Απλαστική αναιμία
απλαστική αναιμία - μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από βαθιές αναστολή της αιμοποίησης μυελού των οστών, την αποδυνάμωση του πολλαπλασιασμού και καθυστερημένη ωρίμανση των κυττάρων του μυελού των οστών με την ανάπτυξη pantsito-τραγούδι.Απομονωμένη μορφή με συμμετοχή όλων αιματοποίηση τρεις φύτρο( απλαστική αναιμία) και την παραβίαση των ερυθροποίησης πλεονεκτική σε σχετικά μια αποθηκευμένη leuko- και thrombocytopoiesis( μερική σχήμα, ερυθροκυττάρων απλασία).
Συνήθως η ασθένεια αναπτύσσεται σταδιακά.Η εικόνα του περιφερικού αίματος χαρακτηρίζεται από πανκυτταροπενία: αναιμία, συχνότερα κανονικοχρωματική, λιγότερο συχνά( 20-22%) - υπερχρωμική.θρομβοπενία,λευκοπενία λόγω της μείωσης του αριθμού των κοκκιοκυττάρων με σχετική λεμφοκύτταρα [Romanova AF.et αϊ., 1997].Σε ορισμένους ασθενείς νωρίς στην ασθένεια μερικές φορές αυξάνει MCV( πάνω από 100 fl), η οποία θα μπορούσε να υποδηλώνει την παρουσία της βιταμίνης Β12 και φολικό αναιμία ανεπάρκειας οξέος.Αυτή η ερώτηση μπορεί να λυθεί με τα αποτελέσματα μιας μελέτης για το κόκκινο μυελό των οστών.Χαρακτηριστικά σημάδια της σοβαρής απλαστικής αναιμίας περιλαμβάνουν: αριθμός λευκοκυττάρων λιγότερο 0,5h109 / L, αριθμός αιμοπεταλίων μικρότερος 20h109 / l, δικτυοερυθροκύτταρα κάτω 10h109 / l( λιγότερο από 0,1%)?η επιβίωση σε αυτούς τους ασθενείς είναι 3-6%, η
με λιγότερο σοβαρή μορφή, είναι πολύ υψηλότερη [Wood MA, Bann PA, 1997].Είναι πολύ σημαντικό να εντοπίσουμε ασθενείς με πολύ σοβαρή μορφή απλαστικής αναιμίας, επειδή πρέπει να αρχίσουν θεραπεία με επιθετικές μεθόδους το συντομότερο δυνατό.Σε
στικτή κόκκινο μυελό των οστών απλαστική αναιμία ανιχνεύεται μείωση των μυελοκαριοκύτταρα ποσότητα( ερυθροκυττάρων και κοκκιοκυττάρων-lotsitarnogo σειρά), μέχρι να ολοκληρωθεί εξαφάνιση, καθυστερημένη ωρίμανση αυτών των κυττάρων.Επισημαίνεται η μείωση της μεγακαρυοκυτοπαικίας.Η πιο έντονη βλάβη του ερυθροειδούς βλαστού.Σε σοβαρές περιπτώσεις, υπάρχει μια σημαντική μείωση στην πυρηνική αντικείμενα με αναστολή της ερυθροποίησης, και granulocytopoiesis μεγακαρυοκυτταροποίησης, μέχρι την πλήρη καταστροφή του μυελού των οστών.Για να επιτευχθεί παρακέντηση μυελού των οστών σε ασθενείς με απλαστική αναιμία, σε ορισμένες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν τρία σημεία, αφού ακόμα και με σοβαρή μορφή της νόσου, ο ασθενής μπορεί να έχει "ζεστούς θύλακες" αιματοποίησης.