Κάταγμα των οστών της μύτης - Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία.MF.

Η μύτη αποτελείται από το οστικό τμήμα και το χόνδρο τμήμα.Το πίσω μέρος της μύτης σχηματίζεται από τα ρινικά οστά και τις μετωπικές διαδικασίες της άνω γνάθου, και η άκρη και τα φτερά της μύτης αντιπροσωπεύονται από χόνδρινο ιστό.Το ρινικό διάφραγμα στο πρόσθιο τμήμα έχει χόνδρινο σκελετό, και στο οπίσθιο τμήμα του οστού.Συχνά η ζημία είναι απροσδόκητο και ακούσιας ή εκούσιας και εγκληματική οδηγήσει σε θραύση του σκελετικού οστού ή χόνδρου της μύτης και εξωτερικά τοιχώματα του.Αόρατο δεν μπορεί να περάσει, επειδή ως αποτέλεσμα αυτού όλες οι λειτουργίες της μύτης - από την οσφρητική και αναπνευστική προς την αισθητική.Είναι σημαντικό να ζητήσετε έγκαιρη βοήθεια.

Κάταγμα των οστών της μύτης είναι ένα κοινό τραύμα της περιοχής του προσώπου( έως και το 40% των περιπτώσεων).

Η κύρια αιτία θραύσης της μύτης είναι ο τραυματισμός του.Ο μηχανισμός του τραυματισμού είναι άμεση ή πλευρική σύγκρουση με ένα στερεό αμβλύ αντικείμενο ή ένα χτύπημα σε σκληρή επιφάνεια.Τις περισσότερες φορές, ένα κάταγμα των οστών της μύτης εμφανίζεται σε αθλήματα, μάχες δρόμου, σε πτώσεις και σε ένα ατύχημα.

Τα συμπτώματα ενός κατάγματος των οστών μύτη

Διακρίνουν σπασμένη μύτη όφσετ ή όχι, καθώς και της ανοικτής και κλειστά κατάγματα των ρινικών οστών.Όπως και με οποιοδήποτε κλειστό κάταγμα οστών, η ακεραιότητα του δέρματος στην περιοχή της μύτης δεν επηρεάζεται.Με ένα ανοικτό κάταγμα, υπάρχει βλάβη του δέρματος, ενώ στο τραύμα μπορούν να προσδιοριστούν θραύσματα οστών( σύνθλιψη).

Σημάδια ρινική κάταγμα:

• Ρινορραγία.Αξίζει να σημειωθεί ότι με τραυματισμό της μύτης, μετά την οποία δεν υπάρχει αιμορραγία από την αιμορραγία, δεν πηγαίνει.Είναι περισσότερο μώλωπας μαλακών ιστών χωρίς βλάβη στον σκελετό.Αυτό δεν σημαίνει ότι οποιαδήποτε αιμορραγία από τη μύτη - αυτό είναι ένα σημάδι κάταγμα.
• Πόνος με ψηλάφηση της μύτης και αιχμηρό οίδημα στην περιοχή του κτυπήματος και κάτω από τα μάτια.
• Με την πάροδο του χρόνου, υπάρχουν μώλωπες γύρω από τη μύτη και κάτω από τα μάτια - ένα σύμπτωμα των "γυαλιών".
• Αλλαγές στο σχήμα της μύτης, τη μετατόπιση ή την ενεργοποίησή της.
• Δυσκολία με ρινική αναπνοή.

Προκαλεί ρινικό κάταγμα

μύτη - αυτό είναι το πιο σημαντικό μέρος του προσώπου, τόσο συχνά τραυματίζονται οντότητες άλλη περιοχή του προσώπου.Το 40% όλων των τραυματισμών σε αυτή την περιοχή είναι τραύμα στη μύτη,και το κάταγμα του.

Οι πιο συνηθισμένοι λόγοι:

• Αθλητικοί τραυματισμοί - πυγμαχία, χόκεϊ, πολεμικές τέχνες με εξοπλισμό σοκ.
• Τραυματισμοί νοικοκυριών και μάχες δρόμου.
• Οδικά ατυχήματα, βιομηχανικά ατυχήματα.
• Falls.

Επιπλοκές στη θραύση της μύτης

Τραυματισμοί στη μύτη,και το σπασμό των οστών της μύτης οδηγεί συχνά στην καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος.Όπως περιγράφεται στα σχετικά τμήματα, αυτή η παθολογία οδηγεί σε διαταραχή της ρινικής αναπνοής και στη συνέχεια σε χρόνια ρινίτιδα και ιγμορίτιδα.Σε αυτή την περίπτωση, η χειρουργική θεραπεία είναι απαραίτητη.Άλλες πιθανές επιπλοκές περιλαμβάνουν ρινική κάταγμα χόνδρου, τραυματική εγκεφαλική βλάβη, έως ότου η βάση του κάταγμα κρανίου( η οποία συχνά καταλήγει θανατηφόρα) και αιμάτωμα ρινικού διαφράγματος( η οποία είναι γεμάτη με διαπύηση τήξη και χόνδρος).Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις, είναι ζωτικής σημασίας να ζητήσετε ιατρική βοήθεια.

Διάγνωση κάκωσης των οστών της μύτης

Η διάγνωση αρχίζει με την επικοινωνία με έναν γιατρό ο οποίος θα καθορίσει τη φύση του τραυματισμού.Κατά την εξέταση, μπορούν να προσδιοριστούν οι αλλαγές στο σχήμα της μύτης και η έντονη διόγκωση στο σημείο του εγκεφαλικού επεισοδίου.Με ψηλάφηση( palpation), μπορεί να προσδιοριστεί η κρύπτη των θραυσμάτων( τραγάνισμα) και οι έντονες αισθήσεις του πόνου.Όταν η ρινοσκόπηση είναι δυνατόν να καθοριστούν οι θέσεις ρήξης της βλεννογόνου της ρινικής κοιλότητας.Ελλείψει ορατών μετατοπίσεων της μύτης, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί ακτινογραφία των οστών της μύτης στην πλευρική προβολή.Αφού προσδιοριστεί η δυσγνωσία( μετατόπιση - χωρίς προκατάληψη), αποφασίζεται το θέμα της επανατοποθέτησης των οστών και των περαιτέρω τακτικών της διαχείρισης του ασθενούς.

Θεραπεία

ρινικού κατάγματος στα πρώτα λεπτά μετά τον τραυματισμό( εάν είναι διαθέσιμο) πρέπει να εφαρμόζονται κρύο στην περιοχή της μύτης.Αυτό θα αποτρέψει την εμφάνιση σοβαρού πρήξιμο και, ενδεχομένως, θα συμβάλει στην παύση της ρινικής αιμορραγίας.

Τακτικές της θεραπείας εξαρτάται από τη φύση της ρινικού κατάγματος και άλλες συναφείς τραυματισμούς.Αν ο τραυματισμός δεν ήταν περισσότερο από 7 ημέρες, στη συνέχεια τα οστά επανατοποθετήσουν το χέρι( επανατοποθετηθεί - ρύθμιση θραύσματα οστού στη θέση του). Repozitsiya γίνεται με τοπική αναισθησία.Λύση αναισθητικό( λιδοκαΐνη) αρδεύεται βλεννογόνο της ρινικής κοιλότητας και το εξωτερικό γίνεται με ενδοδερμική ένεση.Μερικές φορές είναι δυνατή η τοποθέτηση των οστών στη θέση τους με δύο κινήσεις των δακτύλων.Αν υπάρχει ανάκληση του οστού χρησιμοποιώντας ένα ειδικό εργαλείο - το ασανσέρ( elevatio - ανελκυστήρας).ΑΝΕΛΚΥΣΤΗΡΑΣ εισάγεται μέσα στην ρινική κοιλότητα και το βυθισμένο τμήμα του οστού ανυψώνεται και συγκρίνεται με άλλα μέρη του οστέινου σκελετού της μύτης.Η πόνος με αυτό το χειρισμό δεν μπορεί να αποφευχθεί, ωστόσο, ο καθένας μπορεί να επιβιώσει λίγα δευτερόλεπτα όχι από τον πιο οξύ πόνο.Στη συνέχεια, τα μάκτρα ρινικής κοιλότητας οριστεί σε σφιχτό και πατώντας «pooderzhivaniya» σκελετό της μύτης.Τα ταμπόν είναι στη μύτη για περίπου 3 ημέρες.

Πολύ απαράδεκτη αυτοδιάθεση, γιατίΟι ανεξέλεγκτες κινήσεις μπορούν μόνο να οδηγήσουν σε επιπλέον τραυματισμό μαλακών ιστών με θραύσματα οστών.

Μετά από πολύ καιρό μετά τον τραυματισμό, όταν το οίδημα υποχωρεί, μπορεί να γίνει σαφές ότι έχει επηρεαστεί όχι μόνο η αναπνευστική αλλά και η αισθητική λειτουργία της μύτης.Σε τέτοιες περιπτώσεις, πραγματοποιείται χειρουργική θεραπεία( ρινοπλαστική).Ταυτόχρονα, μπορεί να χρειαστεί να αποκατασταθεί η ρινική αναπνοή, διορθώνοντας το καμπύλο ρινικό διάφραγμα.Σε τέτοιες περιπτώσεις, εκτελέστε μια μεγάλη λειτουργία - ρινοσπεπτοπλαστική.Αυτές οι παρεμβάσεις μπορούν να εκτελεστούν τόσο από έναν γιατρό ΟΝΤ όσο και από έναν πλαστικό χειρουργό.