Egenskaper hos enskilda former av icke-lymfoblastisk leukemi
Akut odifferentierad leukemi( M0): blastceller i blodet hos 20-97%, antalet neutrofiler sträckte sig från 2 till 60% av lymfocyter - 0-75%.I benmärgen hyperplasi möjligt totalt blastceller, minskning av erytro- och megakaryocytopoies. Blastceller kännetecknas av en stor polymorfism finns det makro- och meso 12-14-20 nm i diameter.
akut myeloisk( M1, M2) och myeloblastisk( M4) leukemier är nästan identiska morfologiska funktioner och skiljer sig inte i den kliniska bilden av sjukdomen. De stod för 62-73% av all OnLL.Däremot kan akut myeloblastisk leukemi vara representerade blastceller som hör till mieloblas-monoblastam där, men mer blaster i denna form av leukemi har cytokemiska drag av både monocytiska och granulocytiska serien. Remissions priser vid akut myeloisk leukemi och myeloblastisk i modern behandling är 60-80% [Vladimir EBet al., 1998].Varaktighet remission upp till 12-24 månader, och den förväntade livslängden för patienter får överstiga 3 år. I 10% av fallen är det återhämtning.
akut promyelocytisk leukemi( M3).Cellsubstratet av denna form av leukemiblaster utgör känne riklig azurofila liknar grus och promyelocyter. Blaster är stora( 15-20 nm) och en stor excentriskt belägen kärna oregelbunden form, tvådelad ibland, mjuk kromatinstruktur. Nukleolerna i kärnan är inte alltid tydligt avgränsade. Antalet blastceller innehållande azurofila korn inte är mindre än 50%.Man tror att om kornighet detekteras i 30-40% av blaster och mer - det promyelocytisk leukemi, om mindre än 20% - myeloblastisk. Det kan finnas cytoplasmiska utbuktningar, som saknar korn. Cytoplasmiska basofili uttryckt i varierande grad. I den röda benmärgen infiltration promyelocytisk totala poängen. Antalet blaster i blodet är 40-85% [Morozova VT 1977].Erythropoiesis och megakario-tsitopoez kraftigt deprimerad. APL observerades hos 5-10% av OnLL.Den kliniska bilden av sjukdomen kännetecknas av allvarlig hemorragisk syndrom som uppträder på bakgrunden av måttlig trombocytopeni( 20-100h109 / l).Utveckling av hemorragisk syndrom som orsakas
ICE, samt frisättningen av heparin ämnen av leukemiceller.
akut erytroleukemi( Di Guglielmo sjukdom, M6) - en sällsynt form av leukemi( 5% av alla fall OnLL).Förändringar i benmärgen punktat skiljer sig inte från M2.Blodbilden i början av sjukdomen kan vara aleukemic men eftersom sjukdomen förekommer leukemization: erythrokaryocytes finns i blod och / eller blaster. Anemi vanligtvis måttligt hyperchromic i blodet avslöjar normoblaster, retikulocyter är mindre än 1%.Leukopeni och trombocytopeni ofta utvecklas i början av sjukdomen.