Intervertebral brokk: symptomer, behandling, kirurgi, årsager

Diskusprolaps er den sidste fase af osteochondrose.

forekomsten af ​​sygdommen er mellem 45 til 50%.De første symptomer på sygdommen optræder i 20-30-årige alder.

Sygdommen udvikler sig gradvist, og i en alder af 50 år og ældre omkring 90% af befolkningen har disse eller andre symptomer på osteochondrose. Oftest i den patologiske proces involverer lændehvirvelsøjlen, da han oplever den største belastning.

diskusprolaps repræsenterer tab af dele eller udbuling disk i rygmarvskanalen. Grundlaget for denne patologisk tilstand i de fleste tilfælde er osteochondrose. I ekstremt sjældne tilfælde resulterer traumat i rygsøjlen i denne tilstand.

grunde

udvikling i risiko for at udvikle sygdommen bør omfatte yngre patienter, hvis gennemsnitlige alder er 20 til 30 år. De vigtigste disponerende faktorer for degenerative disc sygdom i rygsøjlen og diskusprolaps er:

• familiehistorie
  
• mikrocirkulationen forstyrrelse i forbindelse med
  
• sygdomme øgede belastning på rygsøjlen
  
• tunge løft
  
• fedme
  
• stofskiftesygdomme og andre faktorer. Symptomer

herniaramt intervertebral brok, symptomer, der er forbundet med udviklingen af ​​diskoradikulyarnogo syndrom. Den er baseret på et fremspring, der kan være ledsaget af beslaglæggelse af nucleus pulposus. Nogle gange er der en fragmentering af hyaline plader og fibrøse ring.

Alt dette medfører tilstedeværelsen af ​​smerte, som har forskellige karakteristika:

1. 1) Smerten kan lokaliseres til stedet for læsionen af ​​columna lumbalis
   
2. 2) henvist smerte, der efterligner sygdomme i indre organer. Dette skyldes overtrædelse af nerverødder, som innerverer et organ, hvilket fører til en række diagnostiske fejl
   
3. 3) begrænsning af mobilitet i rygsøjlen, fordi det sparer patienten fra smerte og udseende.

Smerten fører til en spastisk tilstand af musklerne. Dette er en ekstra faktor, der fremkalder sin styrkelse. Derfor effektiv analgetisk behandling indbefatter anvendelse af lægemidler, der fjerner kramper. Også på baggrund af radikulær syndrom opstår kompression motoriske og sensoriske rødder. Dette manifesteres:

• svaghed i benmusklerne
  
• overtrædelse af temperaturfølsomhed, så i disse patienter ofte forekommer forbrændinger eller forfrysninger.

Se også, diskusprolaps lændehvirvelsøjlen.

diagnose af en diskusprolaps disk

foretage yderligere forskning er nødvendig for at gøre en endelig diagnose metoder, som vil afhænge af yderligere behandling program. Diagnostisk søgen efter mistanke intervertebrale brok omfatter følgende undersøgelser:

• radiografisk - defineret unormal fremspring i
  
• rygsøjlen computertomografi
  
• myelografi, hvilket gør det muligt at få et klart billede af bløde væv omkring rygsøjlen( indført særlige kontrast i rygsøjlen, og derefter henretteten række røntgenbilleder)
  
• magnetisk resonans( er en mere pålidelig metode til afprøvning).Med denne test er det muligt at måle dimensionerne af en brok, for at identificere mulige tegn på inflammatorisk reaktion
  
• electroneuromyography at vurdere sværhedsgraden af ​​lidelser i innervation af visse muskler.

Mulige følger brok

Late diagnose og forsinket behandling af en diskusprolaps disk kan føre til tab af evnen til at drage omsorg for sig selv og engagere sig i faglige aktiviteter, der er, kan en person gradvist blevet invalideret.

Se også, brok i halshvirvelsøjlen. Behandling

diskusprolaps

konservative behandling af radikulær syndrom behov diskusprolaps omfatter tildelingen af ​​følgende stoffer:

1. 1) antiblodplademidler, der forbedrer mikrocirkulationen
   
2. 2) Ikke-steroide anti-inflammatoriske midler
   
3. 3) nootrope midler, forbedre metabolisme af nervevæv.

Men over tid disse lægemidler i kombination med anæstetika punkteringer og fysioterapeutiske procedurer gradvis føre til knogledannelsen og hypertrofi( aflejring af calciumsalte) ligamentous spinalapparatet.


Til lindring af smerte i en typisk diskusprolaps viser en anvendelse af sådanne lægemidler som:

1. 1) Ikke-steroide anti-inflammatoriske midler
   
2. 2) Muskelrelaksantia, som har indvirkning på de centrale links i muskeltonus regulering. Brugen af ​​disse stoffer er berettiget, da der i denne sygdom udvikler kompenserende muskel hypertoni. Dette er ledsaget af iskæmiske ændringer i form og på denne baggrund, en forøget mængde af mælkesyre irriterende nerveender. Anvendelse Relaxants bryder denne cyklus og fremmer smertelindring
   
3. 3) Chondroprotectors der er patogene terapi midler. Han tillader at styrke chondroblaster funktion og forbedre processerne for fornyelse og restaurering af brusk( bindevæv) væv, hvilket forhindrer udviklingen af ​​sygdommen. Sammensætningen af ​​disse formuleringer indbefatter chondroitinsulfat og glucosamin.

tilsætning stadig bruge:

• antikonvulsiva til behandling af smerter afspejles
  
• antidepressiva
  
• nootropica
  
• kardiovaskulære lægemidler.

På det tidspunkt er det også anbefales at begrænse mobiliteten af ​​rygsøjlen. Til dette formål, særlige korsetter og immobilisering betyder. Som smerten aftaget gradvist øge hastigheden af ​​fysisk aktivitet. Også på dette tidspunkt have en positiv indvirkning fysioterapi.

har vist sig at lindre smerter Novocaine blokade. De udføres kun af en neurolog uddannet i denne procedure, da der ellers er sandsynligheden for tekniske komplikationer.

Hvis konservativ behandling, som beskrevet ovenfor, ikke fører til klinisk forbedring inden for en uge, så er der indikationer for kirurgisk behandling af diskusprolaps diske. Også

akut kirurgi udføres i nærvær af følgende kliniske situationer:

• dysfunktion af bækken organer - urinretention eller inkontinens, vandladningsproblemer gasser og fæces
  
• smertesyndrom( giperalgiya)
  
• iskæmisk nerverødder. Operation

har følgende opgaver:

• deletion tilsvarende skive brok, som er årsag til den patologiske proces
  
• fuldstændig eliminering af kompression( kompression) og nerveroden fodring( efferent) fartøjer.

postoperativt, at øge effektiviteten af ​​behandlingen, at patienten skal opfylde følgende anbefalinger:

1. 1) Vær opmærksom seng
   
2. tilstand 2) Påfør antitrombotiske midler, nootrope, non-steroide antiinflammatoriske lægemidler, analgetika, antibiotika
   
3. 3) at genvinde funktion berørte og inaktive muskler viser massageelektrisk
   
4. 4) Efterhånden grænser er tilladt at komme ud af sengen( i 5-6 dage) under anvendelse af fastsættelse bandager og korsetter
   
5. 5) fastsættelseBælt er slidt i seks måneder
   
6. 6) I det følgende forår og efterår støtter den konservative terapi.

I nogle tilfælde kan kirurgi være forbundet med udviklingen af ​​komplikationer. Disse omfatter:

• hæmatom
  
• liquorrhea - adskillelse af cerebrospinalvæske fra operationssåret
  
• forværring neurologiske lidelser( sensoriske forstyrrelser, øget svaghed i de nedre ekstremiteter), som er forbundet med overdreven dilatation af nerveroden
  
• infektiøse komplikationer, der kan føre til suppuration postoperative sår, udvikling af encephalitis ellermeningitis.

Se udøver også i spinal brok.

Forebyggelse diskusprolaps

Effektiv forebyggelse, som i væsentlig grad ville forhindre udviklingen af ​​intervertebrale brok, er i øjeblikket mangler. Det bør dog holde sig til sådanne henstillinger som:

• normalisering af kropsvægten til at bekæmpe fedme undtagelse
  
• skade
  
• moderat fysisk aktivitet, eksklusive den øgede belastning på rygsøjlen.

Jeg vejede 92 kg! Fedt gik 3 kg om ugen! For dette drak jeg et glas før seng. ..

Neglesvampen er bange for det som brand! Hvis i køligt vand. ..

Spiserøret forsvinder om få dage! Bare brug for en gang om dagen for at smøre dine ben. ..

"Dedovskiy" metode til at holde op med at ryge! I 7 dage vil du glemme cigaretter for evigt!