico:

    1) terapia medica comprende:

    • applicazione orale o intramuscolare di analgesici "Celebrex", "Rofika" "diclofenac", "Ibuprofene";
    • prendere hondroprotektory già di solito non ha senso, perché la cartilagine articolare quasi non è;Gli ormoni
    • vengono iniettati nell'articolazione: "Kenalog", "Idrocortisone";
    • nella cavità articolare vengono introdotti analoghi sintetici del "lubrificante" articolare - acido ialuronico.
    2) Camminata consentita solo con supporto sulla canna e, quando esacerbata, con le stampelle.

    3) Terapia fisica.

    4) Idrocinesiterapia.

    5) Massaggio classico e subacqueo.

    In alcuni casi, la funzione dell'articolazione può essere ripristinata solo con l'uso della sostituzione dell'anca, quando viene sostituita una giunzione metallica di materiali intatti anziché quella danneggiata.

    Dopo una tale operazione dai primi giorni è necessario effettuare un complesso di esercizi in cui i muscoli del piede, dello stinco e dei fianchi parteciperanno. Camminare senza supporto è consentito dal 14 ° giorno dopo l'operazione. Caricare parzialmente il giunto può essere un mese dopo l'intervento, il carico completo è consentito in sei mesi. Quindi si consiglia di avere un trattamento di sanatorio.

    Profilassi della coxartrosi


    La coxartrosi dell'articolazione dell'anca può essere evitata se: trattamento

    • delle malattie infiammatorie articolari;Terapia tempestiva
    • della displasia articolare;
    • carico fisico corretto: dovrebbe essere, ma lo squat, soprattutto con un carico, deve essere eseguito correttamente;Controllo
    • del peso corporeo;
    • evitando lesioni alle articolazioni.


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