Κάλιο στα ούρα
Η απέκκριση του καλίου από τους νεφρούς υπόκειται σε σύνθετα ρυθμιστικά συστήματα.Κάλιο δεν είναι μόνο διηθείται και επαναπορροφάται στα νεφρά, αλλά και ξεχωρίζει από τα νεφρικά σωληνάρια.Μελέτη του καλίου
στα ούρα καθιστά δυνατό, λαμβάνοντας υπόψη το μέγεθος της διούρησης, αξιολογούνται καθημερινά απώλειες των ηλεκτρολυτών.Μεγάλης σημασίας είναι τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης για βαρέως πάσχοντες ασθενείς σε σοβαρή κατάσταση στην αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας των σκευασμάτων καλίου θεραπεία υποκατάστασης.Ενισχυμένα
απέκκριση καλίου στα ούρα παρατηρήθηκε όταν οίδημα επαναρρόφησης, διουρητικά, χρόνια νεφρίτιδα συνοδεύεται πολυουρία, νεφρική και διαβητική οξέωση.Η αυξημένη απέκκριση καλίου στα ούρα παρατηρήθηκε κατά τη διάρκεια του υποσιτισμού, εμπύρετη συνθήκες και δηλητηριάσεων, διαβητικό κώμα.Υπερλειτουργία του φλοιού των επινεφριδίων με αυξημένη παραγωγή αλδοστερόνης συνοδεύεται από την πιο σοβαρή απομόνωση καλίου, η οποία ονομάζεται «διαβήτης κάλιο.»
ποσότητα καλίου στα ούρα αυξάνεται με νεφρική giperaminoatsi-durii, εγγύς σωληναριακή οξέωση, προκάλεσε ελάττωμα στο εγγύς σωληνάριο, μεταβολική οξέωση, αιμορραγικό πυρετό με νεφρική σύνδρομο, νεφροπάθεια, πυελονεφρίτιδα, οξεία ka-naltsevom νέκρωση, υπεραλδοστερονισμός, σύνδρομο του Cushing, σύνδρομο Fanconi, αλκάλωση,χορήγηση διουρητικών και άλλων.
απέκκριση καλίου μειώνεται καθώς σπειραματονεφρίτιδα, χρόνια πυελονεφρίτιδα, εξωνεφρικής ουραιμία, υπεραλδοστερονισμό( νόσος του Addison), aijιδιοτυπία και υποξία.
Προσδιορισμός νατρίου και καλίου στα ούρα διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στη διαφορική διάγνωση της νεφρικής και προνεφρικής ARF μορφές.Σε προνεφρικής αλεξικέραυνα σχήμα νεφρού στη μείωση της αρτηριακής αιμάτωσης συναντιούνται κατακράτηση νατρίου και ύδατος τροφοδοσίας.Conserve νατρίου εκδηλώνεται χαμηλή περιεκτικότητα νατρίου στα ούρα, καθώς και την αύξηση του συντελεστή Κ / N στα ούρα 2-2,5( κανονική 0.2-0.6).Ο αντίστροφος λόγος παρατηρείται στην νεφρική μορφή του OPN.
Για διαγνωστικούς υπερκαλιαιμίας που προκαλείται από ανεπάρκεια aldoste-Rhone ή αντίσταση εις αυτό και nonrenal λόγους υπολογίζονται βαθμίδωση transkanaltsevy καλίου( TAG) - Σχήμα sec
έκκριση του άπω νεφρώνα καλίου: TGC =( Km / Kc) x( Osms / Osmm)όπου Km είναι η συγκέντρωση του καλίου στα ούρα.Кс - συγκέντρωση του καλίου στον ορό του αίματος.Oms - οσμωτικότητα του ορού αίματος.Osm - οσμωτικότητα των ούρων.Κανονικά, το THC είναι 6-12.αν είναι πάνω από 10, η ανεπάρκεια της αλδοστερόνης ή της αντίστασης σ 'αυτό μπορεί να εξαλειφθεί και η επιδιώξει nonrenal αιτία υπερκαλιαιμία?η τιμή THC μικρότερη από 5 υποδεικνύει έλλειψη αλδοστερόνης ή αντίσταση σε αυτό.TGC μέγεθος πάνω από 10 υποδεικνύει gipoaldosteronizm, καμία αλλαγή TGC υποδεικνύει ένα ελάττωμα( αντίσταση) των νεφρικών σωληναρίων.Οι ασθενείς με τέτοιο ελάττωμα είναι ανθεκτικοί σε οποιαδήποτε διουρητικά που εξοικονομούν καλίου.