Tecken, diagnos och effektiv behandling av dvs syndrom
ICE syndrom eller intravaskulär koagulation - detta är en allvarlig sjukdom som framkallar vitalisering av intravaskulär koagulation.
Behandling av ett symtom ska vara brådskande och mest effektivt för en given situation.
Symtom på sjukdoms Symtom på DIC-syndromet kännetecknas huvudsakligen av manifestationer av primär sjukdom eller som en komplikation av graviditet eller förlossning som utlöste detta nederlag. I allmänhet symptom på detta syndrom är:
- trombos - normalt påverkar detta fenomen blodkärlen som är skadade primär sjukdom. Trombos oftast utvecklas i mesenteriala artärerna, så småningom orsakar nekros av tarmen loopar.
- Blödning - detta symptom syns inte alltid. Hemorragiska manifestationer kan vara vanliga - svåra yttre eller inre blödningar, eller lokala. Med utvecklingen av DIC symptom blödning visar sig bilda en blåmärken blåmärken och nära injektionsstället, blödning i vävnad, gastrointestinal, nasal, pulmonell blödning eller blödning i hjärnan, hjärtat, binjure, etc. Lokal blödning kan innefatta blödning från sår som orsakas av trauma eller kirurgisk ingrepp.
- Överträdelse av mikrocirkulationsprocessen i organen. Sådana avvikelser utvecklar på grund av bildandet av små blodproppar i blodströmmen, som sedan avsätts på väggarna i blodkärlen hos organ och vävnader. De flesta av bristen på syre till blodet, är njurarna påverkas, lungor, lever, tarmar och mage, så att de inte längre är korrekt utföra sina uppgifter, och de kan orsaka vissa delar av nekros. Huden och musklerna påverkas minst av cirkulationssjukdomar.
Ofta i DIC syndrom hos patienter med vissa tecken på anemi - nämligen att minska koncentrationen av hemoglobin och röda blodkroppar. Detta händer i samband med förstörelsen av erytrocyter inuti kärlen och frekvent blödning.
former av sjukdomen i olika former av förekomsten av DIC-syndromet domineras av dess olika manifestationer.
Vid utveckling av en fulminantform uppstår allvarlig blödning. Först efter korrekt identifiera sina stopp erhållna mikrocirkulation störningar i samband med njurinsufficiens, lever, lunga, bildningen av sår på slemhinneytan i mag-tarmkanalen.
När den akuta formen utvecklas kännetecknas kliniska symptom av allvarlig blödning. Inledningsvis finns näsblod, blödning från tandköttet, från injektionsstället, och då de kompletteras med gastrointestinal blödning. Dessutom är ett uttalat anemiskt syndrom och en störning av vävnadsreparation kända.
När det gäller subakutiska former kännetecknas de av mindre smärtsam läckage.
Kronisk disseminerad intravaskulär koagulation initialt inte visa sig inte den här gången, kan det avslöjas endast med hjälp av speciella laboratoriediagnostik. Men med en ökning av svårighetsgraden av den underliggande patologin eller utveckling av komplikationer under graviditet symptom på DIC syndrom gör sig gällande. Intensiteten av symtom helt beroende på svårighetsgraden av den underliggande sjukdomen, och orsaken till förekomsten av DIC-syndromet. Vid mikrocirkulationssjukdomar börjar den primära patologin också att utvecklas. Diagnos av sjukdomen
Moderna diagnostik av DIC syndrom anordnar tre stora steg:
- läkarens bedömning av den kliniska statusen hos patienten.
- Analys av mottagna kliniska data.
- Laboratoriediagnos av dvs syndrom.
tidig diagnos är vanligtvis situations eller slumpmässig till sin natur och är baserad på erkännandet av lesionerna och kropps effekter på det, som är orsakerna till DIC symptomet, nämligen infektiösa och septiska processer, chocktillstånd, akut hemolys intravaskulärt, etc.
I varje av sjukdomen kräver tidigt förebyggande ICE syndrom, tills utvecklingen av uttalade kliniska och laboratorie manifestationer.
I fallet med att fastställa de faktorer som orsakar sjukdomen, som omfattar - blödning, akut andningssvikt, akut njursvikt, chock fenomen, en blödningssjukdom, gjorde dem akut lindring.
Behandling av patologi
DIC syndrom terapi innebär användning av behandlingar som minskar blodets koagulering, som krävs för att minska antalet koagulerande aktivatorer och tas bort från blod patologiska produkter.
Samtidigt är det hela komplexet som krävs för DIC-syndrombehandling. För det första är det terapin av den primära patologin, som provocerade utvecklingen av symtomens DIC.En integrerad del av behandlingen av syndromet blir en inverkan på olika komponenter av dess symptom - konfrontation av chock, eliminering av septisk infektion och fokus för dess utveckling, normalisering av blodcirkulationen, förebyggande av de effekter som är i stånd att stödja utvecklingen eller förvärras under DIC-syndromet.
Vid blödning är huvudåtgärderna att fylla på volymen cirkulerande blod.
Med utvecklingen av akuta former av DIC-syndromet som infusion-transfusionsterapi använde massan av röda blodkroppar i plasman. Dessutom införs albuminer, kristalloider, i blodet. Det är viktigt att komma ihåg att det huvudsakliga problemet med behandlingsprocessen är en normalisering av blodkoagulering egenskaper. Detta kommer att kräva att stoppa processerna för intravaskulär koagulation, fibrinolytisk aktivitet och minska fyllnings koagulation kapacitet av blod.
Heparin används för att bromsa utnyttjandet av fibrinogen. Förutom att bromsa kan åstadkommas genom Trasylol, kontrikala och gordoksa.Även fibrinolys hämmare används i en liknande situation, men de gäller endast när anges eftersom en kraftig minskning av den fibrinolytiska aktiviteten kan framkalla en ökning av fibrin insättningar i fartyg och som en följd utvecklingen av nekros i lever, njurar och andra organ. De mest positiva resultat kan uppnås genom administrering av dessa läkemedel i den tredje eller fjärde fasen av DIC-syndromet.
Om patienten hamnar i en riskgrupp, eftersom förebyggande kräver ständig övervakning av laboratorieparametrar för kvaliteten på arbetet av de vitala organ:
- Kontroll diures timme.
- Kliniska analyser av blod och blodplättar.
- styr koncentrationen av laktat i blodet kreatinin och urea och andra.