Galvanisering( elektrofores)

Tillbaka i andra hälften av XX-talet. I Sovjetunionen utvecklade forskarkliniker vetenskapligt giltiga -metoder för galvanisering av , samtidigt som man skapade speciella apparater av olika enheter. Vid galvanisering används den likström som produceras av AGN-1, GAN-2( väggmonterad);GVP-3, AGP-33( bärbar);"Flow-1", GF.

I dessa anordningar reduceras genom transformatorn växelspänning konventionella elektriska belysningsnätet 220( eller 127) till 30-60 C. Vid samma tid i dessa anordningar finns en sinusformad ström rättelse, och sedan utjämning rippelström. Den rektifierade och jämnströmsströmmen appliceras på justeringspotentiometern och till terminalerna för ovanstående anordningar. Därefter, från terminalanordningen appliceras på patienten( på vissa ställen) tillförs en konstant elektrisk ström genom flexibla väl isolerade trådar, som är fästa till ändarna av terminalerna för anslutning av ledningar till elektroderna. Strömmen som matas till elektroderna styrs av en milliammeterare installerad i apparaten, i vilken en 5 mA och 50 mA-shunt är anordnad. För att dra en likström till patienten används elektroder som består av en blyplatta med en tjocklek av 0,3-1 mm och en tjock dukplastjocklek på minst 10 mm. Sådana tätningar är gjorda av 12-16 lager av vit flanell. Syftet packning - skapandet av en enhetlig täthet av elektroden i kontakt med patientens kropp och samtidigt minska höga osmotiska resistens av torr hud och avlägsnande elektrolysprodukter kläm effekt på huden. För att undvika risk för kontakt med patientens hud med en metallplåt är det nödvändigt att packningen sticker ut från alla sidor bakom kanterna på plattan med 10-20 mm.

elektrofores exponeringsintensitet uttrycks av strömdensiteten( konstant) för packningen och den areal som används för terapeutiska ändamål inom området 0,01 till 0,1 mA / cm2, beroende på känslighet i huden, individuella tolerans, åldern, könet. För barn och ungdomar används en strömtäthet av 0,01 till 0,05 mA / cm2.

Det första alternativet. Allmän effekt med elektrodarrangemang enligt S.B.Vermel: En elektrod med en yta på 300 cm2 är installerad i det interscapulära området och anslutet till en av terminalerna hos den använda apparaten. Samtidigt, de andra två elektroderna var och en med en yta på 150 cm 2 vid en vadmuskel och en gaffelformad via trådar som är anslutna till den andra terminalen av samma anordning. I denna utföringsform tillämpar galvanisering strömtäthet från 0,05 till minst 0,1 mA / cm2, och varaktigheten av behandlingen är 20 till 40 minuter, varje dag eller, med hänsyn till patientens individuella egenskaper.12 till 20 procedurer( beroende på patientens tillstånd och typ av sjukdom) som är ett viktigt element i intensivvården föreskrivs under behandlingsperioden med denna galvaniseringsteknik. Denna teknik är baserad på det faktum att cellmembranproteinet av ett ämne under inverkan av DC ändra sin permeabilitet, de förbättrade diffusions- och osmos processer genom galvanisering intensiv metabolism i människokroppen och tillämplig avgivning av läkemedel genom huden. Särskilda studier

produceras i Sovjetunionen 1970-1980. Fann man att mänsklig hud är ett komplext system som utför flera funktioner som syftar till att kroppens anpassning till den föränderliga yttre miljön. Vid galvanisering( eller elektrofores) inträffar intensiv absorption av medicinska substanser genom hudens porer, medan de inte bara fungerar lokalt utan också på kroppen som helhet. Vid anslutning av elektroderna på patientens kropp rörelse sker H-joner till katoden, och OH - joner till anoden, vilket orsakar förändringar i syra-bas jämvikt, ändras pH-miljö, vilket påverkar enzymaktiviteten, vävnad andning.

Som de kliniska studierna har visat, under katoden under likströmssignalen finns det:

• Ljus hyperemi på huden;

• Öka permeabiliteten hos cellmembran;

• Förhöjning av metaboliska processer i kroppen;

• ökad excitabilitet hos nerverna.

Allt detta beror på de lätta och mobila monovalenta jonerna av kadmium och natrium som ingår i lösningar av medicinska ämnen. Följande fenomen noterades under anoden:

• liten hyperemi på huden;

• Komprimering av cellmembran;

• Minskning i växlingsprocessens intensitet;

• minskad excitabilitet hos nerver på grund av den relativa övervägande av långsamt flytande tunga divalenta kalcium- och magnesiumjoner.

1990, V.G.Yasnogorodskyi bestämde autentiskt de medicinska substanser som användes vid elektrofores, med koncentrationen av deras lösningar och polaritet fastställd. Till exempel, när den administreras heparin jon som har en negativ polaritet, är natriumsaltet av heparin används, är enheterna 5000-1000 löstes i 30 ml destillerat vatten. En negativt laddad heparinjon i detta exempel introduceras från katoden. I så fall, om detta är inlagt positivt laddade joner, såsom kalium, kalcium, magnesium, natrium, histamin shpy, novokain, papaverin, dibasol används anod. Med rätt val av läkemedel för att utföra elektroforesförfarandet noterades metoderna i den första varianten:

• förbättring i det allmänna tillståndet;

• minskning av slöhet och trötthet;

• Ökning av effektivitet och humör;

• aktivering av kroppens immun och återställande funktioner;

• ökad kapillärcirkulation;

• undertryckande av inflammatoriska processer, etc.

Elektrofores enligt SB-metoden. Vermeulen tillämpas i frånvaro av kontraindikationer( inklusive skrubbsår, repor och andra sår.) För behandling av metabola sjukdomar och perifera cirkulationen, försvagat immunförsvar, diabetisk angiopati och andra sjukdomar med identifierade läkarundersökning av den behandlande läkaren. Många år av medicinsk praxis funnit att under elektrofores:

• ha en bra DC: blod, urin, lymfa, cerebrospinalvätska, parenkymala organ, muskler;

• dåligt ledande ström: fettvävnad, senor, nerver, ben;

• utför inte elektrisk ström: stratum corneum torr hud( grov hud), naglar, hår.

Samtidigt identifierades ett antal kontraindikationer, såsom:

• Individuell intolerans mot elektrisk likström;

• kränkning av hudens integritet

• eksem;

• dermatit;

• akuta purulenta inflammatoriska processer;

• andra hälften av graviditeten;

• En tendens att blöda;

• Kardiovaskulära sjukdomar med cirkulationssjukdomar i tredje graden.

Det andra alternativet: galvanisk krage för AE.Shcherbak. Vid utförande av denna elektroforesförfarande 400-600 cm2 elektrodarea i form av en krage monterad på gördeln i fronten och tillbaka i nyckelbenet och ansluten till den positiva terminalapparaten. Den andra elektroden är belägen på lumbosakralområdet och ansluten till apparatens negativa terminal. Vid galvanisering utförs DC-effekten från ett värde av 6 mA( milliampere) i 6 minuter. Efter det, varje två förfaranden öka varaktigheten av exponering under 2 minuter, och styrkan av strömmen - 2 mA, och i det följande dagar varaktighet inställdes på 16 minuter vid en ström av 16 mA.Beroende på sjukdomen föreskrivs 20 till 30 procedurer för behandling. Denna metod för elektrofores används för neuroser, hypertoni, ateroskleros.

Det tredje alternativet: -galvanisering av tricksonen( galvaniska shorts enligt AE Shcherbak).Vid utförandet av denna procedur installeras en elektrod med en yta på 400 cm2 på ländryggsområdet och ansluts till apparatens positiva terminal. Två andra elektroder( en total yta på 200 cm2) placeras på lårens yta och ansluter dem till den negativa terminalen hos den använda apparaten. När den första proceduren utförs inom 10 minuter, ställs strömstyrkan på 10 till 15 mA med hjälp av regulatorn på enheten. Varaktigheten för varje efterföljande elektroforesprocedur ökas med 2 minuter jämfört med det föregående och tiden för den utförda proceduren kan ökas till 30 minuter( i frånvaro av oförutsedda komplikationer).Beroende på sjukdomen för hela behandlingsperioden föreskrivs 10 till 20 procedurer. Den beskrivna metoden för elektrofores används för sjukdomar i bäckenorganen, kärl, lemmar, med kronisk prostatit, etc. I detta fall bör behandling vara patogenetisk, d.v.s.med hänsyn till predisponeringsfaktorer för sjukdomen. I allmänhet är fysiologiska metoder den andra typen av patogenetisk behandling av en sjukdom som kronisk prostatit, som uppstår för män och kvinnor över 40 år av olika skäl.

Fjärde utföringsformen

galvanisering är en längsgående arrangemang av elektroderna, vars area beror på storleken av foci exponering. I detta fall är de placerade i längdriktningen - längs nervstammen, en elektrod - i perifer nervpartiet, och den andra - i motsvarande plexus eller ryggmärgssegment längs ryggraden, i den paravertebrala regionen längs muskler, etc. Vid utförande av denna elektroforesförfarande måste uppfylla en viktig förutsättning - avståndet mellan kanterna av elektroderna( vertikala) bör inte vara mindre än diametern av elektroden. Vid genomförandet av de förfaranden som föreskrivs av den behandlande läkaren aktuella uppsättningen i intervallet 0,05 mA till 0,1 mA, och varaktigheten av verkan från 10 till 30 minuter varje dag eller varannan dag. Beroende på sjukdomen, identifierad genom medicinsk undersökning, utnämna 10 till 20 procedurer. Den beskrivna tekniken av elektrofores används i nederlaget hos perifera nerver och muskler. Femte utförandet

galvanisering ger tvärpositioneringen av elektroderna, vars område beror på verkningsstället. I det här fallet är de installerade på motsatta ytor av patientens kropp. Avståndet mellan elektrodernas kanter horisontellt bör inte vara mindre än elektrodens diameter. När strömstyrkan galvanisering förfarandet i intervallet 0,03 till minst 0,1 mA / cm2, och varaktigheten exponering - 20 till 40 minuter varje dag eller varannan dag. Beroende på den detekterade sjukdomen föreskrivs 12 till 15 procedurer under behandlingsförloppet. Tvärgående montering av elektroderna när de utför elektroforesprocedurer som oftast används i de effekter på lederna, bröst, inre organ( särskilt på magen med de sekretoriska och motoriska störningar i matsmältningssystemet, gastrit, kolit, med hyper- och gipomotornoy dyskinesi).

sjätte utföringsform tillhandahåller effekter galvanisering likström från 4 till 7 och från 10 mA till 15 mA vid den cervix-ansiktsområde med neuros, menopausalt syndrom och andra sjukdomar. Denna teknik utvecklades under andra hälften av 1980-talet. MDChernyakovskaya, Yu. F.Zmanovskiy och G.A.Kellatom. Det innebär användning av bilobed elektroder monterade på sidoytorna på den övre tredjedelen av nacken. I detta fall ligger öronen mellan elektrodens blad. Förfarandena utförs i 7-15 minuter dagligen. Beroende på sjukdomen föreskrivs 10 till 20 procedurer under behandlingsperioden.

Utöver dessa, de mest använda teknikerna( utföringsform) plätering, i medicinsk praxis( särskilt i specialiserade kliniker) använda många speciell teknik:

• galvanisering på en bröstområdet med cirkulära elektroder med en diameter från 15 till 20 cm med hål i centrum av nippeln ochcorolla;

• galvanisering av bäckenorganen hos kvinnor med ett arrangemang av elektroder i slidan och ovanför symfysis pubis eller korsbenet;

• Galvanisering av cervicala sympatiska noder;

• Galvanisering av nässlemhinnan;.

• Galvanisering lemmar( armar och ben) genom att använda en fyra-kammargalvaniska bad, etc.

När man utför galvanisering med någon metod noteras:

• specifika lokala reaktioner leder till känslan av stickande och brännande under elektroderna, utseende hudrodnad, stimulering av sensoriska nervändar, reduktion av musklerna under elektroderna med kort omkoppling på eller stänga av strömmen( och därför elektrofores utförs vid en jämn ökning till den erforderliga strömstyrkan);

• icke-specifika reaktioner, manifest i stimuleringen av trofiska funktion av nervsystemet, metabola, endokrina systemet, kardiovaskulära reaktioner, blodtillförseln systemet etc. .

elektrofores som ett resultat av exponering för en konstant ström på områden autonoma ganglier läge( övre cervikala sympatiska noder halsenoch skuldergördeln halsområdet, trusikovaya zon paravertebrala områden) reflex autonoma centra föränderliga funktion som förbättrar blodflödet och metabolism i mon, hjärta, lungor, bukorganen, bäcken, extremiteter. Under de speciella kliniska studier har på ett tillförlitligt sätt etablerat följande indikationer för elektrofores( med hänsyn till de fysiologiska effekter på organismen DC) för:

• reglering av stora nervösa processer i neuros, magsår, högt blodtryck steg I och II;

• reglering av autonoma funktioner under en migrän, solarium, astma, vasomotorisk rinit;

• stimulering av perifernervenregenerering;

• försvagning och eliminering av smärta i neuralgi, neurit, neyromiozite;

• återvinning och minska sekretoriska och motoriska störningar i matsmältningssystemet för gastrit, kolit, med hyper- och gipomotornoy dyskinesi, hyper- och giposekretornymi störningar, dyskinesi gallblåsan;

• resorption av inflammatoriska infiltrat i kroniska inflammatoriska processer;

• förbättra trofiska processer i muskelatrofi som ett resultat av perifera nervskador, polio och andra.

Anm. I förfaranden elektrofores av något slag tyg flanell dynor måste fukta i ljummet kranvatten, som måste filtreras genom schungite ett högeffektivt filter för att avlägsna skadliga föroreningar hälsa, såsom fenol, salter av tungmetaller( bly, kadmium, kvicksilver,arsenik etc.).Dessa ämnen i processen med elektrofores kan komma in i patientens kropp och orsaka oförutsedda allvarliga komplikationer.

1. Neurasthenisk form av neuros. Galvanisk krage för Shcherbakov. Installation av elektroder: På kragezonen - anod, på ländryggsregionen - katod. Effekten av likström är från 6 till 16 mA.Exponeringstiden är från 6 till 16 minuter dagligen. Behandlingsförloppet - 25 procedurer( i avsaknad av oförutsedda komplikationer).

2. Högersidig neuralgia i trigeminusnerven. Galvanisering av höger sida av ansiktet. Tillämpliga elektroder: Half-Bergen på den högra halvan av ansiktet med anodelektroden( andra) område på 200 cm2 på vänster axel regionen från katoden. DC-effekten är från 1 till 5 mA.Exponeringstid - 10 till 40 minuter( i frånvaro av oförutsedda komplikationer) dagligen eller varannan dag. För hela behandlingsförloppet - 12 procedurer.

3. Traumatisk skada av ulnar nerv. Galvanisering utförs längs ulnar nerv. Elektroder är installerade: ett första område av 150 cm2 - på det område av det undre livmoderhalscancer och övre bröstkotan( anod-katod).En annan elektrod, 150 cm2 i arean, placeras på borsten( katodanod).Tillåten likström - 10 mA, exponeringstid - 15 till 30 minuter varje dag eller varannan dag;behandlingsförlopp av 15 procedurer( i avsaknad av oförutsedda komplikationer).