Atherom - Orsaker, symtom och behandling. MFS.
cysta - en cysta som ligger i huden talgkörtlarna som uppstår till följd av svårigheter eller fullständigt upphörande av sekre utflöde från det på grund av blockeringen av den yttre öppningen av dess utsöndringskanal. Hemliga ansamlas i kanalcancer, sträcker den, bildar en hålighet med en progressivt ökande sebaceous innehåll innefattande detritus( dött organiskt material), keratiniserade epidermala celler, fettdroppar, och kolesterol-kristaller. Från insidan utstötas atomomen av ett platt epitel.
Schematisk struktur aterom 1 - aterom kavitet med oljig innehåll innefattar detritus( dött organiskt material), keratiniserade epidermala celler, fettdroppar, och kolesterol-kristaller;2 - kapsel av atom3 - hål igensatta och förstorade talgkörtlar kanal( inte alltid fallet);4 - läder;5 - subkutan fettvävnad.
aterom är den vanligaste kirurgiska sjukdomar i bihang huden, det är lika vanligt hos individer, både manliga och kvinnliga.
Tilldela sant aterom, utvecklas från otshnurovavshihsya under embryonal utveckling av de epidermala cellerna och är ärftlig-förmedlad sjukdom, och falskt aterom som uppstår på grund av blockering av talgkörteln kanalen, vilket orsakar ackumulering av urladdningen i lumen av körteln och den gradvisa bildandet av påsen fylld med ateromatösa massorna( förändradtalg).Orsakerna till aterom
orsaken aterom kan vara metaboliska processer som leder till en förändring i naturen sekretion( frigöring) av talgkörtlarna, vilket resulterar i igensättning av ledningar. Aterom inträffar ofta när överdriven svettning, som är speciellt uttalad i fallet med existerande hormonella förändringar som verkar fet seborré och akne, och skapa en ogynnsam bakgrund för förekomsten av cystor körtlar. Genom predisponerande faktorer för utvecklingen av aterom accepterat att ogynnsamma miljöförhållanden, och kronisk hud trauma. Symptom
aterom
aterom kan vara belägen på områden av kroppen rik på talgkörtlar, som inkluderar hårbotten, ansikte( speciellt under mynningen), en bakre yta av halsen, interscapulum, svanskotan region och könsorgan. Aterom
har formen av subkutan mjuka bildningen av rundad form, med skarpa gränser och storlekar( från ärta magnitud till hönsägg, och ännu mer).Atherom är täckt med normal hud, fixerad i den. På granskning av aterom i dess centrum kan hittas igensatta och förstorade talgkörtlar kanal, genom vilken ateromatös massan kan frigöras i vissa fall. När sondering aterom, vanligtvis smärtfri och lös: förskjutna i förhållande djupt liggande vävnaden.
Utseende
aterom aterom bildningen kan vara lite under årens lopp, eller växa i storlek. Aterom växer långsamt, men när den stora( 4-5 cm) kan orsaka en kosmetisk defekt. Initialt
dykt upp som en liten bildning av sfäriska, aterom vidare kan öppnas och transformerades in i ett sår. I vissa fall kan det osumkovyvatsya tät bindväv kapsel och förblir i en ganska smärtfri tät tumör sfäriska.
Komplikationer aterom
Ganska ofta, särskilt på lång sikt förekomsten av aterom, är deras gror. I detta fall bildas en subkutan abscess. Uttryckt inflammation med varbildning aterom leder till förekomst i tumörsmärta, rodnad( rodnad) och ödem i huden, såväl som försämring av det allmänna tillståndet hos patienten, höjning av kroppstemperaturen. Ibland finns en spontan öppning av varigt aterom, med pus från det som har en obehaglig lukt. Mycket sällan
aterom kapabel urarta till en elakartad tumör.
undersökning och laboratoriediagnostik
aterom För den slutliga sammanställningen av diagnos av sjukdomen är nödvändig för att uppnå resultat av histologisk undersökning, vilket gör det möjligt för komplexa fall att skilja aterom från muskelknutor, lipom och hygroma.
Behandling av aterom
huvudsakliga metoden för behandling av artäraterom är ett kirurgiskt ingrepp som består i avlägsnande av cysta under lokalbedövning. Indikationen för excision av aterom är dess storlek, samt en önskan hos patienten för att uppnå en kosmetisk effekt. Kirurgiska ingrepp kan utföras på en klinik, men patienten sjukhusvård rekommenderas för stora storlekar och komplicerade aterom lokalisering. Atherom exciseras tillsammans med kapseln, vilket är nyckeln till framgångsrik behandling. I okomplicerad aterom inom följande alternativ för kirurgi:
1 .Ett kutant snitt görs över det ställe där atheromen mesta sticker ut. Innehållet i atheromen pressas utåt, uppsamlas av en servett. Därefter tas kapseln av cysten upp genom klämmor och avlägsnas. Ibland tillgripa skrapning cysta hålighet speciella kirurgiska instrument - en skarp sked.
2 .Efter hudincision över aterom för att inte skada dess kapsel hud med aterom skift, därefter, genom fingertryck på kanten av såret, gjorde skalning aterom.
3 .Den vanligaste metoden för kirurgisk behandling är för närvarande följande.
början av aterom producerat två gränsar avsnitt täcker öppningen cystor. Kanten på hudinsnittet grips av kirurgiska klämmor. Samtidigt försiktig dragning på klämmorna förs i aterom käkar böjd sax, med vars hjälp skalning aterom från omgivande vävnader. Efter skalning aterom lagrade individuella sömmar resorberbar tråd på den subkutana vävnaden och huden - vertikala madrass suturer atraumatisk med fina trådar som tas bort efter 7 dagar.
Schematisk framställning av kirurgiska ingrepp för avlägsnande av aterom( alternativ 3): 1 - aterom i kapseln;2 - en fläck av huden som skärs av fransskärningen ovanför atheromen;3 - frisk hud;4 - subkutan fettvävnad;5 - kirurgiska klämmor som håller kanterna på det borttagna området av huden;6 - sax.
Tillförsel av atherom är en absolut indikation på kirurgisk ingrepp. I det här fallet användes ofta bara för att öppna det för att säkerställa utflödet av purulent innehåll.
närvarande, på grund av den goda kosmetisk effekt används laser excision även varigt aterom under lokal infiltration anestesi, som kan realiseras med hjälp av en av tre metoder:
1. Laser fotokoagulation : är den fullständiga avdunstning av patologiska fokus inom frisk vävnad. Det används i fall där diametern hos aterom under varbildning inte överstiger 0,5 cm. Suturering efter laser fotokoagulation krävs, sker läkning enligt koagulering skorpa som förblir från 7 till 15 dagar beroende på storleken på såret.
2. Laser excising aterom med mantel används i feste aterom diameter av 0,5 cm till 2,0 cm, och är som följer: spolformad slits skärs med en skalpell huden över artäraterom, medan noggrant exciderades svetsade partiet;klaff tejpade tas, varefter en laserstråle gradvis frisätts aterom skal;Primerade sömmar läggs på såret, gummiavloppet är kvar. Sömmar efter laser excision avlägsnas den 8: e -12: e dagen efter operationen.
3. Laser avdunstning skal aterom inne tillämplig i de fall där diametern hos varigt aterom än 2,0 cm metodik är enligt följande: . aterom Obduktion utförs av en liten skalpell fusiform sektion, noggrant utskuren hud lödd del. Det purulenta innehållet i atheromen avlägsnas genom torra tamponger av gasbindning. Efter denna operation sårkanten skild vassa hakar, med hjälp av en laserstråle förångas inuti skalet av aterom. Såret är överlagrat med primära sömmar, gummidräneringen är kvar. Suturer efter laser avdunstning aterom inuti skalet avlägsnas 8-12 dagar efter operationen.
Prevention
aterom för att förebygga aterom rekommenderas att tvätta ansiktet med varmt vatten och tvål, under kraftig gnugga huden hygienisk svamp eller tvättlapp för att hålla ångbad, liksom för rengöring av huden och plast massage.
Lika viktigt är att utesluta livsmedel som innehåller stora mängder animaliskt fett och kolhydrater.
Läkarkirurg Kletkin ME