Paranephritis - Orsaker, symtom och behandling. MFS.

paranephritis - varig destruktiv smältning perinephric vävnad som utvecklas på grund av spridningen av inflammation till det renala parenkymet. I sitt ursprung paranephritis kan vara primära, när inflammationen börjar i vävnaden direkt, eller sekundär, när purulent processen till njurarna.

skäl paranephritis

Som redan nämnts, börjar paranephritis på grund av spridningen av purulent process med njurarna, och således orsakar paranephritis är inflammatoriska sjukdomar i kroppen. Bland dessa kan man först och främst skilja akut pyelonefrit. Det uppstår på grund av kontakt med kroppen av patogener som kan uppstå på flera sätt: urin, hematogen eller lymphogenous.

stor betydelse för utvecklingen av paranephritis har ett tillstånd av immunsystemet, topp njure och snabb behandling av inflammation i kroppen. Om även med avskaffandet av immunitet och helt friska njurar, inte tiden inte behandla akut pyelonefrit, kommer han säkert att gå in pyonephrosis och paranephritis.

Primär inflammation i perinephric fett är ganska ovanligt. Oftast kan denna situation ses efter en traumatisk skada på ländryggsregionen, speciellt sömmarobjekt. Infektionen, som är infört i såret kanalen, väl utvecklad i perinephric vävnaden. Detta leder till en snabb purulent inflammation och smältning av den senare.

Fall när paranephritis utvecklade på grund av kontakt med fortplantningen av bäckenet eller bukhålan. De vanligaste orsakerna till sjukdomen är inflammation i stigande eller fallande obodovyh tarmen, som de är, och njurar är retroperitoneal.

utesluter inte utvecklingen paranephritis grund av hematogen spridning av bakterier från andra organ. Eftersom infektionsfokus kan verka kronisk bihåleinflammation, tonsillit, cystit eller kolecystit. Fördröjning mikrober i perinephric vävnads vaskularisering beror på en bra final. Symtom

paranephritis

första plats när paranephritis serverar lokala kliniska symptom, manifesteras genom smärta i ländryggen. Smärtsyndrom observerades i vilotillstånd, och med en liten pokolachivanii på denna del. Palpation markerar också en smärtsam utbuktning i området som rör sig till andningens rytm.

Tillsammans med de lokala generella symptomen utvecklas. Patienter klagar över svår trötthet, generell svaghet, andfåddhet, sömnstörning, viktminskning. På höjden av sjukdomen kan uppleva en kraftig temperaturhöjning till feber siffror.

Dessutom finns det förändringar i urinen, vilka visar minskningen av dess mängd, diset och närvaron av fällningen med ett stort antal av flingor. På stående patienten urin paranephritis bildar tre skikt. Den första är renal detritus, i den andra purulenta detritusen och i det tredje finns det faktiskt urin.

Många patienter som har kronisk njursjukdom försummar liknande symptom. I deras situation, är det viktigt att inte missa ett ögonblick av övergång i paranephritis pyelonefrit. För att göra detta måste du regelbundet granskas av en urolog eller åtminstone hänvisa till det i händelse av kliniska symptom som kan tyda på en inflammatorisk sjukdom i perinephric fett.

Diagnostik paranephritis

första patienterna med typiska tecken paranephritis utses av gemensamma blod- och urintester. Allmänhet, blodleukocyter detekterade en ökad mängd av skift vänster och leukocyt ökning ESR.I den allmänna analysen av urin finns en ökning av antalet leukocyter, närvaron av renal epitel och ett stort antal bakterier. Allt detta leder till en ökning i urinens specifika tyngd.

ett ultraljud gör det möjligt att bestämma närvaron av en avrundad utbildning, fylld med vätska. Det kan förväxlas med en njurecyst, så du måste vara uppmärksam på den kliniska bilden av sjukdomen.

paranephritis på uzi

utsöndrings urografi, vilket förutsätter X studie njure efter intravenös injektion av kontrastmedel gör att man kan bestämma försämring av njurfunktionen. Samma resultat noteras även under radioisotop renografi.

Datortomografi, som företrädesvis genomförs i närvaro respektive av utrustning och anläggningar, ger mer exakta resultat om naturen och plats för utbildning.

En fin nål aspiration punkteringsbiopsi används för den slutliga verifieringen av diagnosen. Det rekommenderas att utföra det under övervakning av ultraljud eller röntgenstrålar. Det ger de mest exakta resultaten om arten av den patologiska neoplasmen, som ligger i ländryggsregionen.

Biopsi under kontroll av uzi

Behandling av paranaphrenit

För snabb och effektiv återhämtning rekommenderas patienter att genomföra operation på sjukhuset nästa gång. Kärnan i operationen är att dissekera huden över det patologiska utstötningen och dränera abscessen. Om orsaken till parainfrit var renulent smältning av njuren kompletteras operationen med borttagandet av detta organ. Varaktigheten av operationen med paranephritis varierar från 1 till 3 timmar, beroende på sårvolymen.

I den postoperativa perioden ges patienter chockdoser av antibiotika för att undvika inflammation i det postoperativa såret. Eftersom denna effekt är svår att uppnå, används starka antibiotika från gruppen av fluorokinoloner och karbapenem. De släpps på apoteket på läkarens recept.

Perioden för hela sjukvården är cirka två veckor, medan polikliniken kan behandlas i upp till sex månader tills nefrostomi tas bort.

Behandling av paranafrit med folkmedicin

Behandling med folkmedicin för paranephritis ger, liksom vid någon annan inflammation, användningen av lokala kompressor. När den läggs på området för smältning av värmekompressen, kan inget förväntas förutom att sprida processen. Därför är någon form av folkbehandling oacceptabel med paranephritis. De kan bara fördröja tiden som kan spenderas på effektiv traditionell terapi.

Funktioner av näring och livsstil med paranonephritis

De speciella egenskaperna hos näring med paranephritis är att mat inte utövar ytterligare stress på den enda njur som återstår. Detta kan uppnås genom att de livsmedel som förbättrar urinbildning bildas från patientens diet. Dessa är sura och salta rätter. När det gäller salt måste det försökas att utesluta eller använda i minsta mängd. Bland frukterna kan du inte äta vattenmeloner eftersom de har en ganska kraftig diuretisk effekt.

De patienter som efter operationen måste gå med nephrostomy, det vill säga urinledningsröret, ska kunna ta hand om det ordentligt. Det är viktigt att noggrant ta hand om urinmottagaren, eftersom den kan fungera som en källa till sekundär infektion i operationssåret. Och som praktiken visar, har de patienter som utvecklar sekundära parainfriter en mycket låg överlevnad. För nefrostomi är därför dagliga förband och frekventa tankändringar mycket viktiga.

Rehabilitering efter sjukdom

Rehabilitering av patienter efter parainfritis är först och främst att återställa normal intestinalmikroflora, som störs på grund av användningen av ett stort antal antibakteriella läkemedel.påverkar deras insatser inte bara patogener, men också i den normala bakterier, vilket inte är mycket trevlig faktum för matsmältningen. Därför ges alla patienter som har genomgått en aktiv antibiotikabehandling, probiotika.

Patienter efter parainfritation kan därefter behandlas med fysioterapi. Bland de mest populära är ultraviolett bestrålning och termiska effekter på det postoperativa fältet. Mindre effektiva, men lika populära är massagebehandlingar, lera terapi och vibrationsbehandling.

Det är väldigt viktigt vid rehabilitering att upprätthålla den normala funktionella tillstånden hos en frisk njure, eftersom den nu är tungt lastad. Detta är möjligt genom att använda samma diet eller spa-behandling.

paranephritis

Komplikationer Den allvarligaste komplikationen är paranephritis hematogen generalisering av processen, där pus från den lokala fokus sprider sig i hela kroppen. Samtidigt förvärras den allmänna symtomatologin och foci av purulent inflammation i andra organ kan uppstå.

hela gruppen måste betraktas komplikationer paranephritis obduktion sår, som kan förekomma i olika håligheter i den mänskliga kroppen. När abscessen sprider sig in i tarmens lumen, förbättras det allmänna tillståndet tillfälligt hos patienterna. Samtidigt ändras stolens karaktär. Det kan vara flytande med en blandning av pus. Lite senare, finns det ytterligare en sårinfektion pall som leder till uppkomsten av den andra vågen av sjukdomen.

När du bryter en böld och tömning i bukhålan patienter fanns en skarp smärta i buken, en stark spänning av bukväggen muskler och de positiva symptom på peritoneal irritation. Ett sådant kliniskt tillstånd kallas "akut buk" eller peritonit och kräver omedelbar kirurgisk ingrepp. Vid obduktion

abscess in i pleurahålan märkt skarp smärta på ena sidan av bröstkorgen, och dyspné.En liknande sjukdom kallas pyotorax, vilket innebär närvaron av pus i pleurhålan. Det kan evakueras genom att punktera bröstväggen eller genom det kirurgiska snittet, vilket är mer effektivt.

Det är extremt ovanligt att öppna abscessen utåt, vilket kallas en njurfistel. Behandling av sådan komplikation består i långvarig sanering av det formade såret med konstanta förband.

Prevention paranephritis

Tyngdpunkten i förebyggande paranephritis är att förhindra septisk inflammation i njurarna. Detta kan uppnås genom att bibehålla en normal nivå av immunitet. Varje år behöver du vila på badorterna och regelbundet ta kurser av vitaminterapi. För att kontrollera immunitetsnivån är det också nödvändigt att periodiskt undersöka immunologen för att bestämma sin immunstatus. Naturligtvis är det rutinmässigt genomföra ekonomiskt opraktiskt, dock sådana samråd rekommenderas endast till patienter som har en benägenhet att förkylningar eller njure patologi.

Rev.läkare urolog Astashin Е.Е.