Στρες και εξάλειψη της ουρήθρας( ουρήθρα) - Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία.MF.

Οι διαταραχές και η εξουδετέρωση της ουρήθρας είναι μεταβολές στο ουρηθρικό τοίχωμα που προκαλούν οξεία κατακράτηση ούρων στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης.Στην καταγωγή τους, οι κατακρημνισμοί της ουρήθρας χωρίζονται σε συγγενείς και αποκτώμενες και η τελευταία μπορεί να είναι τραυματική, φλεγμονώδης και ιατρογενής αιτιολογία.

Σκλήρυνση της ουρήθρας

Αιτίες της αυστηρότητας και της εξουδετέρωσης της ουρήθρας

Φυσικά, δεν μπορεί να καλείται η ακριβής αιτία συγγενούς στένωσης της ουρήθρας.Αυτό, όπως και οι αιτίες πολλών άλλων γενετικών ελαττωμάτων, παραμένει άγνωστο μέχρι σήμερα.

Όσο για τις αποκτηθείσες αυστηρότητες, έχουν πολλούς διαφορετικούς λόγους.Πρώτον, είναι φλεγμονώδεις ασθένειες της ουρήθρας - ουρηθρίτιδας.Μπορεί να έχουν διαφορετικές αιτιολογίες, αλλά οι πιο συχνά συστολές είναι συνέπεια της γονόρροιας ουρηθρίτιδας.

Μετατραυματικές διαταραχές της ουρήθρας μπορεί να εμφανιστούν μετά από ανοιχτά ή κλειστά τραύματα της ουρήθρας.Τις περισσότερες φορές, ένας παρόμοιος μηχανισμός τραυματισμού σε άνδρες και αγόρια συμβαίνει όταν πέφτουν πάνω σε ένα πλαίσιο ποδηλάτου ή σε ένα ανοιχτό καπάκι μιας σκάφους αποχέτευσης.Μετά από αυτό, κατά κανόνα, υπάρχει μια τραυματική ουρηθρίτιδα, η οποία διαχωρίζεται από το σχηματισμό μιας μεγάλης ποσότητας κοκκώδους ιστού στον αυλό της ουρήθρας, που επίσης εμποδίζει την εκροή των ούρων.

Υπό την ιατρογενή στένωση της ουρήθρας εννοείται μια στένωση που προκύπτει από αντιεπαγγελματικές παρεμβάσεις του γιατρού.Τις περισσότερες φορές, αυτή είναι η ρύθμιση ενός μεταλλικού καθετήρα ουρήθρας, ο οποίος έχει ορισμένες τεχνικές δυσκολίες.Με τη λανθασμένη τεχνική, η βλεννογόνος μεμβράνη της ουρήθρας μπορεί να υποστεί βλάβη, όπου σχηματίζεται τότε ένας ινώδης ιστός, ο οποίος μπορεί να προκαλέσει την ουρήθρα της ουρήθρας.Ως εκ τούτου, με τέτοιους χειρισμούς στην ουρήθρα, είναι απαραίτητο να είστε εξαιρετικά προσεκτικοί και προσεκτικοί.

Συμπτώματα στενώσεων και εξάλειψη της ουρήθρας

Η κλινική εικόνα της νόσου εξαρτάται από το βαθμό στένωσης της ουρήθρας.Κατά κανόνα, η παθολογία αναπτύσσεται σταδιακά.Στα αρχικά στάδια των ασθενών, το ενοχλητικό αίσθημα της ατελούς εκκένωσης της ουροδόχου κύστης και της σοβαρότητας κατά τη διάρκεια της ούρησης.Με την πάροδο του χρόνου, τα συμπτώματα προχωρούν και το ρεύμα των ούρων γίνεται λεπτότερο και λεπτότερο.Οι ασθενείς σιγά-σιγά αρχίζουν να συσσωρεύουν μεγάλη ποσότητα ούρων στην ουροδόχο κύστη, η οποία δεν εξέρχεται πλέον από την ουρήθρα, λόγω της αυστηρότητας της ουρήθρας.

Στο πλαίσιο μιας τέτοιας χρόνιας πορείας, μπορεί να υπάρξουν παροξύνσεις της παθολογίας που προκαλούνται από τη χρήση αλκοόλ, πικάντικων τροφών ή σωματικής άσκησης.Αυτή η κατάσταση ονομάζεται σύνδρομο οξείας κατακράτησης ούρων.Εμφανίζεται στην πλήρη απουσία διούρησης( ούρηση), οίδημα και αιχμηρή πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Σε αυτό το πλαίσιο, υπάρχει μια γενική συμπτωματολογία, η οποία εκδηλώνεται από αδυναμία, αδιαθεσία, διαταραχή της όρεξης και ύπνο.

Εάν ένας ασθενής παρουσιάζει ένα από τα παραπάνω συμπτώματα, χρειάζεται άμεση διαβούλευση με τον ουρολόγο, αφού όσο νωρίτερα έχει εντοπιστεί η ασθένεια, τόσο καλύτερη είναι η θεραπεία.

Διάγνωση στενώσεων και εξάλειψη της ουρήθρας

Η ουρηθρογραφία μπορεί να θεωρηθεί ως ειδική μέθοδος διάγνωσης της στένωσης της ουρήθρας.Η μέθοδος συνίσταται στην εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης στην κοιλότητα της ουρήθρας ακολουθούμενη από μια μελέτη ακτινών Χ που παρέχει σαφείς πληροφορίες σχετικά με τη βατότητα του τελευταίου.Η ουρηθρογραφία μπορεί να φθίνει, να ανεβαίνει και να μετράει.

Η φθίνουσα τεχνική διεξαγωγής μιας τέτοιας μελέτης είναι η ενδοφλέβια εισαγωγή μιας υδατοδιαλυτής αντίθεσης που εκκρίνεται από τους νεφρούς.Η ακτινογραφία της ουρήθρας σε μια τέτοια κατάσταση μπορεί να δώσει πληροφορίες για το επίπεδο στο οποίο αρχίζει η στένωση της ουρήθρας από την πλευρά της ουροδόχου κύστης.

Για να διαπιστώσετε πόσο διαπερατή είναι η εξωτερική ουρήθρα, είναι απαραίτητο να πραγματοποιήσετε ανάδρομη ή ανερχόμενη ουρηθρογραφία.Η τεχνική συνίσταται στην εισαγωγή αντίθεσης στο εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας μέσω σύριγγας.

Μερικές φορές, για να προσδιοριστεί η τακτική της θεραπείας, δεν είναι αρκετή η αποσαφήνιση μόνο μιας γραμμής συστολής, έτσι οι ασθενείς υποβάλλονται σε ολική ή παράπλευρη ουρηθρογραφία.Συνίσταται στην από κοινού εφαρμογή των δύο παραπάνω μεθόδων.Ταυτόχρονα, η θέση της ουρήθρας, η οποία είναι ελεύθερη από την αντίθεση, ορίζεται σαφώς στην ακτινογραφία.Είναι αυτός που προκαλεί κλινικά συμπτώματα και χρειάζεται χειρουργική διόρθωση.

Ολική ουρηθρογραφία.Τα βέλη δείχνουν την

στενώματα ουρήθρας Μεταξύ άλλων ενημερωτικών τεχνικές για τη διάγνωση και την εξάλειψη στένωση της ουρήθρας μπορεί να ονομάζεται υπερηχογράφημα.Μπορεί να εκτελεστεί είτε από συμβατικό αισθητήρα είτε από ορθικό.Είναι το τελευταίο που καθιστά δυνατή την αναγνώριση της παθολογίας στα περιφερικά τμήματα της ουρήθρας.

Θεραπεία στενώσεις και απόφραξη ουρήθρας

Η θεραπεία αυτής της νόσου μπορεί να είναι λειτουργική ή συντηρητική.Κατά κανόνα, στα αρχικά στάδια ή κατά την πρώτη επίσκεψη στο γιατρό, οι ασθενείς θέλουν να περιοριστούν σε συντηρητικές μεθόδους θεραπείας.Μεταξύ αυτών των τεχνικών, κυρίως, μπορούμε να διακρίνουμε bougienage ουρήθρα, MDM ουσία συνίσταται στην εισαγωγή μέσα στην ουρήθρα μεταλλικούς αγωγούς διαφορετικών διαμέτρων οι οποίες αυξάνουν κατά μήκος Mete του, διαστολή του αυλού της ουρήθρας.

καλό αποτέλεσμα που παρατηρείται με μία θεραπεία συνδυασμού ένζυμο bougienage, η οποία συνίσταται στη χρήση τέτοιων φαρμάκων ή ως ένα lidasa ronidaza που έχουν την ικανότητα επαναρροφήσιμη ουλής αλλάζει ουρήθρας βλεννογόνο.Αυτά τα φάρμακα εισάγονται στην κοιλότητα του καναλιού mocheispuskatelnogo πριν από την εισαγωγή bougie.

Επιπλέον, ορισμένοι ειδικοί συνιστούν να εισαγάγει σχολαστικά ορμονικά φάρμακα όπως υδροκορτιζόνη, τα οποία είναι πολύ καλά στη μείωση της φλεγμονής και τη διαδικασία πόνο.

Πρέπει να σημειωθεί ότι το bougie πραγματοποιείται μόνο με τοπική αναισθησία, καθώς είναι μια πολύ οδυνηρή διαδικασία.Για την αναισθησία, ένα παρασκεύασμα γέλης από λιδοκαΐνη ή Novocain εισάγεται στην κοιλότητα της ουρήθρας, η οποία διατίθεται σε ειδικά φιαλίδια.

Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν είναι αποτελεσματική, η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται για τη διόρθωση των κατακρημνισμάτων και την εξάλειψη της ουρήθρας.Αυτό, κατά κανόνα, συνίσταται σε μια εκτομή της αλλαγής θέσης μιας ουρήθρας με την επακόλουθη ραφή των άκρων της ουρήθρας.Εάν οι ίδιοι οι ιστοί σας δεν είναι αρκετοί, χρησιμοποιήστε την πρόθεση της ουρήθρας με μια τεχνητή διακλάδωση.

θεραπεία λαϊκές θεραπείες

Σχεδόν όλοι οι ασθενείς με στένωση της ουρήθρας, η οποία ζήτησε αρχικά βοήθεια από τους παραδοσιακούς θεραπευτές, βρέθηκαν σύντομα σε μια δεξίωση στο ουρολόγο.Κατά κανόνα, όλα τα φάρμακα που συνιστώνται από τους παραδοσιακούς θεραπευτές δεν είναι μόνο αναποτελεσματικά, αλλά σύντομα οδηγούν στην εξέλιξη της νόσου.Όπως δείχνει η πρακτική, οι θεραπευτές ρίχνουν τα χέρια τους ακριβώς τη στιγμή που το άτομο χρειάζεται περισσότερο βοήθεια.Κατά τη διάρκεια μιας οξείας κατακράτησης ούρων, δεν μπορούν να το εκκενώσουν από την ουροδόχο κύστη με κανένα τρόπο και απλώς αναγκάζονται να συστήσουν την επαφή με τον ουρολόγο.Δυστυχώς, πολλοί ασθενείς εξακολουθούν να μην το καταλαβαίνουν και να συνεχίζουν να χρησιμοποιούν λαϊκές θεραπείες για ορισμένα προβλήματα ουρικής και σεξουαλικής υγείας.Αποκατάσταση

μετά από

Το πιο σημαντικό καθήκον μετά από χειρουργική επέμβαση είναι να αποφευχθεί η πυώδης φλεγμονή του μετεγχειρητικού τραύματος.Για να γίνει αυτό, πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να αποφύγετε ουροποιητικού ραβδώσεις στην περιοχή της τομής.Αυτό μπορεί να επιτευχθεί μόνο με τη ρύθμιση του καθετήρα της ουρήθρας.Ωστόσο, μια τέτοια διαδικασία μπορεί να απειλήσει άλλες επιπλοκές, όπως η κυστίτιδα.Ως εκ τούτου, οι ασθενείς θα πρέπει να μάθουν πώς να σωστή φροντίδα για τον καθετήρα ουρήθρας, εισαγωγή μονίμως ένα αντισηπτικό διάλυμα μέσα στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης και του σωλήνα αλλάζει περίπου μία φορά την εβδομάδα.Για

επούλωση τραύματος νωρίς και λιγότερο σχηματισμό ουλής, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε υποτροπή της νόσου, χρησιμοποιείται ως φυσιοθεραπεία Μαγνητοθεραπεία, διαθερμία και ηλεκτρολυτική.

διατροφικές συνήθειες και τον τρόπο της ζωής

Επειδή οι στενώσεις της ουρήθρας υπάρχει μια τάση να στασιμότητα των ούρων στον αυλό της κύστης, αυτό οδηγεί σε περισσότερο ουροποιητικού στρες στους νεφρούς, η οποία απειλεί να σχηματισμό πέτρας ή την εναπόθεση της άμμου.Ως εκ τούτου, οι ασθενείς που έχουν διαγνωστεί στένωση ή απόφραξη της ουρήθρας γλεύκους αριθμό δίαιτα 7. Αυτός ο περιορισμός ισχύος είναι το αλκοόλ, τα λιπαρά τρόφιμα, καυτερά μπαχαρικά, μαρινάδες, και άλλες ουσίες που μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της ημερήσιας παραγωγής ούρων.Επιπλοκές των κατακρημνισμάτων και των εξαλείψεων της ουρήθρας

Η παθογένεση των επιπλοκών αυτής της νόσου βασίζεται, πρώτα απ 'όλα, στη στασιμότητα των ούρων στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης και στη νεφρική πυέλου.Αυτό δημιουργεί καλές συνθήκες για την αναπαραγωγή της παθογόνου μικροχλωρίδας και πολύ συχνά η ουρηθρική στένωση περιπλέκεται από την πυελονεφρίτιδα.Κλινικά, αυτό φαίνεται από την αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και την εμφάνιση οξέος πόνου στην οσφυϊκή περιοχή σε σχέση με τα προηγούμενα συμπτώματα.

Μια άλλη επιπλοκή που προκαλείται από την ίδια αιτία είναι η ασθένεια των νεφρικών λίθων.Εάν στην αρχή συνίσταται μόνο σε μια μικρή απόθεση άμμου στην κοιλότητα της νεφρικής λεκάνης και του καλυμίου, τότε στα μεταγενέστερα στάδια μπορεί να δει κανείς πέτρες( πέτρες).

Κίνδυνος ουρολιθίαση με στενώματα ουρήθρας είναι ότι είναι πολύ δύσκολο να συντηρητική θεραπεία, επειδή η στένωση της ουρήθρας είναι μια άμεση εμπόδιο για την απαλλαγή των λίθων από την ουροδόχο κύστη.Πρόληψη

στένωση και απόφραξη της ουρήθρας

Όπως είναι γνωστό, για την πρόληψη οποιασδήποτε από τις ασθένειες, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η εν λόγω παράγοντες που οδηγούν σε αυτό.Στην αυστηρότητα της ουρήθρας είναι, πάνω απ 'όλα, οι φλεγμονώδεις ασθένειες αυτού του οργάνου.Οι λόγοι που τους οδηγούν είναι γνωστοί.Πρόκειται για υποθερμία, τραύμα και ανεξέλεγκτες σεξουαλικές σχέσεις, οι οποίες οδηγούν σε λοίμωξη των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.Κατ 'αρχήν, αν αυτοί οι παράγοντες κινδύνου θα είναι σε θέση να εξαλείψει, μερικά με τη διαταραχή ως στένωση της ουρήθρας δεν μπορεί να ανταποκριθεί.Και αν δεν μπορούσε να αποφευχθεί, είναι σημαντικό να το χρόνο για να δει έναν ειδικό για να αποτρέψει την εξέλιξη της νόσου.

Rev.ιατρούς ουρολόγος Astashin Е.Е.