Ασθένεια Lyme( ανεκδοτική ή συστηματική βρογχίτιδα) - Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία.MF.

Lyme ασθένεια( Βορελίωση Iskodovy άκαρι, το μεταδιδόμενο από κρότωνες Lyme System) - χρόνιες, φυσικό αλωπεκία βακτηριακή λοίμωξη κυρίως μεταδοτικών μηχανισμό μετάδοσης, που χαρακτηρίζεται από δερματικές αλλοιώσεις, νευρικό και καρδιαγγειακό σύστημα.

λόγους Ixodes σημειώστε μπορρελίωσης

παθογόνα είναι ένα Grammy-αρνητική σπειροχαίτη Borrelia συγκρότημα burgdarferi sensu lato.

Borrelia

επικράτηση συμπίπτει με τη γεωγραφική περιοχή του ιού της εγκεφαλίτιδας από κρότωνες, έτσι ώστε να είναι δυνατή η ανάπτυξη των μικτών μολύνσεων.Η ευαισθησία είναι υψηλή, όλες οι ηλικιακές ομάδες κινδυνεύουν.δεξαμενή των ζώων της μόλυνσης είναι σε επαφή με τη φύση και την πηγή - τσιμπούρια ότι αργότερα και μολύνουν τον άνθρωπο.Εποχικότητα - άνοιξη-καλοκαίρι( από τον Μάρτιο έως τον Σεπτέμβριο).διαδρομή μετάδοσης - transmissivyny, δηλαδή μέσα από ένα τσίμπημα από τσιμπούρι.

τσιμπούρια Ixodes

Τα συμπτώματα της νόσου Lyme

Η περίοδος επώασης διαρκεί από 5 έως 30 ημερών, κατά τον οποίο χρόνο δεν παρατηρηθεί κανένα σύμπτωμα, και μόνο στην περιοχή του κρότωνα δάγκωμα ελαφρό κοκκίνισμα( ερύθημα migrans kaltsevidnaya), η οποία δεν μπορεί να δει, επειδή το ίδιο το δάγκωμασημειώστε αισθάνονται ότι είναι αδύνατη λόγω του γεγονότος ότι οι συνημμένες τσιμπούρια διαθέτει anestetkopodobnoe μπλοκάρει την ευαισθησία του δέρματος ουσίας.

Δακτυλιοειδής μεταναστευτικό ερύθημα

Καθώς η αναπαραγωγή του παθογόνου, εκτείνεται σε Lymphogenous και αιματογενή τρόπο, μολύνει τα εσωτερικά όργανα, τις αρθρώσεις, το κεντρικό νευρικό σύστημα, έτσι υπάρχει μια μερική απώλεια του παθογόνου με την απελευθέρωση ενδοτοξίνης.Απομόνωση ενδοτοξίνη προκαλεί την επόμενη περίοδο με κλινικές εκδηλώσεις.

μη ειδική περίοδο κλινικές εκδηλώσεις, γιατί εκτός από το ερύθημα δεν συγκεκριμένα συμπτώματα δεν είναι παρόντα.Ξεκινήστε οξεία, και το σύνδρομο προσκήνιο εμπύρετων δηλητηρίαση: κόπωση, ρίγη, πυρετός, αυξηθεί σε θερμοκρασία, κεφαλαλγία, ζάλη, κόπωση, μυϊκούς πόνους, πόνος στα οστά και αρθρώσεις, συχνές φαινόμενα καταρροϊκή( πονόλαιμος, ξηρό βήχα).Λόγω αυτών των μη ειδικά συμπτώματα, την πιθανότητα διαγνωστικού σφάλματος.Με τον καιρό, το ερύθημα της θέσης στο σημείο του τσιμπήματος αρχίζει να αναπτύσσεται προς όλες τις κατευθύνσεις, γι 'αυτό που συνήθως ονομάζεται «μεταναστεύουν».

Πότε να ξεκινήσει θεραπεία σε αυτό το στάδιο, αυτό αυξάνει την πιθανότητα ανάκτησης, διαφορετικά, η ασθένεια μπορεί να εξελιχθεί σε στάδιο disseminirovaniya.

Στάδιο disseminirovaniya αναπτύσσεται μέσα σε λίγες εβδομάδες ή μήνες μετά το τέλος του σταδίου της πρόωρης εντοπισμένη λοίμωξη.Hematogenous μετατόπιση συμβαίνει συχνά στο νευρικό σύστημα, το καρδιαγγειακό, το δέρμα και τις αρθρώσεις, αλλά μολύνσεις από άλλα όργανα και συστήματα δεν αποκλείεται.

• νευρικού συστήματος εκφράζεται στην ανάπτυξη κρανιακού νεύρου νευρίτιδα, μηνιγγίτιδα και που απορρέουν από αυτές συμπτώματα radiculoneuritis, λεμφοκυτταρική meningoradikulonevrita( σύνδρομο Bannwart) που εκδηλώνεται κυρίως με νυκτόβια ριζικό πόνο και λεμφοκυττάρωση σε CSF.συμμετοχή

• Καρδιακές συχνά εκδηλώνεται κατά παράβαση του συστήματος αγωγού και φλεγμονώδεις σχηματισμούς των καρδιακών ιστών( μυοκαρδίτιδα, περικαρδίτιδα).

• αρθρικής βλάβης εκδηλώνεται πρώτες επιθέσεις Αρθρίτιδα: οίδημα της άρθρωσης( ες) και να περιορίζεται η κίνηση των συσσώρευση υγρού στην κοιλότητα, και ο πόνος δεν μπορεί να εκτελεστεί.Μετά ηρεμεί τη διαδικασία της φλεγμονής, υποτροπές συμβαίνουν στις ίδιες αρθρώσεις που έχουν επηρεαστεί.Τα ειδικά χαρακτηριστικά της αρθρίτιδας Lyme δεν έχουν ακόμη προσδιοριστεί.

• εκδηλώσεις του δέρματος που χαρακτηρίζεται από πολλαπλά ερυθηματώδες εξάνθημα.Πολύ λιγότερο κοινή ασθένεια των ματιών( επιπεφυκίτιδα, ιρίτιδα, αμφιβληστροειδίτιδα, Panophthalmitis), το αναπνευστικό σύστημα( φαρυγγίτιδα, traheobronghit), γεννητικό και ουροποιητικό σύστημα.

Κατά τη μόλυνση, η νόσος του Lyme, η ανοσολογική απόκριση είναι ασθενής και υπάρχει ένα χαρακτηριστικό - Borrelia διεγείρουν την παραγωγή διαφόρων φλεγμονωδών μεσολαβητών( IL-1, IL-6, TNF), που εμπλέκονται στην ανάπτυξη των αρθρίτιδα του Lyme και αυτοάνοσες αντιδράσεις.Κατά τη στιγμή της ανάπτυξης της νόσου, κυκλοφορούντα ανοσοσυμπλέγματα σχηματίζονται, τα οποία στη συνέχεια αποτίθενται στο αρθρικό χόριο έλυτρο, νεφρό, μυοκάρδιο.

Συχνά, η νόσος παίρνει μια χρόνια πορεία, η οποία χαρακτηρίζεται από αρθρίτιδα, limfotsitomy κύτταρα του δέρματος με τη μορφή οζιδίων στο δέρμα, ατροφική akrodermatita εκδηλώνεται ατροφία του δέρματος.Chronization του νευρικού συστήματος εκδηλώνεται ως εγκεφαλομυελίτιδα, πολυνευροπάθεια, σπαστική παραπάρεση, αταξία, χρόνιες νευραξόνων ριζοπάθεια, άνοια ή μία διαταραχή της μνήμης του πνεύμονα.

Diagnostics

ELISA, PCR, MSP( οσφυϊκή παρακέντηση)

Θεραπεία Ixodes τσιμπούρι Βορελίωση

Προσκόλληση και δίαιτες, οι οποίες καθορίζονται από το βάρος του κράτους.Η φαρμακευτική θεραπεία, η οποία συνίσταται στο διορισμό των ακόλουθων αντιβιοτικών: δοξυκυκλίνη ή κεφτριαξόνη( ανάλογα με τη σοβαρότητα) - ως τα κύρια προϊόντα, που έχουν που συνδέονται με τις πολύπλοκες φάρμακα επιλογής( αμοξικιλλίνη, cefixime, αζιθρομυκίνη, amoxiclav, πενικιλλίνη, κεφοταξίμη).Το κύριο πράγμα δεν είναι να εφαρμόσει βακτηριοκτόνο και βακτηριοστατική φάρμακα ταυτόχρονα, αλλιώς μπορεί να προκαλέσει την ισχυρότερη τοξίκωση, t.kbudet δράση λαμβάνει χώρα όταν ενδοτοξίνη καταστροφή των παθογόνων, και τα φάρμακα θα λειτουργήσει ανταγωνιστικά χωρίς εργασία σε πλήρη ισχύ.Στην περίπτωση των μικτών λοίμωξης, μαζί με τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται και ανοσοσφαιρίνης σε ΤΒΕ υπολογίζονται δόσεις.Η θεραπεία αποτοξίνωσης πραγματοποιείται σύμφωνα με τους γενικούς κανόνες.

Επιπλοκές Οι επιπλοκές που συνδέονται με χρονιότητα της μόλυνσης, η οποία έχει περιγραφεί ανωτέρω.

Πρόληψη της

Δεν έχει αναπτυχθεί ειδική προφύλαξη.Η μη επιλεκτική είναι η πρόληψη της μόλυνσης: akartsidnaya επεξεργασίας δασικών πάρκων, φορώντας προστατευτικά ρούχα, απωθητικά προσωπική χρήση.Για επιπλέον πρόληψη χρησιμοποιούμενα αντιβιοτικά των διαφόρων ομάδων: δοξυκυκλίνη, bitsilin-3, αμοξικιλλίνη, κλαβουλανικό οξύ.

Θεραπευτής γιατρός Shabanova I.E.