Anafylaktiska chock symptom
anafylaxi - omedelbar typ allergisk reaktion, vars utveckling är förknippad med upprepad intag av allergen.
Anaphylaxis är den allvarligaste manifestationen av allergisk reaktion som utvecklas som svar på införandet av främmande proteiner, organiska kemikalier. Särskilt ofta anafylaktisk chock registreras nyligen efter administrering av vissa läkemedel. Svårighetsgraden hos patienten är direkt beroende av den typ av substans, vars införande har medfört utvecklingen av allergiska reaktioner, dosen och administreringsvägen, som enligt statiska uppgifter tillstånd, livshotande, är mera ofta observeras efter administrering av substanser genom parenteral väg än enteral.
att skilja flera varianter av anafylaktisk chock, beroende på de särskilda symtom, kommer i förgrunden: den typiska, hjärt-, buken, cerebral, osmotisk.
Beroende på varaktigheten av en ljusperiod som föregår uppträdandet av anafylaktisk chock, vanligen urskiljas:
• blixt form( utvecklats i 1 2 minuter efter intag av allergen);
• tung form( efter 5-7 minuter);
• anafylaktisk chock måttlig svårighetsgrad( allergisk reaktion utvecklas inom en halvtimme från tiden för exponering av allergenet);
• En lätt form av anafylaktisk chock.
karakteristiska symptom på anafylaktisk chock är:
• bevarande av medvetande( cerebral form av möjlig förlust av medvetande);
• ångest, spänning;
• rodnad i huden;
• smärta i hjärtat;
• kollapsa;
• bronkospasm;
• expiratorisk dyspné;Kliniska manifestationer
anafylaktisk chock representerar olika kombinationer av tecken och symptom, såsom generaliserad rodnad, utslag, uttalad ångest, paroxysmal hosta, onormal andningsrytm kan kräkningar, blodtrycksfall, ökad hjärtfrekvens - 90 slag per minut, arytmin. Oftast kan man observera en kombination av andningssvårigheter och kardiovaskulära systemfunktioner. Den främsta orsaken till dödsfall i anafylaks hos barn är larynxödem. När det gäller vuxna har de hjärtrytmstörningar tillsammans med ödem i övre luftvägarna. Varaktighet anafylaktisk chock symtom varierade och kan variera från några sekunder upp till 30-40 minuter, och ju snabbare chocken utvecklas, är allvarligare prognosen. Detta beror på det faktum att i utvecklingen av chock i detta fall finns det en massiv frisättning av kininer och histaminer blod som stör vaskulär permeabilitet och orsakar bronkospasm leder till vävnadsödem.
Första hjälpen:
• Avbrytande av administreringen av läkemedlet som orsakade den allergiska reaktionen.
• Flytta patienten till ett horisontellt läge;
• Subkutan injektion av 0,1% lösning av epinefrin i saltlösning runt läkemedlets injektionsställ. Införandet av en lösning av epinefrin med fysiologisk lösning i olika delar av kroppen för att normalisera kärltonen;
• glukokortikoid läkemedel: prednisolon 90-120 mg, 600-800 mg av hydrokortison intravenöst eller under tungan;
• sällsynt andning;
• buksmärtor;
• illamående, kräkningar;
• ofrivilliga handlingar av urinering och avföring;
• huvudvärk;
• yrsel. Antihistaminer
• efter återställande av blodtryck: 3-4 ml 1% difenhydramin lösning eller 2 ml av en 2% -ig lösning suprastina intravenöst eller intramuskulärt;
• För att avlägsna toxiner från kroppen, natriumtiosulfat 30% 10 ml intravenöst;
• enligt indikationerna på 1 ml av en 0,06% lösning av Korglikona för normalisering av hjärtaktivitet;
• utvecklingen av anafylaktisk chock som svar på införandet av penicillin penicillinas måste ange 1 miljon enheter i saltlösning.
Obligatorisk för anafylaktisk chock är samtalet "Emergency Medical Care" och sjukhusvård av patienten på ett sjukhus.
i anafylaktisk chock hos den prehospitala akutvård är anordnad i följande ordning:
• att blockera venöst utflöde ovanför injektionsstället eller bita på en lem tourniquet tillämpas;
• 0,5 ml epinefrin 1: 1000 spädning ges subkutant, samma mängd som administreras vid injektionsstället eller bita. Om det drabbade systoliska blodtrycket är mindre än 100 mm Hg.adrenalin i en dos av 0,5 ml injiceras långsamt intravenöst i 20 ml isotonisk natriumkloridlösning;
• för att undvika uppträdandet av ventrikulär fibrillering som svar på en brist på syre på grund av laryngeal ödem och blodtryckssänkande patienten bör ge syre, eftersom i de flesta fall hjärtsjukdom är orsaken till död i anafylaktisk chock;
• om uttryckte larynxödem och luftvägshinder måste utföra konikotomiyu via Dufour nål som sedan in katetern, genom vilken kommer att vara andetag.
Efter att ha utfört ovanstående aktiviteter patienten kan transporteras till ett sjukhus, annars:
• som i anafylaktisk chock och en minskning av blodvolymen, rekommenderas adrenalin eller poliglyukina;
• En 2,4% lösning av euphyllin i en volym på 5-10 ml administreras intravenöst för att lindra bronkospasm;
• antihistaminer administreras för att behandla hudutslag;
• intravenöst injicerade kortikosteroider.