Typer av stroke: orsaker och symtom
Stroke är en plötslig utveckling av ischemi som uppstår i hjärnan som ett resultat av blockering av kärlet eller blödning. Risken för detta tillstånd ökar med ålder och dödsfallet från stroke ligger på tredje plats över hela världen.
Vilka är slagslag? De viktigaste typerna av stroke är ischemiska och hemorragiska.
Ischemisk stroke
Denna typ av sjukdom uppträder oftare än andra, och är cirka 80% av alla fall. Medelåldern för de som drabbats av denna patologi sträcker sig vanligtvis från 50 till 60 år.
Riskgruppen för denna stroke innefattar personer med sjukdomar:
- myokardinfarkt;
- diabetes;
- reumatism med utveckling av hjärtfel
- olika rytmförstörningar.
Ischemisk stroke är uppdelad i följande typer, beroende på orsaken till dess förekomst och platsen för platsen.
Aterotrombotisk
Utvecklas till följd av ateroskleros, när det finns en blockering av lumen i artärerna i små och medelstora kaliber. Detta ökar sannolikheten för trombos med fullständigt blockering och utveckling av ischemi och nekros.
För denna typ av patologi är gradvis utveckling karakteristisk, föregås det ofta av transienta ischemiska attacker. Symtomen utvecklas gradvis. Mycket ofta uppträder sjukdoms manifestationer under en vila på natten.
Cardioembolic
Det händer när patienten har hjärtsjukdomar, där parietal trombi bildas i hans hålrum. Dessa är laster eller endokardit hos olika etiologier.
Ofta sker den kraftiga starten av stroke symptom efter en attack av paroxysmal takykardi. Sjukdomsuppkomsten är plötslig, uppträder på dagtid, med patientens fulla medvetenhet.
Hemodynamisk
Denna typ av stroke utvecklas mot bakgrund av en kraftig minskning av blodtrycket eller om hjärtat är svagt( bradyarytmi, bradykardi, myokardisk ischemi).
Uppkomsten kan vara gradvis eller plötslig, med varierande storlekar av lesionsområdet.
Lacunar
Det orsakas av blodflödesstörning i småkalinarier. Oftast uppträder mot bakgrund av högt blodtryck, sker symtom inom två till tre timmar.
Denna typ av sjukdom förekommer vanligen i det subkortiska skiktet, där lesionscentret inte överstiger i genomsnitt 1,5 centimeter. Kännetecknas av fokal symptomatologi, utan att de uppstår av meningeal symptom.
Hemorragisk stroke
Visas mot bakgrund av hög psyko-emotionell eller fysisk överbelastning. Det verkar efter att kärlväggen är bruten, och det finns en blödning och bildandet av ett cerebralt hematom. Skadade hjärnceller, på sårets sida finns svullnad.
Med denna sjukdom utvecklas en mängd olika symtom( kräkningar, ansiktsrödhet, inhibering, nedsatt medvetenhet, neurologiska abnormiteter, koma).
Subaraknoid blödning
förekommer hos en ung person på grund av brist på en aneurysm eller traumatisk hjärnskada. Det utvecklas kraftigt, med utseende av illamående och kräkningar, yrsel, ofta en medvetsförlust.
Patienten talar om huvudvärk som liknar ett "slag mot huvudet", ofta märkt av psykomotorisk agitation. Den utgör från 1 till 7% av alla fall av akut cirkulationsstörning, och leder ofta till patientens död.
Massiv lesion
Massiv skada, eller en omfattande stroke, är namnet på alla typer av sjukdomen som uppträder vid ett stort områdeinfångande och är bland de mest allvarliga patologierna. För honom är följande karakteristiska:
- cerebrala och brännmärgssymtom;
- pares från sidan motsatt fokus
- nedsatt medvetenhet;
- ödem i hjärnan;
- tonisk kramp eller spasmer;
- ökade tonus av extensor muskulatur;
- vegetativa störningar och trofiska förändringar.
Av oculomotoriska störningar utmärks följande:
- strabismus utveckling;
- anisocoria( utvidgning av pupilområdet från lesionen);
- minskar och total frånvaro av eleven vid exponering för ljus.
En liknande patologi uppträder när blodflödet hos stora huvudartärer störs och leder oftast till patientens död eller livslång funktionsnedsättning.
Om en massiv ensidig skada uppstår, utvecklas en vänster sida stroke, i vilket fall en förlamning av kroppens högra sida inträffar.
Ryggmärgsskada
Akut blodflödesbesvär i ryggmärgsregionen kallas ryggmärgsreaktion. Det förekommer huvudsakligen hos äldre människor.
Tidigare var en sådan patologi mycket svår att diagnostisera, men med tillkomsten av moderna forskningsmetoder( CT, MR, angiografi) blev detekteringen av sjukdomen möjlig.
Några specialister särskiljer symtom-prekursorer av en ryggradsslag:
- smärtsyndrom av den mest olika lokaliseringen;
- smärta och tyngd i huvudet, yrsel
- sömnstörningar och minnesproblem
- utveckling av känsla av nummenhet i underbenen under en lång promenad i frånvaro av smärta, lättnad kommer efter vila.
Kliniska symptom i en sjukdom som ryggmärgsreaktion är polyvalent och beror på sjukdomarnas lokalisering och svårighetsgrad.
Små stroke
En liten eller mikro stroke kallas på grund av snabb nivåering av neurologiska symptom.
Vanligtvis passerar den inom 2-21 dagar från dess utseende och liknar symptomen på en övergående ischemisk attack. I motsats till det senare, med en liten stroke, inträffar en foci av nekros och kvarstår.
En liten stroke är baserad på två eller tre tecken på ett neurologiskt underskott:
- gångförlopp;
- orsakslös förändring av humör( kul eller ilska);
- epileptiska anfall
- anosmia;
- störningar av oculomotoriska funktioner;
- pares av lemmar;
- ökade muskeltonen;
- afasi.
Denna typ av sjukdom observeras oftast hos individer mellan 25 och 45 år och är en variant av risken för att utveckla en senare stroke. Med frekventa återkommande är det möjligt att minska intellektuella förmågor och till och med utvecklingen av demens.
hjärnstamsskador i utvecklingen av patologiska process( ischemisk eller hemorragisk), i hjärnstammen stroke kan också utvecklas, som anses vara den mest farliga för mänskligt liv.
Detta beror på att de vitala centra är lokaliserade på denna plats, vilka är ansvariga för de huvudsakliga interna organens arbete.
Stamslag följer vanligen av följande symtom:
- Dysfagi. Utseendet på en överträdelse av sväljningsfunktionen leder till att patienten överförs till parenteral näring. I vissa fall, när du försöker äta något, kan mat komma in i luftvägarna och orsaka kvävning eller aspiration lunginflammation.
- I hälften av fallen av denna sjukdom finns det bulbar syndrom, vilket är ett brott mot talfunktionen.
- Patienten kan uppleva svår yrsel som inte tillåter honom att röra sig fritt. Han kan bara gå med hjälp utanför.