Furuncle( kyckling) - Orsakar symptom och behandling. MFS.
furunkel - akut purulent-nekrotisk inflammation i hårsäcken( roten av håret med omgivande rotskidan) och omger talgkörteln och den omgivande bindväven, som orsakas av införandet av patogener, särskilt stafylokocker.
furunkel kan bildas på någon del av huden, förutom att huden på handflator och fotsulor. Oftast placeras på hudområden utsatta för långvarig irritation och förorening som kan uppstå i en produktionsmiljö.Dessa platser är Kazha ansikte och hals, underarmar och handleder, midja.
Män kokar identifierat cirka 10 gånger oftare än kvinnor.
Orsaker Orsaker furunkel
enda furunkel:
1. Skin förorening främst kemikalier( kylning av blandningen, smörjolja, etc), och dammpartiklar av kol, kalk, cement, och andra material är en predisponerande faktor för utvecklingen av en enda koka. Denna faktor är av särskild betydelse i kombination med långa friktion som utövas på de motsvarande områden av huden.
2. bidra till framväxten av en enda kokar och hud och microtrauma, inklusive raschosy som kan observeras i hudsjukdomar åtföljda av klåda, insektsbett.
3. Ökad svettning och sebaceous utsöndringar bidrar till uppkomsten av en enda kokar.
4. Sensibilisering( överkänslighet) mot stafylokockinfektion.
Orsaker furunkulos - kronisk återkommande hudsjukdom där det finns flera kokar vid olika utvecklingsstadier:
1. immunbristtillstånd( sjukdomar i immunologiska reaktiviteten av organismen).
2. Genetiskt orsakade enzimopatii( sjukdomar eller patologiska tillstånd beroende på frånvaro av att utveckla eller störning aktivitet av något enzym).
3. Metabola sjukdomar, främst - diabetes och hypovitaminosis( vitaminbrist, uppstår brott vid matchning mellan utgifter av vitaminer och deras inträde i kroppen).Symptom
furunkel
I sin nuvarande furunkel undergår tre på varandra följande steg:
1) infiltrering steg( ackumulation i vävnaderna i de cellulära element med blod och lymfa);
2) ett steg att bilda och avvisande pyonecrotic stav;
3) ett steg för ärrbildning. Därför
symtom vid furunkel genomgå flera på varandra följande förändringar motsvarande steg.
I det första steget( infiltration) i huden verkar lätt smärtsam knöl med hudrodnad över det, det är i mitten av håret. Cirka 24-48 timmar i munnen på en motsvarande hårsäcken verkar gul liten Pustule( pustule).
I det andra steget( bildningen och avstötning pyonecrotic axel) hårsäcken och talgkörtel sammanhängande utsattes purulent fusion som manifesterar externt utvidgningszonen rodnad och infiltrations ökande storlekar. Infiltration som det börjar att stiga över hudytan, som har formen av en kon med basdiameter till 0,5-1,5 cm, utan exakta yttre gränser. I mitten av den koniska infiltrera i istonchonnoy skinn börjar lysa igenom grågrön massa av purulent nekrotisk kärna. I detta steg, tenderar de att visas och växa lokal smärta, och allmänna symptom: feber att subfebrile( omkring 37,5 ° C), svaghet och huvudvärk. Dock kan ett stort antal patienter furunkel inte orsaka den totala reaktionen. Efter smältning huden i centrum av den konformade infiltrat nekrotiska massorna börja måste avvisas. Först avgår pus, nekrotisk efter vilken spetsen av stången grönaktig färg blir synlig. Så småningom, med pus och blod skiljer sig stav, sedan i mitten av infiltration verkar ganska djupt sår med en måttlig blödning från det.
I det tredje steget( ärrbildning) av den resulterande vävnadsdefekt är fylld med bindväv och epiteliserade, lämnande 2-3 dagar en liten ärr dras.
furunkel
Beroende på placeringen av koka i sin kliniska bilden kan finnas vissa funktioner. När bölder, som ligger på huden på överläppen, ögonlock, panna åsen och pungen, utvecklas vanligen uttalad ödem. Vid furunkel plats i hårbotten, nacke, i hörselgången, fingrarna på baksidan märkt skarp smärta furunkel.
Vilka tester måste ta
"Lär" koka kan vara på en yttre funktioner, men inte missa eventuella komplikationer kan behöva laboratorietester:
• Fullständig blod( OAK): utvecklingen av kokar komplikationer( malignt furunkel, lymfangit, hjärnhinneinflammation) kännetecknas av leukocytos( ökat antal vita blodkroppar över 9 x 109 / l) med ökande halt av insticks neutrofiler former( över 5%), ökad ESR( erytrocyt sedimenteringshastigheten);
• Biokemisk analys av blod: när bölder utvecklas på bakgrunden av diabetes kännetecknas av förhöjda nivåer av blodglukos( hyperglykemi);
• Blodprov för sterilitet: används för bölder, kompliceras av sepsis( i fortplantningen av det infektiösa medlet av suppurativ fokus i blodomloppet).Det gör att du kan avgöra vilken typ av patogenen och bestämma dess känslighet för antibiotika;
• Research separerade från kanalen av en furunkel bacterioscopic( mikroskopisk undersökning efter särskild färgande material), och bakteriologiska( isolering av rena kulturer på näringsmedia) tekniker, också gör det möjligt att avgöra vilken typ av patogenen och att bestämma dess känslighet för antibiotika;
• Studie av immunstatus laboratorietester för att diagnostisera immuodefitsitnyh stater när skrubbsår.
furunkel
Behandling Behandling kokar kan vara generella och lokala. Allmän behandling tillämpas endast på den plats i ansiktet kokar, bölder närvaro av komplikationer, och i händelse kokar amid tunga comorbidities( immunbristsjukdomar, diabetes).Sådana patienter är tilldelade antibakteriella och antiinflammatoriska läkemedel, som används ultraviolett bestrålning av blod.
Lokal behandling. Vid okomplicerad furunkel visas endast konservativ behandling, vilket beror på den aktuella scenen furunkel. Infiltrationssteget är en hud behandling med alkohol och moxibustion fistel 5% jodlösning. Kanske användning av torr värme, laserbeteckning och UHF-terapi. Application uppvärmningen komprimerar avvisas på grund av det faktum att de bidrar till uppluckring av huden och skapa optimala förutsättningar för utveckling av sårinfektion. I steget att bilda
pyonecrotic stav medicinska förfaranden bör inriktas på accelerationen av en urladdning det. För detta ändamål, huden i området för nekros zonen placeras kristaller av salicylsyra, som är upplöst i ett par timmar, tunn hud och hjälpa utmatningen av stången och runt huden behandlades med salva( för att skydda den från effekterna av salicylsyra), är torr förband anbringas från ovan. Som ett alternativ möjligt mekaniskt avlägsnande läkare pyonecrotic tunn stav eller pincett klämma efter behandling av huden desinficerande lösning. Denna manipulation kräver inte narkos. Som börjar efter en urladdning av Pyo-nekrotisk massorna i syfte att säkerställa deras kontinuerliga utströmningskanalen bildad i läkaren in en tunn remsa av gummi( handske kandidat).Carry dagliga förband, och handsken togs bort examen som försvinnande infiltrera och uppsägning av purulent ansvarsfrihet, vilket vanligtvis sker på den tredje dagen. Därefter kan överlagra eller torra förband bibehålla såret öppna sätt på vilket den behandlas med en alkohollösning dagligen briljantgrön( briljant grön).När
skrubbsår tilldelade antibakteriell behandling genomförde en omfattande inspektion för att identifiera och eliminera comorbidities som bidrar till dess utveckling: obehandlad diabetes, immunstatus korrigering, en vitamin, och liknande.
koka
komplikationer i vissa fall en viss locale och några av de faktorer som bidrar till koka kan kompliceras av utvecklingen av den så kallade maligna koka, limfangiita, lymfadenit, tromboflebit ansikts vener, purulent meningit och även sepsis.
Vid försök att extrudera koka, skadat sina ursprungliga element under rakning, samt otillräcklig lokal behandling, bildandet av den så kallade malign koka .Den kännetecknas av en betydande ökning av inflammatorisk infiltration, ödem, spänning och försegla huden över den. Ibland utanför drabbade vener ödem palperas som en tät strängar( tromboflebit).Samtidigt finns det intensiva smärtor. Som en allmän reaktion av organismen karakteristisk feber och allmänna analys blod - leukocytos och ökad ESR.Genom att arrangera
furunkel på extremiteterna( vanligtvis den bakre borsten på huden och fingret), kan det vara komplicerat limfangiitom( inflammation i lymfkärl) och lymfadenit( förstorade lymfkörtlar).
Genom att arrangera furunkel på huden ansiktet, särskilt på överläppen eller nasolabiala triangel kan utvecklas svårast komplikation furunkel - purulent tromboflebit( trombos inflammation i venväggen och blodproppsbildning stänga sin clearance) av ansiktet ven, som ofta senare leder till utveckling av varigmeningit( inflammation i membranen i hjärnan), och till och med sepsis( blodförgiftning).Vid sepsis kan bilda flera abscesser( purulent inflammation i vävnader med deras smältning och bildning av purulent hålighet) i olika organ och vävnader, oftast i ben, muskler, perirenalt fett, njure.
nasolabiala triangel - kokar farligt läge område
Prediction Prediction
i okomplicerad enda furunkel, vanligtvis välgörande, beroende på dess plats. Med utvecklingen av komplikationer Prognosen är tillräcklig och snabb behandling.
Prevention Prevention
kokar kokar kokar ner till respekt för personlig hygien och förebyggande av hud från de traumatiska effekterna, liksom från sin maceration( uppmjukning och uppluckring av huden som följd av långvarig exponering för det flytande).Dessutom bör tillräcklig uppmärksamhet ägnas åt tidig upptäckt och behandling av sjukdomar som bidrog till kokning.
För att undvika komplikationer koka oacceptabel squeeze koka, skär pustule med en rakkniv och tillämpa en varm kompress.
Läkarkirurg Kletkin ME