Ihmisen papilloomavirus( HPV) - Syyt, oireet ja hoito. MFien.

C ongelma diagnoosia ja hoitoa ihmisen papilloomaviruksen( HPV) kasvot dermatovenereologists, urologit, onkologit, kosmetologit, patologia, immunologit, virologien. Tämä ongelma on aina ollut ja on akuutti, koska viruksen korkea tarttuvuus ja HPV: n kyky indusoida kasvaimen prosesseja.

HPV-tropic epiteelisolujen, joten ne ovat ihossa, sidekalvon, suun limakalvon, ruokatorven, peräsuolen ja keuhkoputken. Tämän seurauksena solut alkavat lisääntyä, mutta täydellisen replikaation viruksesta tapahtuu erittäin erikoistuneissa soluissa. HPV on ainoa virus, joka voi tuottaa kasvaimen in vivo.

Tyypit ihmisen papilloomavirus HPV

Jako

tuumorigeenisuus Tällä hetkellä on noin 100 eri HPV, ja lisäksi se, että lähes jokainen heistä on erityinen kasvainpaikantumisen prosesseja, ne ovat myös ehdollisesti jaettu 2 ryhmään - korkean ja matalan onkogeenisille riski. Onkogeeninen HPV korkea riski ovat: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 68. onkogeeniset HPV alhainen riski: 6, 11, 42, 43, 44.

instagram viewer

oireetihmisen papilloomavirus

koulutus iholla aiheuttaman HPV:

• yhteinen syyliä aiheuttamaa ihon seuraavat HPV-tyyppien: 1-4( jalkapohjan syyliä tai kansanomaisesti "shipitsy"), 26-29, 38, 41, 49, 57, 63,65, 75-77.Tavalliset syylät ovat yleisimpiä hyvänlaatuisia epidermaalisia proliferatiivisia muodostumia. Aluksi ne muodostetaan kuperat papules-muodossa, pinhead-koko, ja kun ne kasvavat, ne tumistuvat ja hankkivat karkean muodon. Ne voidaan sijoittaa yksittäin tai ryhminä, mutta joka tapauksessa ensin syntyy äidinrotu, jonka ympärille tytär on muodostunut. Syylien alkuperän kohdalla kipu voi tuntua vähäiseltä palavan tunteen, mutta ei myöskään voi olla patologista herkkyyttä.Yleisimmät lokalisointi - takapinnalle ylä- ja alaraajojen, silmäluomien rihmamainen syyliä, että parran alueella päänahan, että interdigitaalisen tiloissa, kämmenessä ja sisäpinnat sormea punainen huulten rajasta, on jalkapohjan pinnalle( tämä lokalisointion taipuvainen kasvaa ihon syvyyteen).
syylät sijaitsevat alueilla puristus( metadorsalnoy pohjan ja koron alue), ne esitetään brutto keratoticheskimi näppylät nousutrendi syvälle kudoksiin ja nopea leviäminen. Tällaiset syylät ovat melko resistenttejä hoitoon. Ne näyttävät maissilta ja kun he kulkevat, he satuttavat.

syylät( shipitsa)

• syyliä Butcher 2, 7. Tämäntyyppinen syylä muistuttaa ihon sarvi on pitkä rihmamaisia näppylät, usein lokalisoitu yläraajoihin, ja voi tapahtua sen jälkeen leikata sormeen.

• Flat syyliä aiheuttavat 10, 49, 28 HPV-tyyppejä ovat hieman yli ihon pintaan, joilla on taipumusta ryhmään. Ne ruumiillinen tai vaalean ruskea väri, usein paikallisia otsassa ja olkapäät on sarveiskalvotulehdus tai luomet, osoittavat myös tämän tyyppinen syyliä penis, kohdunkaula, ulkosynnyttimet ja peräsuolen. Tasainen syyliä

• Verrutsiformnaya epidermodysplasia: 2, 3, 5, 8-10, 12, 14, 15, 17, 19, 20-25, 37, 47, 50. Tämä on harvinainen elämän ihosairaus tunnettu pitkäaikainen pysyvyys ja vastareaktioita virusilmenee levittäytyneiden litteiden jauha-ihottumien tai hyytelöiden / hyperpigmentoitujen pahoinpidemuotojen muodossa. Paikat peitetään pienillä vaa'oilla, jotka hajoavat yhdistymään. Se on periytynyt tyypin recessive, ja siksi uhattuina ihmiset ovat lähellä aided avioliitto. Purkaukset ovat paikallisia avoimilla alueilla: kasvot, kaula, yläraajat. Tämäntyyppinen HPV ei koskaan regressi ja kestää hoidon, ja pahanlaatuisen riskin riski on myös korkea.

Verrutsiformnaya orvaskeden

• periungual syyliä aiheuttamat HPV-tyypin 16, on sijoitettu sivuilla kynnenvieruskudoksen, joilla on taipumusta kasvaa ihoon ja edelleen kynsien dystrofia.

• Bowenin tauti: 16, 34, 35, 55. Muutoin tauti on nimeltään Bouenalny pappuloz, se havaitaan muodossa useiden pienten näppylöitä sijaitsee anogenitaalialueella alueilla, ja useammin nuoria. Hyvyys on kyseenalainen, koska se on aiheuttanut 16-tyypin HPV.Bowenin tauti

• Okasolusyöpä: 5,8, 14, 17, 20, 41, 47.

• Keratokantoma 37

• Melanooma: 38

Education sukupuolielinten( kondylooman):

• Genitaalisyylät: 6, 11, 42, 44, 51, 54, 55, 69. Nämä muodostumat silittää kuten kukkakaali tai kukonharja. Yleisin vaurio alueilla: esinahka, terskan endouralnaya alue peranalnraya alue, häpyhuulet, emättimen, kohdunkaula, virtsaputken suun, suupieliin. Ja läsnäolo sukupuolielinten Kandil aina ilmaisee yhdyntää, jonka kautta infektio tapahtunut. Kirkkain edustaja tämän ryhmän sairauksia HPV - valtava kondylooma Buschke-Levenshtenna, joka sijaitsee joko runko penis, tai koronan uurteeseen tai peräaukon alueella. Aluksi on pieniä papilloomat, joka sitten kasvaa nopeasti, sulautuvat yhteen ja muodostavat vaurion laaja pohja. Suurin ero kaikista muista syyliä - progressiota tuhoisia muutoksia ihonalaiskudokset sekä relapsoivan. Toinen edustaja - papillomatoosi vulva, edustaa rakeisia elementtejä häpy. Vaarallisin liittyvät HPV sukuelinten sairauksiin( klamydia, mykoplasmoosin, CMV).Kohdunkaulan kondylooma on vaikea diagnosoida ja vaarallisin raskaana oleville naisille, koska tällä kaudella he joutuvat rappeutuminen, mikä avoimessa verenvuotoa, joka on usein liittynyt toisen tartunnan. Mutta synnytyksen jälkeen tällainen syyliä voi taantua spontaanisti, mutta vain jos ne on tallennettu raskauden aikana. Sukupuolielinten syyliä

• peräaukon intraepiteliaalineoplasia: 16, 18, 30, 31,33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 66, 69.

• Syöpä: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 54. 56, 66, 69.

Education nielusta:

• papilloomavirus: 6, 7, 11, 32, 57, 72, 73. Yksi edustajien tällainen onkukinta papillomatoosin, suun se näyttää kukkakaali - vegetating valkoinen laattoja suun limakalvolle. Useimmiten se tapahtuu vanhukset. Tällä muotoa papilloomavirukset, tiedetään hyvin vähän, joten emme voi selkeästi vastata kysymykseen hänen maligniteetti. Kurkunpään papillomatosis voi levitä henkitorven, keuhkoputkien ja keuhkojen kudosta. Aiheuttaa tämän taudin pääasiassa 6 ja 1 tyyppi, hän usein alttiina lapsille ja aikuisille. Seurauksena tappion kurkunpään, ensimmäiset oireet on käheyttä ja afonia, käheys, hengitysvaikeudet.

• polttoväli epiteelin liikakasvu: 13-32

• Syöpä: 2, 6, 11, 16, 18, 30.

kliiniset oireet voivat olla ihon ja ekstrakutannymi( liman okolonogtevoy alueella kohdunkaulassa, jne.).

Diagnoosi ihmisen papilloomaviruksen

• Tavoite tarkastus
• Histologinen tutkimus, joka auttaa näkemään solun atypia läsnäolo koylotsitov auttaa erottamaan HPV korkea ja matala onkogeenisten riskin( alhaisen onkogeeninen riski näyttää diploidi tai polidiploidnuyu DNA, kun taas korkea - aneuploidinen DNA)lisäksi sen avulla voit olla huomaamatta maligniteetti.
• PCR-menetelmällä on erittäin spesifinen ja erittäin herkkä menetelmä, tämä menetelmä auttaa ennakoimaan taudin kulun.

hoito HPV

huolimatta monia hoitoja, uskotaan, että HPV ei voida poistaa kokonaan, joten kaikki käsittely on poistaa kliinisten ja subkliinisten ilmenemismuotojen. Lähestymistapa hoidossa on ehdottomasti yksilön. Onnistuneen hoidon tarpeen huomioida muutamia ohjeita:

• Säännöllinen tarkastus varhaista havaitsemista ja hoitoa kondylooman, koska pääasiallinen tartuntatapa - seksuaalisessa kanssakäymisessä( mutta voi olla kotitalous - on erittäin harvinaista).
• Havaitessaan pesäkkeitä HPV tarvitaan jatkuvasti valvoa niitä estämään pahanlaatuinen ja etäpesäkkeiden.
• Potilaita tulee neuvoa käyttämään kondomia tai välttää rento seksiä.

Tärkeimmät hoidot:

1. Tuhoisa menetelmiä: kirurgisen poiston, kaavinta, elektrokirurgiassa cryosurgery, laser leikkaus.

Kirurginen hoito suoritetaan tapauksissa, joissa epäillään maligniteetti. Sitä ei käytetä niin usein, sillä kun poistat syyliä voidaan avata vuotavat voimakkaasti. Tämän käsittelyn aikana leikattiin syylä lähetetty koepala, ja haava ommellaan.
Kaavinta - syylien poisto käyttäen kaavin eli kaapimalla. Sen jälkeen tuottaa elektrokoagulaatio, ja haava kuivana laitettu side.
Sähkökirurgia käytetään pieniä syyliä osastolle. Tässäkin tapauksessa on pahenemisvaiheita. Tätä menetelmää voidaan myös käyttää ja suuri syyliä, mutta ennen kuin ne on annettava tai imeytyä paksuus syyliä elektrodin, jolloin irrottamalla välillä tulee vähemmän kestävä soluja.
Cryodestruction valmistettu nestemäisellä typellä.
laserleikkausta omistaa tällä hetkellä johtava asema leikkaushoitoa eli lisäksi tuhoaminen suoritetaan samanaikaisesti hemostaasiin. Lisäksi laser höyrystää syylä, se on myös suora toksinen vaikutus HPV-, joten tämä hoitomenetelmä on ensimmäinen paikka valinnan mukaan kohdunkaulan epiteelin sisäinen neoplasia, myös yavlyaetsmya hallitseva sukupuolielinten syylien raskaana olevilla naisilla( jopa viimeinen kehitysvaiheessa).

2. Kemikaalit aikaansaamiseksi kauterisoivaa: solitsilovaya, trikloorietikkahappo, solkoderm. Tärkein etu tämä menetelmä on suhteellisen turvallista.

Salisyylihappo on voimakas keratolyyttistä vaikutusta, mutta paremman tunkeutumisen salisyylihapon sisälle syyliä, ne pitäisi liota lämmintä vettä, ja lopussa menettelyn poistaa nämä patologiset obrazoaniya kautta Penza, ja sitten sinetöidä kipsi. Trikloorietikkahappoa
työpäivän pitoisuus 50-90% tarjoaa kemiallisen hajoamisen kangasta, mutta sen käytön jälkeen in situ muodostettu kipua tai haavaumia.
Kontaridin ei ole suoraa antiviraalinen vaikutus, mutta estää mitokondrioissa tartunnan epiteelisolujen, mikä johtaa niiden tuhoamista, akantoosi ja kuplien muodostumista. Hallinto jätetään 24 tunniksi, ja odottaa muodostumista kupla viimeiset 2 päivää.Tämän jälkeen paraneminen tapahtuu viimeistään 1 viikko, kun taas jättämättä arpi.
Solkoderm, toisin kuin muut valmisteet tekee vain hyvin rajoitetusti toimia ilman vaurioita ympäröivään kudokseen. Tämä menetelmä on yksi johtavista kemiallisen.

3. sytostaattien: podofilin, podophylotoxin, 5-fluorourasiili, kleomitsin.

Podofylliiniä - sytostaattinen lääke on aine, kasvista ja niitä voidaan käyttää hoitoon kondylooman kuin 10-25% alkoholia liuosta. Solukuolema tapahtuu estämällä DNA-synteesin välittämä.
5-fluoriurasiili myrkyllistä virus-DNA.Tämä preparaatti käytetään anogenitaalisella vakautta, mautonta syyliä ja tasainen muiden hoitojen.
Bleomysiinin - rikkiä sisältävä glykopeptidi sytostaattinen aine, jolla on kasvaimia, antibakteerinen ja antiviraalinen aktiivisuus! Tämä valmiste ruiskutetaan suoraan syyläkudos, jossa se sitoutuu virus-DNA ja estää sen synteesiä.Injektio on kivulias, joten ennen toimenpidettä tarvitse puuduttamiseksi paikkaan EMLAa kerma, huumeiden ja laimennettiin anestesia. Menettely suoritetaan joka 2-3 viikko.

4. Immunoterapia: interferoni imikvilod, izoprinozin. Tämä hoitomenetelmä on sovellettavissa ainoastaan yhdessä muiden menetelmien kanssa, koska ei ole mitään erityistä vaikutusta, ja aktivoi vain komponenttien immuunijärjestelmää.

5. Yhdistelmä hoidot ovat yhdistelmä aforenamed menetelmiä.

terapeutit Shabanova IE