Funktionella uppgifter av sjuksköterskans sjuksköterska
Sjukhusets infektionssjukdomar omfattar flera avdelningar: en entréavdelning, behandlingsavdelningar för behandling av patienter med olika infektioner.Även i det smittsamma sjukhusets anordning måste det finnas en tvätt, ett sanitetspass, en desinfektionskammare. På något avstånd från den medicinska byggnaden finns sanitets-tekniska och hushållsbyggnader, matblock. I ett infektionssjukhus måste det finnas minst tre infektiösa avdelningar, och de måste isoleras. I varje infektionsavdelning finns det flera rum för patienter med ospecificerad infektion eller blandad infektion. Också på ett sjukhus med en sängfond på 100 eller fler sängar är det nödvändigt att ha en diagnostisk avdelning. I infektionssjukdomar sjukhuset använde en princip flödeskapacitet, när patienten är på sjukhuset passerar successivt sjukhusrum och inte återlämnas till dem.
Alla patienter med infektionssjukdomar kommer först och främst in i upptagningsavdelningen, som är isolerad från medicinsk. I akuten för att ge upphov till en medicinsk historia av patienten, undersökte det av en läkare, och efter hygienisk behandling av patienten i badrummet när upptäcka löss behandling hårbotten speciella patient sätt kommer in i kontoret. Patientens personliga tillhörigheter är föremål för inventering och skickad för desinfektion. Då går patienten in i smittsamma sjukhuset, där han kommer att behandlas enligt hans sjukdom. De spenderar den slutliga desinfektionen. Patienten placeras i smittrummet eller lådan.
Anordningen av en smittsam kammare ska överensstämma med hygieniska normer och standarder. Det måste vara stor, per patient bör svara för 18-22 m2, bör avståndet mellan sängar inte vara mindre än 1 m. Avdelningen måste vara väl upplyst, med forcerad ventilation, måste fönstren vara mygga skärm.
Lådan är utformad så att patienter med olika infektioner inte uppfylls. I lådan borde vara en säng, sängbord, toalettrum. Innan man går in i rutan finns en bad- och avlusning anläggning där det finns ett handfat för personal, medicinsk klänning, som sätts vid ingången till boxen och tas bort vid exit. Det bör också vara läkemedel för sjukvård, kapacitet för att desinficera instrument, sterila rör för att ta svabbar från halsen och nasal difteri, avföring att bestämma smittämnen av tarminfektioner.
Vid behandling av patienter med infektionssjukdomar är vård av stor vikt. Speciellt i vård behöver patienter med svåra former av infektionssjukdomar. Korrekt vård krävs för att förbättra patientens moraliska och fysiska tillstånd, vilket bidrar till en snabbare återhämtning.
Det ska finnas flera vårdposter i avdelningen. Det borde finnas procedur och regelbundna sjuksköterskor. Sjuksköterskan utför parenteral administrering av läkemedel: intravenös vätska och dropp, subkutan, intramuskulär injektion. Sjuksköterskan ger ut tabletterade läkemedel, utför olika manipuleringar( inställning av enemas, mätningstemperatur, förberedelse för olika studier), övervakning av patienternas tillstånd. På kontor för speciella förfaranden( sigmoidoskopi, fibrogastroskopi, etc.) arbetar en specialutbildad sjuksköterska.
När en patient i infektionsavdelningen möter sin sköterska berättar för honom om läget separation, hygien, rätt kost. Hon definierar honom i församlingen, informerar om den nödvändiga forskningen. Sjuksköterskan måste övervaka saniteten i sanitets- och hygienregleringsordningen. I avdelningen för infektionssjukdomar måste avdelningarna och lådorna rengöras dagligen. Rengöring utförs med ett desinfektionsmedel torka alla horisontella ytor( fönsterbrädor, bord), dörrhandtag, golv rengöras två gånger om dagen. Efter att ha ätit tvättas disken med tillsats av desinfektionsmedel, kokas sedan och torkas. Matavfall före urladdning är täckt med blekmedel. Patienterna en gång i veckan utsätts också för sanitär och hygienisk behandling, de tvättas och ersätts av sänglinne och sängkläder. Patienter i allvarligt tillstånd torkas, följer huden, utför profylakse av trycksår.
sjuksköterska bör övervaka status av patienterna, dess förändringar måste omedelbart rapporteras till läkaren och kunna ge akut hjälp om det behövs. Patienter med isolerade patogener i miljön, för att förhindra smittspridning sjuksköterska bör veta egenskaper loppet av infektionssjukdomar, smittspridning, sätt för överföring av smitta till friska människor, behandling av infektionssjukdomar. Mot bakgrund av infektionsprocessen i patienter har ofta feber, förgiftning. Många infektioner inträffar med utvecklingen av giftiga skador på centrala nervsystemet hos patienten, kan det leda till utveckling av neuropsykiatriska störningar. Dessa patienter behöver en särskild strategi, sjuksköterskan måste kunna lugna patienten, för att hitta ett gemensamt språk med honom. Man måste komma ihåg att den mentala hälsan hos patienten spelar en viktig roll i hans återhämtning.
konvalescens smitt patienten utmattad, försvagat, observerade han matsmältning i det kardiovaskulära systemet, andra system, men ofta patientens tillstånd är tillfredsställande. Smittsamma sjukdomar måste vara en komplett, kaloririka måltider. Sjuksköterskan bör veta om detta och övervaka patientens diet. Allvarligt sjuk behöver regelbundet utfodring, i små portioner, men ofta. Normalt kan sådana patienter inte äta på egen hand på grund av den uttalade svaghet och berusning, att hjälpa dem att bli sjuksköterska, med tålamod och omsorg. Rationell näring är också viktig för konvalescenta patienter. Patienterna bör äta fyra gånger om dagen under vissa tider, som anges i dagläget. Mat ska vara rik på vitaminer, krok de behöver för behandling och patientens tillfrisknande. Kosten för patienten måste finnas fruktjuicer, om det inte finns några kontraindikationer, patient löst färska grönsaker och frukter. I ulcerös tarmskada( tyfus) patienter behöver en lätt diet. Många infektionssjukdomar förekommer med feber, berusning, uttorkning( ofta diarré, kräkningar).Sådana patienter kräver överdrivet drickande för att ta bort gifter från kroppen, för att fylla på förlorad vätska. Sjuksköterskan måste se till att patienter dricker minst 2 liter per dag, kan patienterna dricka juice, fruktdrycker, te med citron, örter teer. Om patienten inte kan äta på egen vätska i svår uttorkning( med näringssjukdomar, kolera) måste intravenösa saltlösningar, fysiologisk koksaltlösning, glukoslösningar. När botulism, encefalit, tyfus patienter polio utvecklar dysfagi( svälj disorder).I ett sådant fall är det nödvändigt att genomföra eller sondmatning närings användning av lavemang. För duodenal sondmatning med hjälp av en sond som förs in i patientens mage, och det sätts på läkemedlet vätska( till olika färdigblandad närvarande används).Med närings lavemang också näringsrik blandning infördes tidigare patientens make lavemang. Det är också nödvändigt att kontrollera överföringen av patienter, så att de inte ta produkter som är förbjudna i denna sjukdom.
sjuksköterska måste ständigt övervaka patientens tillstånd, för att mäta hans blodtryck, pulshastighet, andningsvägar, termometer uppförande. Temperaturmätning utförs varje dag på morgonen och kvällen i armhålan 10 minuter. I malaria måste temperaturen mätas inom 2-3 h. De begagnade termometrar bearbetade desinfektionsmedel, lagra dem i ett desinfektionsmedel behållare. Termometri uppgifter förs in i den nödvändiga termiska ark, bör förändringar i patientens tillstånd sjuksköterska rapportera till din läkare. Sjuksköterskan måste övervaka andningsfrekvensen hos patienten, förändringen i andning och naturen, förekomsten av hosta och slem. I närvaro av patientens sputum sjuksköterska bör ge patienten en speciell ren burk för att samla slem för analys. Det är viktigt att övervaka hjärtfrekvensen och det arteriella trycket, under vissa betingelser( temperatur droppe) i patienten kan uppleva kollaps utveckling: minskat blodtryck, pulshastigheten ökar. Sjuksköterskan måste underrätta läkaren inmatade hjärt läkemedel( kordiamin).Vissa smittsamma sjukdomar uppstår med utvecklingen av det mänskliga medvetandet och utvecklingen av psykos. Sjuksköterskan måste särskilt övervaka statusen för patienter med mental stimulans är nödvändig för att fixera patienten i sängen, anger lugnande medel, kontakta läkare omedelbart.
Många infektiösa patienter kan ha intensiv huvudvärk, sömnlöshet. När ihållande huvudvärk patienten parenteralt administrerade smärtstillande, på pannan sätta en kylklamp i 20 minuter med pauser på 20-30 minuter. Vid sömnlöshet rekommenderas patienten att dricka varmt sött te före sänggåendet, sedativa och hypnotiska läkemedel används också.Patienter som är permanent i infektions fack utarmat försvagade patienter behöver för att genomföra liggsår förhindrande av kronisk( hypostatic) lunginflammation. För att förhindra liggsår patienten regelbundet tvätta eller torka, ändra underkläder och sängkläder, titta hygienen av sängen, gnuggade kompression av utrymme( hals, skulderbladen, armbågar, skinkor, shin, hälområdet) kamfer alkohol, innesluta dem under gummi cirklar. För att förebygga hypostatic lunginflammation patienten måste ständigt ändra läge i sängen, att rekommendera till patienten under några minuter om dagen för att blåsa upp gummibollar, för att utföra andningsövningar är också viktigt att regelbundet kvartsevat kammaren.
Vid olika tarminfektioner bör ägna särskild uppmärksamhet åt arbetet i mag-tarmkanalen, att utöva ordentlig vård, för att utföra förebyggande av komplikationer. Sådana patienter borstar regelbundet tänderna, skölj munnen efter att ha ätit. Patienter som inte kan ta hand om sig själva, måste sjuksköterskan flera gånger om dagen för att torka munnen med en bomullspinne fuktad med 2% borsyra lösning, så måste man vara försiktig att inte skada slemhinnan. När tungan är torr bör den smörjas med glycerin, halvt utspädd med vatten. Sådan behandling av munhålan är mycket viktig för förebyggande av komplikationer, till exempel utveckling av purulent parotit vid tyfusfeber. Patienter med tarmsjukdomar( tyfoid feber) uppträder ofta förstoppning och gas fördröjning( flatulens), patienterna klagar över en känsla av tyngd i magen, illamående, svaghet, huvudvärk, eftersom absorption sönderfallsprodukter sker vid stillastående burls massa i tarmen. I sådana fall, gör sjuksköterskan en patient en rengörande lavemang med ljummet vatten med användning muggen Esmarch, ångan röret som används i gasbildning. Patienter med tarminfektioner tilldelas enskilda kärl, som regelbundet behandlas med desinfektionsmedel. Patienter med tarminfektioner upplever ofta diarré( vanliga lösa avföring).De behöver specialvård. Efter varje avföring, bör patienten tvätta området av anuset med varmt vatten. Patientens övningar måste desinficeras innan de släpper in i avloppet, de är täckta med klorkalk. Patienter med diarré ska uträtta sina behov in i kärlet för att inspektera sjuksköterskan kunde cal pas närvaro av patologiska föroreningar( såsom slem, blod, pus, parasiter, bitar av osmält mat).Dessutom kan patienter utveckla kräkningar, patientens huvud ska vridas åt sidan och ersätta facket för att förhindra aspiration av kräkningar och aspirationspneumoni utveckling. Efter att patienten har kräkt, ska sjuksköterskan torka ansiktet med en fuktig handduk och hennes läppar med en servett. Om kräkningar orsakas av förgiftning, ska patienten tvätta magen för att rengöra sköljvattnet. Att identifiera patienten att kräkas blod föroreningar sjuksköterska bör omedelbart ringa en läkare patienten låg på epigastrisk regionen för att sätta en kylklamp, ska patienten inte äta eller dricka.
Alla manipulationer och studier bör genomföras i strikt överensstämmelse med reglerna för aseptisk och antiseptisk som möjligt smittspridning, framväxten av patienter med sekundära infektioner på grund av sänkt immunitet.
En sjuksköterska måste övervaka desinfektion av patientens linne, vårdartiklar. Underkläder och sängkläder patienter smutsad avföring, indränkt i en lösning av blekmedel, därefter för en tvätt och kokades. Vårdvarorna( värmepanna, kärl, krukor) blöts också i kloraminlösning. Det infektiösa gren efter varje tömning faeces patient med en tarminfektion bör bearbetas desinficerande knoppar, knopp cistern, toalettpapper, toalett golvet. Hushållsredskap( hinkar, trasor, mops) måste behandlas med ett desinfektionsmedel. Efter patientens urladdning desinficeras madrassen från sängen i desinfektionsrummet och appliceras först igen.
Korrekt organiserad vård tillåter adekvat behandling patienten att återställa hälsan snabbare, även i de mest allvarliga fallen. Den känsliga och omtänksamma inställningen hos medicinsk personal spelar samma viktiga roll för att lindra patientens tillstånd och återhämtning, liksom etiopatogen behandling.