Organisation av förband
Ward syster och sjuksköterska leda ambulerande patienter eller sängliggande patienter förs in enligt schemat arbets dressing, hjälpa dem att ta bort ytterkläder och underkläder, sitta eller ligga på tabellen dressing i en position bekväm för manipulation.
Duty första förbands syster - mata steril pincett instrumentet och en andra läkare syster förbereda och fil pincett vlazhnovysyhayuschih salva eller bandage.
Efter bandage ward syster och en manlig sjuksköterska hjälper en patient att bära rena underkläder, ytterkläder, urladdat eller transporteras den till huset.
1. Ansiktsbrännskador, hårbotten, auriklar.
Ligationen är gjord i patientens sittande eller liggande läge. Första syster tar reniform bassäng med läkare anatomiska pincetter, saxar gavelförsedda, pärlor med väteperoxid och furatsilina, torra våtservetter. Med ytliga brännskador görs sårssår och en öppen behandlingsmetod används( dvs täck inte såret med bandage).Med djupa brännskador under uteslutning av nekrotisk vävnad riklig varbildning inträffar, så den första syster bör dubbla mängden material som levereras till läkaren för lindad toalett och lägga 2-4 turundy för bearbetning av den yttre hörselgången efter behov. Den andra systern enligt anvisningar av läkaren måste tillämpa salva eller fuktig-dressing uttorkning och stärka dess elastiska bandage eller gasväv.
2. Lokala brännskador av hand och underarm.
Patienten sitter på soffan. Den andra syster sätter patientens hand på manipulationsbordet, täckt med en steril oljekudde. Väter bandage antiseptisk lösning, hälldes i sterila mugg Esmarch skär sedan förbandet med sax, pincett, och tar bort den avger gas. Sedan byter han den sterila oljekudden på manipulationsbordet. Den första sjuksköterska ger läkarens pincett reniform bassäng med sina integrerade sterila kirurgiska pincett och sax Cooper bollar med lösningar och torra. Om en patient upplever svår smärta, ger den första syster trasa fuktad med en lösning av 1-2% lösning av novokain att linda handled patientens i 2-3 minuter. En ny salva eller ett våttorkande bandage appliceras av den andra systeren efter läkarens instruktioner efter att såret är klart. Bandage appliceras på varje finger separat, stärka elastisk-nätformiga rörformiga bandage № 2.
andra sjuksköterska förbereder patienten foot( 5 liter vatten med tillsats av 5% kaliumpermanganatlösning till en färg slaborozovoy), blöt ett bandage, sätter den patienten på soffan, skärsårbandage med Lister sax och tar bort den med pincett. Den efterföljande sekvensen av åtgärder liknar dressing för penselbrännskador.
Utförs alltid på ett toalettbord täckt med ett sterilt ark. Förbandet utförs av ett team av tre personer: den behandlande läkaren, assistentläkaren och den andra dressing systeren. Var och en använder sig av ett separat sterilt instrument. Det borttagna bandaget dumpas i ett handfat eller en engångspapper. Det använda verktyget samlas in av den andra systern, tvättar det i rinnande vatten och sätter det i ett handfat med en desinfektionslösning. Vid slutet av sårtoaletten sätter den andra sjuksköterskan på sig salva eller våttorkande sammanhängande förband.
5. Stegnekrektomi - kirurgi för att avlägsna död vävnad. Första syster förbereder ytterligare kirurgisk pincett( 2 st.), Cooper sax( 2 st.), Skalpell taggiga, hemostater( 2-4 st.), Nålhållaren med nål, steril silke, krom katgut. Det här verktyget hon ger doktorn när han tar bort nekrotisk vävnad. Den andra syster hjälper läkaren och påför bandage. Ansvar
dressing syster:
• klippa och ta bort bandage folie förband, släppa dem i en bassäng eller engångs papperspåse;
• Blöt och ta bort bandagrets nedre lager, släpp dem i bäckenet eller i samma väska;
• ställer på order av läkare eller en ny gasbinda vlazhnovysyhayuschih efter de bränner sår toalett eller andra manipulationer på den;
• Förbättra bandaget med ett rörformat, elastiskt eller gasbindbandage. När förband används endast sterila verktyg avsedda för varje patient, för att förhindra överföring av nosokomial infektion.