Εξαρτώμενο από φουροσεμίδη νεφρό - αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία.MF.

Επί του παρόντος, οι ασθένειες που συμβαίνουν με τη συσσώρευση περίσσειας υγρού στο σώμα δεν είναι ασυνήθιστες.Αναφέρει όπως νεφρική ανεπάρκεια με οίδημα, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, ηπατική νόσο που σχετίζεται με τη σύνθεση διαταραγμένη πρωτεΐνη, καθώς και υπέρταση.Αυτές οι ασθένειες απαιτούν τη χρήση διουρητικών, ιδίως φουροσεμίδης, για μεγάλο χρονικό διάστημα και συχνά σε υψηλές δόσεις.

πρέπει επίσης να αναφέρω τις προσπάθειες να χάσουν βάρος με τη βοήθεια του φουροσεμίδη, η οποία είναι πλέον ιδιαίτερα συχνή σε νεαρές γυναίκες.Αυτή η "διατροφή", κατά κανόνα, χαρακτηρίζεται από απερίσκεπτη εφαρμογή του φαρμάκου κάθε μέρα, μερικές φορές σε εξαιρετικά μεγάλες ποσότητες.

Για αυτές τις συνθήκες, όταν υπάρχει παρατεταμένη έκθεση της φουροσεμίδης στο σώμα από το διορισμό ενός γιατρού, ή κατά τη διαδικασία της αυτοθεραπείας εισήγαγε όρος «furosemidzavisimaya νεφρού».Συμπτώματα

furosemidzavisimoy νεφρού για φουροσεμίδης χαρακτηρίζεται από μια δοσο-εξαρτώμενη επίδραση.Δηλαδή, αύξηση της ποσότητας των ούρων επιτυγχάνεται με την εφαρμογή διαφόρων ποσοτήτων του φαρμάκου, λόγω της υποκείμενης νόσου και τον μεμονωμένο ασθενή.Επιπλέον, με την πάροδο του χρόνου, τα νεφρά παύουν να ανταποκρίνονται στην αρχικά συνιστώμενη δόση του φαρμάκου και απαιτείται υψηλότερη δόση.Μερικές φορές με την απόσυρση των διουρητικών εμφανίζονται ψυχολογικές αλλαγές, χαρακτηριστικές της εξάρτησης από το φάρμακο.Αυτές οι καταστάσεις είναι ιδιαίτερα έντονες σε άτομα που λαμβάνουν μόνοι τους φουροσεμίδη για να μειώσουν το σωματικό βάρος.

Η φουροσεμίδη αναφέρεται σε βρογχικά διουρητικά( διουρητικά).Στο νεφρό( αύξουσα αγκύλης του Henle Division) αναστέλλει την επαναρρόφηση των ιόντων χλωρίου και, κατά συνέπεια, τα ιόντα καλίου, νατρίου και υδρογόνου, το οποίο αυξάνει την ποσότητα των ούρων.Επιπλέον, το φάρμακο αυξάνει επίσης την έκκριση ιόντων μαγνησίου και ασβεστίου από το σώμα.

Η παρατεταμένη χρήση φουροσεμίδης μπορεί να προκαλέσει σύνδρομο ψευδο-Barther.Αυτή η παθολογική κατάσταση χαρακτηρίζεται από έντονη υδατικού διαταραχές των ηλεκτρολυτών όπως υποκαλιαιμία( μείωση της συγκέντρωσης καλίου στο αίμα), υπονατραιμία( μειωμένη συγκέντρωση νατρίου στο αίμα), υποχλωραιμία( μείωση της συγκέντρωσης χλωρίου στο αίμα), αλκάλωση( ισορροπία οξέων-βάσεων, που συνδέονται με μία περίσσειαβάσεις), σημάδια αφυδάτωσης, αυξημένη δραστηριότητα ρενίνης του πλάσματος αίματος.

Η υποκαλιαιμία αναφέρεται σε επικίνδυνες συνθήκες.Ειδικότερα, μπορεί να προκαλέσει μια απειλητική για τη ζωή αρρυθμίας, ιδιαίτερα σε ασθενείς που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο, για παράδειγμα, το έμφραγμα του μυοκαρδίου, που λαμβάνει καρδιακές γλυκοσίδες, καθώς και υποφέρουν από αρρυθμίες κατά το παρελθόν.Οι απώλειες καλίου αυξάνονται με τη χρήση ορισμένων φαρμάκων.Αυτά περιλαμβάνουν τα κορτικοστεροειδή, τα προϊόντα γλυκόριζα, καρβενοξολόνη, και ορισμένες αρωματικούς παράγοντες στη σύνθεση της ζαχαροπλαστικής.

Τα συμπτώματα της υποκαλιαιμίας περιλαμβάνουν μυϊκή αδυναμία στην περιοχή των μυϊκό πόνο, αίσθηση καρφίτσες και βελόνες, μερικές φορές σπασμούς.Ταυτόχρονα, μπορεί να υπάρξει γρήγορος καρδιακός παλμός, ακανόνιστος καρδιακός παλμός.Η αρτηριακή πίεση τείνει να μειώνεται.Η δυσκοιλιότητα είναι επίσης μια εκδήλωση της υποκαλιαιμίας.

Το κάλιο είναι ένα βασικό συστατικό για τη σύνθεση της ινσουλίνης.Σε ασθενείς με ανεπάρκεια διαβήτη ινσουλίνης μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα, η οποία μπορεί να απαιτεί την αναθεώρηση της στρατηγικής θεραπείας.ανεπάρκεια

μαγνησίου προκαλεί αύξηση στην νευρομυϊκή διεγερσιμότητα, και ως εκ τούτου, ενδέχεται να αντιμετωπίσετε τις κατασχέσεις και την ανάπτυξη των καρδιακών αρρυθμιών, συμπεριλαμβανομένης της κολπικής μαρμαρυγής.

υπονατριαιμία εξηγεί ο πονοκέφαλος, ψυχικές αλλαγές - διέγερση ή το αντίστροφο καταθλιπτική διάθεση, μυϊκές κράμπες, αδυναμία και κόπωση, ναυτία και έμετο, δεν φέρνει ανακούφιση.Αυτές οι εκδηλώσεις, κατά κανόνα, σχετίζονται με την ανάπτυξη οίδημα των κυττάρων του νευρικού συστήματος.

Χρόνια απώλεια υγρού εκδηλώνεται με αδυναμία, απώλεια δύναμης, ασυνήθιστα χαμηλή πίεση αίματος, ζάλη, υπνηλία.Κατά τη θεραπεία

φουροσεμίδη μπορεί να είναι μια καθυστέρηση στο σώμα του ουρικού οξέος και η ανάπτυξη της ουρικής αρθρίτιδας .Κατά τη θεραπεία

φουροσεμίδη ενισχύεται απέκκριση νατρίου, καλίου και χλωριδίου από το σώμα, το οποίο οδηγεί στο σχηματισμό ενός μεταβολική αλκάλωση .Εκδήλωση της αλκάλωση είναι μυϊκές κράμπες, χαμηλή αρτηριακή πίεση, σοβαρή αδυναμία, ανάπτυξη δυσκοιλιότητα.

Επιπλέον, φουροσεμίδη ως διουρητικό αγκύλης ενισχύει ωτοτοξικότητα( αρνητικό αντίκτυπο στην ακοή) και αμινογλυκοσίδης νεφροτοξικότητα( νεφρού βλάβη ιστού) κάποιες κεφαλοσπορίνες.

Είναι επίσης απαραίτητο να αναφερθεί το άμεσο τοξικό αποτέλεσμα της φουροσεμίδης στα νεφρικά κύτταρα.Αναφέρονται οι περιπτώσεις σπειραματονεφρίτιδας σε άτομα που έχουν χρησιμοποιήσει για μεγάλο χρονικό διάστημα τη φουροσεμίδη.

Έτσι, η φουροσεμίδη είναι ένα επικίνδυνο φάρμακο, προκαλώντας αρκετές διαταραχές στο σώμα.Ως εκ τούτου, θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο κάτω από ιατρική παρακολούθηση, με διαρκή αξιολόγηση της αποτελεσματικότητάς της και, αν είναι απαραίτητο, με προσαρμογές της δόσης.Εξέταση

Κατά τη θεραπεία της φουροσεμίδης προσδιορισμός των ηλεκτρολυτών αίματος( νάτριο, κάλιο, χλώριο, μαγνήσιο) θα πρέπει να πραγματοποιείται μετά από 3 μήνες από την έναρξη της θεραπείας, τότε η ανάλυση έχει εκχωρηθεί κάθε έξι μήνες.Η θεραπεία με

furosemidzavisimoy νεφρού

συνιστάται για την πρόληψη της υποκαλιαιμίας αυξημένη περιεκτικότητα σε προϊόντα τροφίμων πλούσια σε κάλιο( βερίκοκα, καρύδια, σταφίδες, τα μπιζέλια και τα φασόλια, τις πατάτες, ιδιαίτερα ψημένο στο φλοιό, φύκια).Δείχνει επίσης τη χρήση ναρκωτικών με κάλιο, όπως ασπράδια.

Η έλλειψη μαγνησίου διορθώνεται με τη χρήση γλυκονικού ή χλωριούχου μαγνησίου.Στη θεραπεία του χλωριούχου νατρίου υπονατριαιμίας πρέπει να είναι πολύ προσεκτικός, δεδομένου ότι το αλάτι είναι η κατακράτηση νερού.

Κατά την κατάποση της φουροσεμίδης, η διόγκωση μπορεί να επιδεινωθεί.Μπορεί να είναι ως συνέπεια της νόσου, η θεραπεία των οποίων έχετε εγγραφεί και φουροσεμίδη, και ανάλογα με την εκδήλωση της φουροσεμίδης( συνήθως σε περιπτώσεις όπου τα διουρητικά που χρησιμοποιούνται για την απώλεια βάρους).Στην πρώτη περίπτωση, χωρίς να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να διορθώσετε τη θεραπεία της νόσου σας, είναι απαραίτητη.Σε μία δεύτερη δυνατή για να προσπαθήσει να «πάρει από το φουροσεμίδη», περιορίζοντας την πρόσληψη υγρών σε ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακα τα ορυκτά καλίου και μαγνησίου.Ως διουρητικό για αυτή την περίοδο, χρησιμοποιήστε τη συλλογή των φαρμακευτικών βοτάνων.Οποιαδήποτε υγρά πρέπει να ληφθούν το αργότερο 3-4 ώρες την ημέρα.Το τελευταίο γεύμα - το αργότερο μέχρι τις 18:00.Η διαδικασία εξάλειψης της εξάρτησης είναι μεγάλη και θα διαρκέσει τουλάχιστον ένα μήνα, να είστε υπομονετικοί.

WADA φουροσεμίδη απαγορεύεται η χρήση της σε αθλητές.Ντόπινγκ δεν είναι, αλλά ως ένα φάρμακο που μπορεί να οδηγήσει στην απομάκρυνση των ιχνών άλλων παράνομων ουσιών, αυξάνοντας την ποσότητα των ούρων και ως μέσο για την ταχεία απώλεια βάρους, στον κόσμο του αθλητισμού είναι απαράδεκτη.

Θεραπευτής γιατρών, νεφρολόγος Sirotkina EV