Mätning av kroppstemperatur
Vid en frisk person i är kroppstemperaturen hos konstant, med små svängningar på morgonen och kvällstimmarna och överstiger inte 37 ° C.En sådan konstant temperatur beror på processerna för värmeproduktion och värmeöverföring i kroppen. Jämvikten mellan värmegenerering och värmeöverföring är etablerad och upprätthålls som en följd av värmereglering - ett förfarande där bildandet och frigörandet av organismernas värme regleras. Värmegenerering är i princip en kemisk process, vars källa är oxidation, det vill säga,förbränning av kolhydrater, fetter och vissa proteiner i alla celler och vävnader i kroppen, främst i skelettmuskler och lever. Värmeöverföring - i första hand en fysisk process i vilotillståndet från ytan av kroppen avges för ca 80% bildas däri värmen på grund av vattenavdunstning under andning och svett - ca 20% i urin och avföring - ca 1,5%.
Normalt är temperaturen hos barn något högre än hos vuxna, eftersom barnen har mer intensiva oxidativa processer som är nödvändiga för tillväxt.
Hos kvinnor kan spänningen i oxidativa processer förändras inom en månad på grund av den sexuella funktionens cykliska funktion. Detta medför ibland en temperaturökning i menstruationsperioden med några tiondelar av en examen. Dagliga fluktuationer i temperatur beror direkt på fluktuationer i oxidativa processer i samband med arbete eller matintag. Hos friska människor är temperaturen på morgonen några tiotals av en grad lägre än på kvällen. Temperaturindikatorer beror på platsen där den mäts. Sålunda, temperaturen på slemhinnan i munhålan, vaginan, rektum vid 0,2-0,4 ° C högre än kroppstemperaturen hos huden hos vuxna, såsom mätt i armhålan och inguinala veck. Medeltemperaturen i vuxna kroppen, mätt i armhålan, skall vara lika med 36,5-37,5 ° C, i barn det på 0,5-1 ° C högre( 37- 37,5 ° C), och äldre - lägre( 35,5-36,5 ° C).Således överstiger fysiologiska fluktuationer i temperatur inte 1 ° C.
Mätning och övervakning av kroppstemperaturen är ett dagligt och viktigt ansvar för sjuksköterskan att separera någon profil.
Kroppstemperaturen mäts med en medicinsk termometer.
första medicinska termometer Fahrenheit föreslogs 1723 i vårt land njuta av Celsius termometer, som består av ett glasrör med en kapillär i slutet av vilken det finns en tank fylld med kvicksilver. Detta rör är fastsatt i en skala där fissioner avsätts - från 34 till 42 ° C.Den befintliga skalan, uttryckt i grader, tillåter, i vanligt parlans, att kalla en termometer en termometer. Volymen kvicksilver som fyller behållaren och en liten del av termometerets kapillärrör ökar med upphettning. Nivån av kvicksilverkolonnen i kapillären stiger. Det är inte möjligt att sjunka självständigt efter att ha upphört med uppvärmning. Du kan bara returnera kvicksilver till tanken genom att skaka den flera gånger. Gör detta noggrant, så att du inte släpper termometern eller slår den mot närliggande föremål. För att lagra termometrar används vanligtvis ett glas, längst ned som ett lager av bomullsull placeras.1/3 eller 1/2 volym bägare fylld med 70% alkohol, kan vara vilken desinficeringslösning( t ex 0,5% kloramin-lösning), strikt upprätthållande exponeringstiden enligt den ordning № 408 och förblir 42-21-2-15.För att skaka termometern ur handen vid skakning sätts en gummikåpa på termometerns överdel.
Innan temperaturen mäts måste termometern torkas ordentligt och skaka av kvicksilver till under 35 ° C, ge patienten eller placera termometern själv.
Axillärbassängen ska först torkas med en torr handduk, eftersom fukt kyler kvicksilveret och termometern visar en lägre temperatur. Mellan termometern och kroppen bör inte få underkläder, och bredvid en varmare eller bubbla med is. På platser som används för att mäta kroppstemperatur, bör det inte finnas någon inflammatorisk process( rodnad i huden, svullnad), eftersom det kan finnas en lokal temperaturökning. Svag patient sjuk syster håller handen. Varaktigheten av mätningen är minst 10 minuter.
Vid mycket utmattade och svåra patienter kan kroppstemperaturen mätas i rektummet. Kontraindikationer för temperaturmätning på detta sätt fördröjs avföring, diarré, rektal sjukdom. Innan införs i ändtarmen termometern bör smörjas med vaselin eller något fett, och sedan klistra in den på halv längd på patientens ställning på sin sida. Buttocks ska passa snyggt mot varandra.
Efter varje temperaturmätning i ändtarmen termometer tvättades noggrant med varmt vatten och desinficeras i alkohol eller i en av de tillgängliga desinfektionslösning.
För barn mäts temperaturen i inguinalvecken. För att göra detta böjs barnets ben något i höftledet så att termometern ligger i den formade veckan i huden.
Normalt mäts kroppstemperaturen 2 gånger om dagen, på morgonen och på kvällen - vid 7-8 timmar och 16-17 timmar. Termometeravläsningarna anges i temperaturarket, där punkterna anger morgon- och kvällstemperaturen. På märkningarna inom några dagar bildas en temperaturkurva som i många sjukdomar har ett karakteristiskt utseende. Vid behov görs en timme-temperaturmätning och en kurva av dagstemperaturvariationer ritas på punkterna.
Den normala temperaturen för mätning i armhålan är 36,4-36,8 ° C.Under dagen kan kroppstemperaturen variera: den är den lägsta av alla mellan 17 och 21:00.Skillnaden mellan morgon och kvällstemperatur hos friska personer överstiger inte 0,6 ° C.Efter att ha ätit, tung fysisk aktivitet och i ett varmt rum, ökar kroppstemperaturen något.