Reaktiv artrit( Reiter syndrom) - Orsaker, symtom och behandling. MFS.

många mänskliga sjukdomar är förknippade med en infektion, men inte direkt. Ett slående exempel - reaktiv artrit .ledinfektion inte, påverkar det urogenitala eller mag-tarmkanalen. Däremot lider lederna. Infektion agerar "trigger" som stör immunförsvaret, och det är den senaste "attack" på lederna. Därför är även eliminering av infektioner med antibiotika inte alltid bra att bli av med problemen.

sikt « reaktiv artrit »( dvs. inflammation i lederna som sker som en reaktion, ett svar på en infektion någon annanstans) har föreslagits Anhovenom i 1969.Det är intressant att tills nyligen sjukdomen fick sitt namn efter den tyska läkaren Hans Reiter( som först beskrev denna kombination av symtom), men den senare var en förespråkare för rashygien och nazisterna, deltog han i försök på människor i koncentrationsläger. Därför föredras nu ges för att exakt termen "reaktiv artrit."

Förståelse

reaktiv artrit Reaktiv artrit( Reiters syndrom) - en inflammatorisk sjukdom i lederna som utvecklar efter infektion( inte i fogen, och i ett annat område i kroppen).Infektioner orsakade av utvecklingen av reaktiv artrit drabbar oftast urinvägarna eller mag-tarmkanalen.

reaktiv artrit är inte förknippat med smittspridning genom kroppen och dess utsläpp till leden. Det antas att det gemensamma inflammation utvecklas på grund av det faktum att mikroorganismerna innehåller ämnen( antigener), vilka liknar antigener av kroppens vävnader. Immunsystemet "förvirrar" gemensamma antigener och mikroorganismer, som en följd av det och mikrober attacker, och leder. I fogen utvecklas inflammation, vilket orsakar problem.

symptom på reaktiv artrit

Tre klassiska symptom på reaktiv artrit: ögoninflammation( konjunktivit - rodnad i ögat, en brännande känsla i ögonen, rinnande ögon), inflammation i urinvägarna( uretrit - smärta eller brännande vid urinering, frekvent urinering), och inflammation i lederna( artrit - smärtaleder, deras rodnad, svullnad, varma leder, begränsad rörlighet).

reaktiv artrit börjar vanligen efter 2-4 veckor av tarm- eller venerisk infektion. Det vanligaste första symtomet är uretrit, konjunktivit sedan utvecklats, och den sista - artrit. Cirka fjärde patienten har förändrats på huden av ett annat utseende.

symptom på reaktiv artrit är vanligtvis bevarade tre till tolv månader. I de flesta fall symptomen på konjunktivit och uretrit är mycket svag och endast 1-2 inflammerad led. Hos vissa patienter kan emellertid reaktiv artrit vara allvarlig och akut, begränsa deras fysiska aktivitet.

återfall( upprepade exacerbationer) är sällsynta. Skäl

reaktiva artrit

flesta fall, reaktiv artrit associerad med mikroorganismer som kallas Chlamydia. Vanligtvis överförs förkylningen under samlag. Ofta infektionen har inga symtom, men de vanligaste symtomen( om sådan finns) - smärta eller obehag vid urinering och flytningar från penis eller vagina.

Dessutom kan reaktiv artrit orsaka bakterierna infekterar mag-tarmkanalen: Salmonella, Shigella, Yersinia och Campylobacter. Symptomatiska lesioner i mag-tarmkanalen är svår diarré med blod och slem i avföringen. Infektion uppstår på grund av felaktig mottagning av färdiglagad mat, genom kontakt med smittade personer i eller faeces( mikroorganism bör komma in i mag-tarmkanalen).

reaktiv artrit utvecklar inte alla människor efter att ha genomgått en infektion. Anledningarna till denna selektivitet är oklara. Det visas att sjukdomen ofta utvecklas hos människor som har en speciell gen - HLA B 27( Al-Al-A Baie-27).

reaktiv artrit Riskfaktorer

reaktiv artrit drabbar oftast människor i åldern 20-40 år. Intressant, efter infektioner, sexuellt överförbara sjukdomar, mannen sjuka nio gånger oftare än kvinnor, medan efter tarminfektioner samma fara. Män är något tyngre än kvinnor.

Risken ökar hos personer med HLA B 27, men hans forskning till utvecklingen av sjukdomen är det inte nödvändigt.

diagnos av reaktiv artrit

enkla och okomplicerade tester som tillåter oss att etablera en diagnos av reaktiv artrit är inte där ännu. En läkare kan misstänka diagnosen med rätt ifrågasättande av patienten och hans undersökning och sedan tilldela en särskild studie för att bekräfta det.

• Särskild uppmärksamhet ägnas åt upptäckt av ögon, ögon, genitourinary och hudskador under undersökningen.
• Speciella studier behövs av två skäl: att bekräfta diagnosen reaktiv artrit och att utesluta andra orsaker till artrit.
• Vid artrit är frekvensen av erytrocytsedimentering( ESR) och innehållet av C-reaktivt protein( CRP) ofta ökat;dessa tester indikerar förekomsten av inflammation i kroppen.
• Studier på reumatoid faktor( RF) och antinuclear faktor( ANF) vid reaktiv artrit ger ett negativt resultat.
• Detektion av HLA 27 är ett argument till förmån för reaktiv artrit.
• Forskning om infektion( klamydia, Yersinia, etc.) är av stor betydelse, eftersom det tillåter att upptäcka den troliga orsaken till sjukdomen. Att undersöka kan separeras från könsorganet, blodet, avföringen, etc.
• Att utesluta infektion i leddet( bakteriell artrit) utför ibland gemensamma punktering och undersöka vätskan som tas från den( synovialvätska).
• röntgenundersökningen kan användas för att bedöma fogets tillstånd, men det är ovanligt att fastställa orsaken till ledbeteinflammation otvivelaktigt.

Behandling av reaktiv artrit

Behandling med reaktiv artrit syftar främst till att lindra symtomen.

Om tecken på aktiv infektion kvarstår är det berättigat att föreskriva antibiotika för att eliminera bakterier och ta bort den bakomliggande orsaken till inflammation.

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel( t.ex. ibuprofen, diklofenak, indometacin etc.) minskar smärta och inflammation i lederna.

Vid allvarlig inflammation i lederna får de ibland injektioner av glukokortikoider( antiinflammatoriska hormoner).

Med långvarigt upprätthållande av smärta i lederna föreskrivs antiinflammatoriska läkemedel, vilket sänker ledskadorna - sulfasalazin, metotrexat och några andra.

Vid aktiv inflammation bör fogen skyddas mot stress. Efter arresteringen rekommenderas dock en gradvis återhämtning av fysisk aktivitet.