Esofagografi - Orsaker, symtom och behandling. MFS.

esophagographic - är en av de metoder för att diagnostisera sjukdomar i esofagus med användning av röntgenstrålar. Eftersom vävnaden hos matstrupen är helt passerat utan att fördröja, röntgenstrålar, är denna metod baserad på intag av radiopaka medel - suspension av bariumsulfat.

barium suspension av matstrupen vid förtäring tätt omsluter dess väggar, vilket gör att skärmen för att se de minsta fel och skuggor i lumen i kroppen. Dessutom sekventiella snabbt få ett par skott i rad får information om status för matstrupen rörlighet, vilket är särskilt viktigt med gastroesofageal reflux.

metod anges för ett brett spektrum av klagomål i matsmältningssystemet, och låg kostnad på grund av enkelheten hos de förfaranden utrustning och tekniska är utbredd. Röntgen av matstrupen kan administreras upprepade gånger och är absolut säker, eftersom stråldosen fick i undersökningen, vilket är betydligt under den som kan vara skadliga för hälsan.

indikationer.

esophagographic kan administreras i tillägg till eller esophagoscopy EGD, och som en självdiagnosmetod. Indikationer för radiografi matstrupen misstänks sjukdomar såsom:

- utländsk esofageal kropps,
- gastroesofageal refluxsjukdom,
- medfödda esofagus avvikelser hos spädbarn,
- diafragmabråck,
- tumör striktur( spike) divertikel, polyp matstrupe,
- kränkning av motorisk funktion i matstrupen av olika natur( primär och sekundär esofageal dysmotilitet).

kontraindikationer.

studie är kontraindicerat under graviditet, särskilt i de tidiga stadierna, liksom hos patienter med akut kirurgisk patologi - ileus, akut blindtarmsinflammation, pankreatit och andra sjukdomar som kräver brådskande kirurgiskt ingrepp. Dessutom är det inte rekommenderat att genomföra en studie i akut hjärtinfarkt, lungödem, svår andningssvikt och andra nödsituationer.

Förberedelse för studien.

esophagography inför patienten bör observeras lätt diet under två till tre dagar. Bör inte äta fet, stekt och kryddig mat som irriterande ämnen kan påverka matstrupen rörlighet. Det bör också vidtas för att avbryta läkemedel( omez, famotidin, nitrater, nifedipin, etc.) 24 timmar före studien på rekommendation av den behandlande läkaren.

kvällen före testet kan få en lätt middag och inte ens tillåtet att dricka vatten i studien dag. Barnet på morgonen och inte utfodras, eftersom förfarandet skall utföras på fastande mage. Om esophagographic utförs i krissituationer, såsom misstänkt främmande kropp i matstrupen, kan vara bristande efterlevnad av dessa regler.

forskning.

esophagographic kan utföras på kliniken rutinmässigt eller på ett sjukhus, där patienten levereras av akuta indikationer. När patienten klargöra vad är funktionerna i studien, undertecknade han informerat samtycke till förfarandet blev han ombedd att ta bort tandproteser, smycken och andra metallföremål, vilket kan leda till uppkomsten av skuggor i bilderna. Därefter patienten går in i röntgenrummet, står han öga mot skärmen och producerade den första undersökningen bild av bröstet. Därefter föreslås att dricka en vattenhaltig lösning av barium tjock konsistens och en lätt smak av kalk.

omedelbart gjort det första skottet. Om undersökningen genomförs i samband med misstänkt främmande kropp, endast en - två bilder. Om du vill upptäcka matstrupen dysmotilitet genomförde en serie bilder i rentgenokinografii läge inom de första två sekunder efter en klunk av barium - att för en tid i det normala vätskan flödar genom matstrupen till magsäcken.

patienten klunkar sedan barium igen följt av att ta bilder i en direkt, sido- och snedprojektion, bilder observation utförs vid behov. Efter den andra klunk av patientens suspensionen placeras på ett bord med en upphöjd fotände. Det är nödvändigt att bedöma viabiliteten hos den nedre matstrupssfinktern, om misstänkt återflöde, samt att detektera diafragmabråck. När alla bilder till patienten föreslår väntar läkarintyg eller eskorteras till polisstationen där det sändes.

Hela proceduren tar 10-15 minuter utan att orsaka de minsta obehagliga känslorna i motivet. Efter undersökningen kan patienten återvända hem om det planerades, och det fanns inga villkor som kräver akutvård.

Under två eller tre dagar är en vit avföring synlig i patienten, orsakad av att barium avlägsnas från kroppen. Vid denna tidpunkt kan det finnas en liten svullnad i buken, måttlig smärta i buken. Om barium inte har tagits bort från kroppen i tre dagar, och obehagliga symtom och smärta orsakar allvarligt obehag bör du underrätta den behandlande läkaren, eftersom en tät bariumsuspension i tarmen kan leda till förstoppning. För att förhindra detta borde patienten konsumera mer vätska efter proceduren för esofagografi.

Avkodning av resultaten av esofagografi.

Normalt kommer en bariumsuspension, sväljas när den testas i en nypa, upp i magen efter två sekunder. Konturer av slemhinnan i matstrupen, kontrasterad med barium, även utan defekter och ytterligare skuggor. Deras utseende kan indikera en tumör, divertikulum eller sår på slemhinnan, och om patienten har motoriska störningar, går suspensionen längre i matstrupen.

Normal radiografisk bild vid kontrasterande av matstrupen.

Komplikationer.

Esofagografi är ett säkert förfarande, och komplikationer uppstår inte. I sällsynta fall är aspiration( inandning) av bariumsuspension möjlig för patienter med kränkningar av sval och andning.

Läkare terapeut Sazykina O.Yu.