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Displasia delle articolazioni dell'anca nei bambini: foto, trattamento, conseguenze del DTS

  • Displasia delle articolazioni dell'anca nei bambini: foto, trattamento, conseguenze del DTS

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    Di cosa si tratta - malformazioni congenite causate da anomalie del sistema muscolo-scheletrico, sono un elemento dell'articolazione dell'anca, nella medicina chiamata - displasia dell'anca( TPA).

    Al diavolo, in un modo o nell'altro, tutti i suoi elementi possono essere esposti: acetabolo

    • ;
    • la testa della coscia e capsula;
    • sottosviluppo di muscoli e legamenti circostanti.

    Breve descrizione di


    Il ruolo delle articolazioni dell'anca è molto grande, sperimentano carichi di base quando una persona cammina, corre o semplicemente si siede. Esegui un numero enorme di movimenti diversi.

    L'articolazione è una testa globulare situata in un profondo acetabolo a forma di mezzaluna. Il collo è collegato con le altre parti. Il funzionamento normale e complesso dell'articolazione dell'anca è assicurato dalla configurazione e dalla corretta struttura interna di tutti i suoi componenti.

    eventuali irregolarità nello sviluppo di almeno una delle unità costitutive espresse:
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    • patologia e cambiamenti di forma della testa femorale, una mancata corrispondenza delle sue dimensioni, con la dimensione della depressione;
    • allungando la capsula articolare;
    • non è la profondità normativa e la struttura della cavità stessa, la sua acquisizione di una forma ellissoidale, piatta, un ispessimento del "tetto" in basso o inclinato;Patologia
    • del margine cartilagineo - limbus;
    • accorciando il collo del femore con una variazione della sua antiversione e dell'angolo diafisario;Ossificazione
    • di elementi cartilaginei articolari;
    • anomalie legamento dell'unità principale, mostrando ipertrofia o aplasia
    che porta alla rottura dello sviluppo funzionale dell'anca "apparato", che è una malattia del TTP.A seconda della natura della patologia, la displasia delle articolazioni dell'anca è divisa in diversi tipi. Classificazione

    di DTS


    Tre tipi principali caratterizzano la patologia di DTS.

    1) Per acetabolare comprende violazioni nella struttura e patologia nel più dell'acetabolo, principalmente nella cartilagine patologia limbus, ai bordi del bacino. Sotto l'azione della pressione testa si deforma, viene spostata verso l'esterno o verso l'interno avvolto giunto. Cosa aiuta ad allungare la capsula, lo sviluppo dell'ossificazione della cartilagine articolare e aumenta lo spostamento della testa del femore.

    2) o displasia epifisaria Mayer - ossificazione è caratterizzata da punto cartilagine articolare causando rigidità, dolore e deformazione delle gambe. Lesione femore prossimale espresso cambiamenti patologici nella posizione di un'anca due tipi - displasia è causato aumentando l'angolo di inclinazione o diafisaria displasia con la diminuzione dell'angolo.

    3) La displasia rotazionale è caratterizzata da sviluppo e patologie articolari ritardate, espresse da disturbi pronunciati nella posizione relativa delle ossa rispetto al piano orizzontale. Di per sé, questo stato di displasia non è considerata probabile, è uno stato di confine.

    Il grado di sviluppo della malattia dipende dalla gravità del processo patologico.1

    1. , lieve grado di TPA chiamato predvyvihom - caratterizzato da piccoli scostamenti dovuti ad angoli obliqui del tetto acetabolare dell'acetabolo. La posizione della testa del femore situata nella cavità articolare è leggermente spostata.
    2. 2 ° grado - sublussazione - nella cavità articolare è solo una parte della testa dell'articolazione femorale. In relazione alla cavità, si muove verso l'esterno e verso l'alto.
    3. 3o grado - dislocazione, caratterizzato da un'uscita completa della testa dalla direzione della depressione verso l'alto. Ragioni


    ragioni displasia


    anca, che si formano a seguito di processi patologici nel giunto delle articolazioni dell'anca, causata da diverse teorie: 1)

    teoria ereditaria - coinvolgere eredità a livello genetico;

    2) Ormone - crescente livello di progesterone nelle ultime fasi della gravidanza provoca cambiamenti strutturali e funzionali nelle strutture muscolo-legamentosa del feto, forte instabilità nello sviluppo dispositivo dell'anca.

    3) Secondo la teoria dei multi-fattori, diversi fattori influenzano lo sviluppo del TPA:
    Posizione fetale glutea

    • ;Carenza di vitamina e microelementi di
    • ;
    • limitazione del movimento del bambino nel grembo materno dell'utero - di solito, la mobilità della gamba sinistra del bambino è tiratura limitata della sua parete uterina, in modo da displasia spesso incline a l'articolazione dell'anca sinistra.
    Come risultato di studi a lungo termine, è stato stabilito un collegamento diretto tra lo sviluppo della malattia e la fasce di bambini. Ad esempio, nei paesi africani e asiatici, i bambini vengono trasferiti sulla schiena, non fasciati, pur mantenendo la relativa libertà per le loro funzioni motorie.

    Prendendo questo come base, i giapponesi hanno rotto le loro fondamenta secolari( fitte fitte sotto il TTP).I risultati sono stati raggiunti anche dagli scienziati più increduli: la crescita della malattia è stata ridotta di quasi dieci volte rispetto al solito.sintomi

    di displasia dell'anca nei bambini


    ruolo importante nella rilevazione dei primi segni di displasia appartiene ai genitori, se pagano la dovuta attenzione alle caratteristiche della displasia nei bambini che hanno espresso:

    1. 1) arrangiamento asimmetria pieghe sui fianchi. Devono esserci tre davanti e dietro. Quando sono visti, le gambe dovrebbero essere non piegate con i piedi portati l'un l'altro. Nella patologia, sul lato affetto si aggiungono ulteriori pieghe più profonde, sia sul lato frontale che sul lato gluteo.
    2. 2) La restrizione della recessione della gamba è caratteristica del secondo e terzo grado di displasia. Normalmente le gambe del bambino in una posizione piegata, possono sciogliere completamente il novanta gradi, quando la displasia non è più di sessanta.
    3. 3) La definizione di Marx Ortolani è un sintomo di uno slittamento della testa con un caratteristico clic quando si allevano e si portano le gambe.
    4. 4) Accorciamento della gamba interessata.È possibile determinare confrontando l'altezza delle articolazioni del ginocchio.sintomi associati
    di displasia nei bambini possono essere:

    • rammollimento delle ossa del cranio;
    • della forma allungata del piede o del piede della mazza;
    • curvatura del collo;
    • l'inibizione di riflessi incondizionati( succhiare e di ricerca)

    Diagnosi displasia diagnosi


    della displasia dell'anca rilevato nel corso dell'ispezione in profilo visita ortopedica, di solito di età inferiore ai sei mesi. La diagnosi si basa su un esame fisico del bambino, vengono utilizzati alcuni test e sintomi concomitanti.

    In conferma in condizioni policliniche, si usano ultrasuoni, raramente raggi X.

    1. 1) SPL ha il vantaggio tra molti altri metodi di ricerca, dal momento che viene utilizzato dalla nascita.È il metodo più sicuro( non invasivo), disponibile e è consentito l'uso multiplo.
    2. 2) Il metodo a raggi X non è inferiore nell'affidabilità, ma ha un numero di funzioni. In primo luogo, i bambini al di sotto di un anno di età non sono raccomandati per avere irradiazione( a meno che la diagnosi di un'ecografia sia in dubbio o non sia possibile).In secondo luogo, è necessario deporre il bambino sotto il dispositivo con l'osservanza della simmetria, che nei bambini è difficile.
    3. 3) Il computer o la risonanza magnetica vengono utilizzati quando c'è una domanda sul trattamento chirurgico. Fornisce un'immagine più completa e strutturata.
    4. 4) L'artrografia e l'artroscopia vengono utilizzate per completare l'immagine completa durante la diagnosi quando vengono attivate le condizioni. I metodi sono invasivi, eseguiti in anestesia e non sono ampiamente utilizzati.
    Cosa fare con la displasia delle articolazioni dell'anca nei bambini: Dr. Komarovsky.

    Il trattamento della displasia dell'anca nei neonati


    in ortopedia pediatrica Ci sono molti metodi di trattamento della displasia dell'anca nei bambini.

    Ogni medico seleziona un programma di trattamento individuale per il suo piccolo paziente, in base alla gravità della malattia. Questi sono metodi, dalla fasciatura elementare al bambino di gesso.

    E così.Per alcuni metodi di trattamento della displasia.

    1. 1) L'ampia fasce è il modo più economico, anche una giovane madre può eseguire, utilizzare in forme semplici.
    2. 2) I pantaloni Becker sono uguali a quelli larghi, ma sono più comodi da usare.
    3. 3) Lo pneumatico o il guanciale del Freik è funzionale come le mutandine, ma ha rinforzi.
    4. 4) Le staffe di Pavlik - ci sono venute dal secolo scorso, ma ancora richieste.
    5. 5) Shinirovanie- utilizzando il bus o Vilna Volkova( fare riferimento a un tipo elastico di splinting), e diluendo il bus di camminare, e la stecca intonaco.
    6. 6) Trattamento chirurgico: questo metodo viene utilizzato in forme gravi, recidive frequenti, in bambini di età superiore ad un anno.


    Ulteriori metodi di trattamento displasia, possono anche essere essenziale se stiamo parlando l'immaturità degli elementi comuni, o la prevenzione della TPA nei bambini con una predisposizione comprendono:

    • massaggio completo del corpo con l'accento sulla TBS;Ginnastica per neonati
    • ;Fisioterapia
    • ( usando vitamina, con lidasi, con calcio);Paraffinoterapia
    • , applicazioni sulla regione TBS;
    • calore secco, trattamento fanghi.
    Il principio principale del trattamento è la tempestività e l'adeguatezza del metodo scelto.

    Quali conseguenze minacciano displasia


    bambino displasia non minaccia una natura morta, ma cominciano ad andare molto più tardi rispetto ai loro coetanei. La loro andatura è caratterizzata da instabilità, zoppia. I bambini cadono come papere e goffi.

    Se non si inizia il trattamento precoce della displasia dell'anca, minaccia lo sviluppo di patologie della colonna vertebrale in forma di lordosi, cifosi, o malattia degenerativa del disco. Con l'età, le patologie artritiche dell'anca non eliminate portano all'incapacità di resistere a carichi prolungati.

    inizia formare nuove forme di giunti e cavità, la formazione di un giunto falso, che non può essere completa, in quanto non è in grado di svolgere la funzione di supporto e di completo arretramento delle gambe. Sviluppare - neoarthrosis

    più grave complicazione - la formazione di coxartrosi displastica in cui protesi articolare chirurgico è inevitabile. Se il trattamento della displasia nelle prime fasi vuole tempo per un massimo di sei mesi, il trattamento dopo dodici anni può durare vent'anni.


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