Ίκτερος - Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία.MF.

Σιαγόνες

μια ξεχασμένη τροπικές ασθένειες που επηρεάζουν τον ιστό του δέρματος, των οστών και των χόνδρων.Η ασθένεια προκαλείται από ένα βακτήριο που ανήκει στην ίδια ομάδα οργανισμών που προκαλούν θυρεοειδική σύφιλη.Ωστόσο, η μεταφορά των περιστροφών συμβαίνει κατά ακανόνιστο τρόπο.Το

Frameless μπορεί να εξαλειφθεί, καθώς οι άνθρωποι είναι η μόνη δεξαμενή.Σε μια πρόσφατη μελέτη δείχθηκε ότι μία μόνο δόση του αντιβιοτικού αζιθρομυκίνης, λαμβάνονται από το στόμα, μπορεί να θεραπεύσει τελείως yaws, η οποία ανοίγει προοπτικές για διορθωτικά μέτρα μεγάλης κλίμακας σε σχέση με τον γενικό πληθυσμό, επηρεάζονται από αυτή την ασθένεια.

Εκουαδόρ και την Ινδία είναι μεταξύ των δύο χωρών που κάποτε ήταν η ενδημική, η οποία ανέφερε σχετικά με τη λήξη της μετάδοσης της νόσου το 2003.Μέχρι το 2014, 12 ενδημικές χώρες χρειάζονται υποστήριξη για την εφαρμογή μιας νέας στρατηγικής της ΠΟΥ για την εξάλειψη της νόσου.Σιαγόνες

σχηματίζει μία ομάδα χρόνιων βακτηριακών μολύνσεων που προκαλούνται από Treponema, οι οποίες περιλαμβάνουν ενδημική σύφιλη( bezhel) και μια πίντα, και τα οποία είναι γενικώς γνωστά ως ενδημική treponematoses.Οι σιαγόνες είναι οι πιο συχνές από αυτές τις μολύνσεις.νόσος

μεταδίδεται συνήθως μεταξύ των φτωχών στην Αφρική, την Ασία, τη Λατινική Αμερική και του Ειρηνικού, με ένα ζεστό κλίμα και σημαντικό σε περιοχές του τροπικού δάσους.λόγους

παρεκκλίνει της πορείας της νόσου είναι επίσης γνωστή ως framboesia( γερμανικά ή ολλανδικά) και κάλεσε Pian( γαλλικά), και επηρεάζει το δέρμα, τα οστά και τους χόνδρους.Η ασθένεια προκαλείται από τον μικροοργανισμό T. pallidum υποείδος pertenue.Αυτός ο οργανισμός ανήκει στην ίδια ομάδα βακτηρίων που προκαλούν θυρεοειδική σύφιλη.

Μηχανισμός μετάδοσης.Σιαγόνες μεταδίδεται απευθείας μέσω της μη-σεξουαλική επαφή( από άτομο σε άτομο) από το βιολογικό υγρό του μολυσμένου ατόμου βλάβης.Οι περισσότερες από τις βλάβες βρίσκονται στα άκρα.Στο σημείο της αρχικής ήττας με στροφή είναι ένας μεγάλος αριθμός βακτηρίων.Υγρό επαφής αυτού του μώλωπα, ιδιαίτερα αν αυτό συμβεί σε παιδιά που παίζουν και έχουν μικρές γρατσουνιές, με αποτέλεσμα τη μετάδοση της λοίμωξης.

Η περίοδος επώασης του είναι 9-90 ημέρες( κατά μέσο όρο 21 ημέρες).

Περίπου το 75% αυτών έχουν μολυνθεί - τα παιδιά κάτω των 15 ετών( μέγιστη επίπτωση της νόσου παρατηρείται σε παιδιά ηλικίας 6 έως 10 ετών).Οι άνδρες και οι γυναίκες επηρεάζονται εξίσου.

Ο υπερπληθυσμός και οι μη ικανοποιητικές κοινωνικοοικονομικές συνθήκες συμβάλλουν στην εξάπλωση των στροφών.Χωρίς θεραπεία, η μόλυνση μπορεί να οδηγήσει σε χρόνια παραμόρφωση και αναπηρία.

Εκστρατεία για την εξάλειψη της ασθένειας το 1952-1964.διεξήχθησαν σε 46 χώρες.Από το 1990 οι επίσημες δηλώσεις του ΠΟΥ κατά σιαγόνες έχει διακοπεί λόγω του κλεισίματος της εξάλειψης των σιαγόνων προγράμματα σε πολλές χώρες.Μόνο σε ορισμένες χώρες οι εκπτώσεις ήταν μέρος του προγράμματος δράσης για τη δημόσια υγεία.

μελέτη των εγγράφων που απομένει από τη δεκαετία του 1950, δείχνει ότι τουλάχιστον 90 χώρες στην τροπική ζώνη που βρίσκεται 20 μοίρες βόρεια και 20 μοίρες νότια του Ισημερινού, ήταν μεταξύ των ενδημικών σιαγόνες.Ωστόσο, μόνο οι 12 θεωρούνται ότι είναι σήμερα ενδημική σιαγόνες, ενώ για τις δύο χώρες - Εκουαδόρ και την Ινδία, υποστηρίζοντας ότι σταμάτησε τη μετάδοση της νόσου το 2003, θα πρέπει να ελέγχονται.Επιπλέον, η ΠΟΥ προγραμματίζει επίσης να ελέγξει την κατάσταση της εκτροπής σε 76 χώρες που ήταν προηγουμένως ενδημικές.

υποβολή εκθέσεων από τα σιαγόνες δεν είναι υποχρεωτική, τόσο τα διαθέσιμα στοιχεία που δημοσιεύονται στην τελευταία έκδοση του Weekly Epidemiological Record, είναι μόνο μια ένδειξη της παγκόσμιας εξάπλωσης της νόσου.Τα συμπτώματα

σιαγόνες

Υπάρχουν δύο βασικά στάδια σιαγόνες: αρχικό στάδιο( λοιμώδη) και προχωρημένο στάδιο( μη λοιμώδη).Στις σιαγόνες πρώιμο στάδιο

σε βακτήρια διείσδυση θέση αναπτύσσει αρχική θηλώματος( στρογγυλεμένες πρήξιμο πυκνή επιδερμίδα χωρίς ορατή διαχωρισμό του υγρού).Αυτό το θηλώδιο είναι γεμάτο με βακτήρια και μπορεί να παραμείνει για 3-6 μήνες και να καταλήξει σε φυσική ανάκαμψη.Επιπλέον, ο οστικός πόνος και η βλάβη των οστών μπορούν επίσης να παρατηρηθούν σε πρώιμο στάδιο.Περαιτέρω, μπορεί να εμφανιστούν πολυμορφικά δερματικά εξανθήματα, αύξηση και πόνος των λεμφαδένων.

Αργά εκδηλώσεις σιαγόνες εμφανίζονται πέντε χρόνια μετά την αρχική μόλυνση και χαρακτηρίζεται από παραμόρφωση της μύτης και των οστών, πάχυνση του παλάμες και τα πέλματα των ποδιών και την εμφάνιση των ρωγμών σε αυτά( frambeziyny υπερκεράτωση).Αυτές οι επιπλοκές στα πέλματα των ποδιών δυσκολεύουν τους ασθενείς να περπατούν.Η ασθένεια διαρκεί πολλά χρόνια, χωρίς να οδηγεί σε θάνατο.

Στον τομέα, η διάγνωση βασίζεται κυρίως στα αποτελέσματα κλινικών και επιδημιολογικών ερευνών.

Diagnostics

παρεκκλίνει της πορείας Για τη διάγνωση της λοίμωξης τρεπονηματικές( π.χ., σύφιλη και yaws) χρησιμοποιούνται ευρέως ορολογικές δοκιμασίες.

Ωστόσο, οι ταχείες δοκιμές δεν μπορούν να διακρίνουν μεταξύ της ενεργού περιστροφής και της λοίμωξης που αντιμετωπίζεται.Νέα, διεξάγεται στον τόπο της θεραπείας, δίκλινα, μη τρεπονηματικές και τρεπονηματικές σύφιλη ταχείες δοκιμές προσφέρουν ελπίδα για μια γρήγορη επιβεβαίωση της δραστικής μορφής της σιαγόνες στον τομέα.Οι μελέτες για την αξιολόγηση αυτού του νέου κιτ δοκιμών διεξάγονται στη Γκάνα, την Παπούα Νέα Γουινέα, τις νήσους Σολομώντα και το Βανουάτου.Ανάλυση

με βάση την αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης( CRP).Για την τελική επιβεβαίωση της εκτροπής, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια γονιδιωματική ανάλυση με βάση την αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης( PCR).Η μέθοδος PIU μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την ανίχνευση της ανθεκτικότητας στην αζιθρομυκίνη με την ανάλυση των κηλίδων που λαμβάνονται από τις περιοχές που έχουν προσβληθεί από τη γνάθο.

Θεραπεία των σιαγόνων

Δύο αντιβιοτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αντιμετώπιση των σιαγόνων.Αζιθρομυκίνη( μία από του στόματος δόση) με ρυθμό 30 mg ανά κιλό βάρους( μέγιστο 2 γραμμάρια).Βενζαθίνη πενικιλίνη( μία ενδομυϊκή δόση) με ρυθμό 1,2 εκατομμυρίων μονάδων( για ενήλικες) και 600,000 μονάδες( για παιδιά).

Επιπλοκές Χωρίς θεραπεία, περίπου 10% των ατόμων που πάσχουν από σιαγόνες μετά από 5 χρόνια την ανάπτυξη παραμορφώνουν και απενεργοποίηση επιπλοκές που οδηγούν - παραμόρφωση των άκρων και της μύτης.

Πρόληψη των σιαγόνων

Τα εμβόλια κατά των σιαγόνων δεν υπάρχουν.Η προληπτική εργασία συνίσταται στην έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία.Ένα σημαντικό στοιχείο της πρόληψης είναι η προσωπική υγιεινή και ο αποκλεισμός της άμεσης επαφής με τον ασθενή.Με την επακόλουθη επαφή, δικαιολογείται μια ενιαία προληπτική χορήγηση διογελίνης.

ανανεωμένη προσπάθεια για την εξάλειψη της ασθένειας

«Οδικός χάρτης της ΠΟΥ για την καταπολέμηση παραμελημένες τροπικές ασθένειες» και το ψήφισμα WHA 66.12 ορίσει το 2020 ως το έτος της εξάλειψης των σιαγόνων σε χώρες εξακολουθεί να παραμένει ενδημική.

Η κρυπτογράφηση μπορεί να εξαλειφθεί, αφού η μόνη δεξαμενή της είναι άνθρωποι.Εάν όλα τα τμήματα του πληθυσμού σε κίνδυνο μέσω προγραμμάτων θεραπείας μεγάλης κλίμακας παρέχουν αζιθρομυκίνη σε μία στοματική μορφή, η μετάδοση της ασθένειας θα διακοπεί και η ασθένεια θα πρέπει να εξαλειφθούν σε αυτόν τον τομέα.Η επιθετική κίνηση που στοχεύει στην επίτευξη αυτού του στόχου κερδίζει δυναμική και ο ΠΟΥ, μαζί με τους εταίρους, καταβάλλει πιο σθεναρές προσπάθειες για να εξαλείψει την άνοδο.Για την εξασφάλιση της ομαλής υλοποίησης των δραστηριοτήτων για την επίτευξη των στόχων του 2020, η παροχή επαρκούς ποσότητας αζιθρομυκίνης, η διαθεσιμότητα διαγνωστικών ταχέων δοκιμών και η απαραίτητη χρηματοδότηση είναι καθοριστικής σημασίας.

Media Center