Hudt tuberkulos - Orsaker, symtom och behandling. MFS.

Hudt tuberkulos är en sjukdom som uppstår som ett resultat av lymfohematogen spridning av tuberkulosinfektion, vilket också påverkar subkutant fett.

Orsaker till hudt tuberkulos

Sjukdomen orsakas av mykobakteriella tuberkulos, både av människa och nötkreatur. Infektion uppfattas oftare i barndomen, både genom yttre och genom den interna miljön( från andra organ).För närvarande är tuberkulos i huden mycket sällsynt.

Eftersom huden är ett medium inte gynnsam för tillväxt och reproduktion av patogenen är möjlig infektion från den yttre miljön endast om en massiv infektion genom skadad hud. I sådana fall förekommer den primära påverkan vid patogenens penetrationsplats.

Sekundära former utvecklas hos människor mot bakgrund av nedsatt immunitet hos personer som har genomgått tuberkulos av andra lokaliseringar.

Hudt tuberkulos kan infekteras från en tuberkulospasient av lokalisering.

Symtom på hudt tuberkulos

Del:
1. Primär tuberkulos.
A. Akut primär tuberkulos:
- Primär tuberkulös påverkan;

- akut miljarder tuberkulos;
- primära( scleroluloderma)( hematogen).
B. Kronisk aktuell primär tuberkulos:
- sekundär scrofoluloma;
- svampt tuberkulos;
- spridas form av tuberkulos i huden( erythema komprimeras, papulonekrotichesky tuberkulez- spridas milliarny tuberkulos personen rozatseopodobny tuberkulos Lewandowski, SKROFULÖS lavar).
2. Sekundär tuberkulos.
- lupus erythematosus;
- exogena former av hudt tuberkulos:
a) vass tuberkulos;B) miljard - ulcerös tuberkulos.

Den primära tuberkulösa påverkan hos är vanligare hos barn. På huden verkar isolerade knutor, pustler, erosioner eller sår med ett inflammatoriskt svar hos den omgivande vävnaden, åtföljs av en ökning i angränsande noder.

Akut miljarder tuberkulos av huden är en kraftigt läckande form, ofta med dödlig utgång. För närvarande inträffar nästan inte. Karaktäriserat av utslag på bakkammarens hud och extremiteter av rosa papiller med en cyanotisk nyans, i mitten där det finns sår.

Skrofuloderma primära visas ofta hos barn under de senaste åren hos äldre och personer som får långtids kortikosteroidbehandling. I de djupa skikten i huden finns en eller flera smärtsamma knutar, som ökar ytterligare, får huden över en cyanotisk nyans. Eventuellt bildandet av en kall abscess, som kan öppnas med bildandet av en fistel. Vid läkning bildar djupa ärr.

Scrofululoderma sekundär skiljer sig från det primära genom att det är associerat med lymfkörtlar, djupa sår och grova ärr.

Svampt tuberkulos uppträder vanligtvis inom fistler och sår hos patienter med bent tuberkulos. Cyanotiska, malosmärta, täta infiltrat bildas. Förekommer sekundär infektion och de förvärvar en svampform. Det är extremt sällsynt.

packad erythema sker i form av två typer: nodulär Bazin och peptiska Hutchinson, är den vanligaste formen av hud tuberkulos. På skinnens vikningsytor, ofta symmetriskt, är de dåligt knutna knutarna, täta. När lymfkörtlarna ökar, får huden över dem en rosa-cyanotisk nyans. Senare bildas sår med granuleringar på botten i mitten.

Papulonekrotichesky tuberculosis manifesterade symmetriskt anordnade på ansiktet, öron, bröst, mage, extensor ytor, skinkor, smärtfri, täta knop. Kännetecknat av erytem, ​​närvaron teleangeoektazy( vaskulära banor och stjärnor), rosafärgad papler med pustler centralt att torka i skorpa, som bildas efter uteslutning ärr.

Diarré scrofulous är vanligare hos barn och ungdomar, det är inte vanligt idag. Kännetecknas av förekomsten på huden sidoytorna av bröst och buk, övre och nedre extremiteterna symmetriskt belägna tät knöl med fjäll på ytan.

Tuberkulos lupus ligger främst på ansiktshuden. Det primära elementet är lumpoma tubercle - globulär, rosa, mjuk, smärtfri.

Lupus

Verrucose lupus sker som ett resultat av hud kontakt med smittade sputum mestadels kirurger, veterinärer, patologer i hudskador i händerna på det kontaminerade materialet. Det är sällsynt.

Verrucose lupus

Milliarno ulcerös tuberculosis uppstår genom bakteriell utsöndring i slemhinnorna eller huden på platser av övergång till slemhinnan runt öppningarna. Det börjar med utseendet av en tät, rosa nodul, suppurating, ulceration. Smärtsamma sår kan växa till ett djup på 1,5 cm i botten av såren finns gula korn Trely - de minsta abscesserna. Ibland finns det en ökning av närliggande lymfkörtlar.

analyser för misstänkt tuberkulin tuberkulos hud

Producera börjar med lapptest Pirquet när backlash ger mantouxtest. Om processen är kronisk kan provet vara negativt.

bakteriologisk diagnos utförs på patienter med skrofulodermoy, ulcerös Tätning form av erytem och lupus. För forskning ta pus från sår, punktera från noderna. En biopsi utförs bäst efter 1,5 månader från sjukdomsuppkomsten, då tuberkulosstrukturer bildas vid denna tidpunkt.

Radiologisk undersökning av lungorna utförs också för att utesluta deras nederlag.

I lupus, det finns två typiska symptom "äpplegelé" - ett tryckkänsligt glas genomskinlighet på en gul bakgrund en ljus brunaktig infiltrat och symptom på Pospelov - med trycksond buktad bildas intryck.

Om du hittar ovanstående symtom, bör du kontakta hudläkaren för en fullständig undersökning. Då, om diagnosen bekräftas, skickas patienten till TB-doktorn för vidare undersökning och val av behandlingstaktik.

Behandling av tuberkulos i huden

Behandling av tuberkulos i huden längs samma linjer som behandling av lungtuberkulos. De viktigaste drogen är: isoniazid, rifampicin, ethambutol, pyrazinamid och streptomycin. Lokal uppdelning av enda foci med streptomycin. Användning av hepatoprotektorer, eftersom antibiotika påverkar leverfunktionen.

Tuberkulos av huden är mycket behandlingsbar om du inte hoppa över tabletter. Behandlingstiden är från 6 månader till 2 år, beroende på processens svårighetsgrad och mycobakteriens resistens mot antibiotika. I de inledande skeden är det bättre att genomgå en ambulant behandling, minst två månader, med efterföljande övergång till öppenvårdskontroll.

huskur mot tuberkulos är lämpligt att ta i form av infusioner och dekokter: mor-och-styvmor, kvitten, eukalyptus, fläder, aloe vera, tranbär, knotweed, gran, jordgubbar, valnöt, lila, tall, lakrits, groblad. Koumissoterapi har alltid varit acceptabelt för tuberkulos( högprotein och vitaminer).Innan du tar folkmedicin, är det bättre att konsultera en läkare.

Diet för

hud tuberkulos under behandlingen kräver proteinrik diet - fisk, kött, mejeriprodukter, mjölk. Det är nödvändigt att öka kaloriinnehållet i mat med hjälp av socker, honung, bageriprodukter etc. Maten bör stärkas, men inte överdriven. Det är nödvändigt att äta mer grönsaker och frukter. Begränsa inte vätskan.

rehabilitering efter lupus

rehabilitering innefattar en möjlig behandling av en kosmetolog eller kirurg i samband med bildandet av grova ärr på huden.

Komplikationer hudkomplikationer av tuberkulos är: bildandet av kall abscess, långsamt läkande sår, fistlar.

Prognos för hudt tuberkulos

Vid korrekt behandling sker återhämtning alltid.

Fatal tuberkulos hud nästan inte förekommer, är det möjligt nederlag i generaliserad tuberkulos, till exempel, ben och lungor.

Prevention lupus

Prevention inkluderar att undvika kontakt med TB-patienter, om det finns en. För barn, denna BCG-vaccination för bildandet av immunitet mot tuberkulos. För vuxna, årlig fluorografi.

Läkare phthisiatrist Kuleshova LA