Fraction MB de créatine kinase( masse cc-MB) dans le plasma sanguin

masse QC-MB dans le plasma - moins de 5 g / l [Bakker A. J. et al, 1994].

Actuellement, l'analyse immunoinhibitory de l'activité KK-MB est largement utilisée. Cependant, la présence de formes atypiques QA et l'activité de l'adénylate kinase( due à l'hémolyse de globules rouges) dans le sérum sanguin peut provoquer des résultats faux positifs. De plus, est rarement augmenté l'activité de CK-MB dans le sérum dans les 4-8 premières heures après le début de la douleur thoracique, ce qui conduit à une diminution de la sensibilité de la méthode de diagnostic de la recherche dans la période précoce de l'infarctus du myocarde. Au lieu de mesurer l'activité de CK-MB a été activement utilisé immunoenzimometrichesky analyse à deux sites, ce qui permet de mesurer la concentration de l'isoenzyme CK-MB masse. La base de la méthode de détermination de la concentration massique CK-MB se trouve avec sa liaison à la sous-unité AT-M et d'autres AT - B-unité.La sensibilité de la méthode est de 0,2 μg / l.

augmentation pathologique de la concentration massique CK-MB dans le plasma se produit plus tôt MI( généralement dans les premières 2-4 heures) que l'activité de l'activité de CK et CK-MB.L'intervalle moyen entre la première concentration augmente la masse QC-MB et l'activité accrue de QC et QC-MB est 1 h. Le pic se produit plus tôt tous les marqueurs chez des patients avec les premiers cas de reperfusion MI avec onde Q sur l'ECG.Aucune différence significative dans les valeurs de CK de la masse maximale du temps Mo( 12-14 heures après l'apparition de la douleur aiguë) et l'activité CK-MB n'a pas été révélé.Le niveau d'augmentation des concentrations de masse CK-MB dans le plasma lorsque MI est très différent de la norme que l'augmentation de l'activité de CK-MB chez les mêmes patients. Période plus grande concentration de masse QC-MB dans le plasma sanguin dans MI qui permet un diagnostic par des marqueurs biochimiques( fenêtre de diagnostic), plus longues que pour la masse QA-MB, que l'activité de CK-MB, et une moyenne de 69 heures [Mair JMD et al., 1991].concentration massique CK-MB dans le plasma est revenue à la normale après une moyenne de 70 heures.

sensibilité et la spécificité de la méthode pour la détermination de CK-MB concentration massique pour le diagnostic de MI dans les 4 premières heures après l'attaque de la douleur est de 49% et 94%, respectivement, et par4-12 heures - 76 et 79% [Bakker AJ et al., 1994].Détermination de la concentration en masse

QC-MB - test plus sensible dans le diagnostic de l'infarctus du myocarde sans Q de la dent, que l'activité CK-MB.

Augmentation de la masse CK-MB - dans le plasma sanguin peuvent être détectées chez les patients souffrant d'angine de poitrine( 7-9,1 mg / l), la myocardite( jusqu'à 20,9 g / l), une cardiomyopathie due à cardioversion direct avec la fibrillation ventriculaire( jusqu'à73,2 g / l), ce qui traduit la présence de micro-infarctus du myocarde ou des lésions disséminées [Thomas P. et al., 1996].

augmentation de faux positifs à des concentrations de CK-MB masse peut être détectée chez les patients présentant une lésion des muscles squelettiques, après la chirurgie, une crise hypertensive, avec insuffisance circulatoire.

Pour augmenter la spécificité et de réduire le diagnostic des résultats de MI-lodges pour évaluer la concentration de la masse CK-MB dans les systèmes de test plasma fabricants recommandent l'utilisation des valeurs d'arrêt que la masse QC-MB est 7 mg / l. Les valeurs supérieures à 7 μg / L sont plus susceptibles d'indiquer une lésion myocardique.