desinfektion

Desinfektion - Åtgärder som syftar till att förstöra patogener av infektionssjukdomar i den yttre miljön, det vill säga desinfektion. Desinfektion syftar till att förstöra patogena mikroorganismer. Detta skiljer sig från sterilisering, där alla typer av mikroorganismer och deras sporer förstörs.

Alla produkter som inte har kontakt med sårytan, blodet eller injektionerna ska desinficeras.

Avskilja förebyggande desinfektion och brännpunkt.

1. Profylaktisk desinfektion genomförs kontinuerligt för att förhindra sjukdomar i familjen eller något lag. Till exempel desinfektion av dricksvatten, avloppsvatten, kokande mjölk. Förebyggande desinfektion utförs i barn- och behandlings- och förebyggande institutioner.

2. Fokal desinfektion utförs i händelse av infektionssjukdomar eller misstanke på dem. Dela:

• in i den nuvarande;

• Slutlig desinfektion.

Nuvarande desinfektion är en desinfektion i en omedelbar miljö hos en patient eller bacillator, som utförs i syfte att sprida orsaksmedlet för infektionssjukdomar i miljön. Den aktuella desinfektionen utförs vid behov tills patienten utgör en fara för andra som en infektionskälla. Den aktuella desinfektionen är organiserad av en förebyggande eller sanitär förebyggande institution som utförs av patientens eller patientens släktingar och övervakas av anställda i SES och dezstanstva.

Slutlig desinfektion är att förebygga spridningen av patogener av infektionssjukdomar genom föremål som var i kontakt med patienten. Till skillnad från den nuvarande desinfektionen utförs den vanligtvis en gång efter återhämtning, isolering av den smittsamma patienten, och även om han dör hemma. Vid hans död på sjukhus utför den senare slutdisinfektion. Tidpunkten för den slutliga desinfektionen bör minimeras så mycket som möjligt. Det är önskvärt att det genomförs omedelbart efter att infektionens källa har tagits bort. Den slutliga desinfektionen utförs av stationens krafter. Metoder och medel för desinfektion.

I. Den fysiska metoden för desinfektion baseras på förstörelse eller borttagande av patogena mikroorganismer från ytan av föremål som desinficeras genom påverkan av ett antal fysiska faktorer.

1. Åtgärder vid höga temperaturer: Förbränning, kalcinering;kokande, pasteurisering;Åtgärd av varmluft, torkning.

2. Åtgärder av strålningsenergi: ultraviolett strålning;radioaktiv och joniserande strålning;ström av ultrahög frekvens.

3. De mekaniska metoderna för desinfektion baseras på avlägsnande av patogena mikrober genom att tvätta, skaka, tvätta med tvål och syntetiska tvättmedel.

Desinfektion av produkter gjorda av glas, metaller, värmebeständigt polymermaterial, gummi används oftare genom kokning i en desinfektionsåterkokare i destillerat vatten i 30 minuter, med tillsats av 2% läsk - 15 minuter. Om produkterna har interna kanaler, t ex sprutor, tvättas de i behållare med vatten för att avlägsna blod, serum, andra biologiska vätskor och läkemedel. Vatten desinficeras genom kokning i 30 minuter och täckes med torrkloralk i 60 minuter med en hastighet av 200 g blekmedel per 1 liter vatten.

II.Den kemiska metoden för desinfektion baseras på användningen av olika kemikalier. De vanligast använda vattenlösningarna. Kemiska metoder för desinfektion används för produkter gjorda av glas, korrosionsbeständiga metaller, polymermaterial, gummi. Gör en komplett nedsänkning i en desinfektionslösning eller dubbel tvättning med en kalikukläder fuktad med desinfektionsmedel, med ett intervall på 15 minuter.

1. Klorhaltiga desinfektionsmedel: blekmedel;kloramin;hypokloriter;kalium- och natriumsalter av diklorisocyanursyra;diklor-1;dezam;hlordezin;Hlortsin;DG1-2.

Kloralkalk är ett vitt, fint pulver med en skarp lukt av klor. När den lagras i ljuset över tid sönderdelas och förloras en del av det aktiva kloret, så det ska förvaras på en mörk plats i en tätt sluten behållare. Klorkalk producerar tre sorter - 35, 32, 28% av aktivt klor.Även vid korrekt lagring förlorar blekmedel upp till 3% aktivt klor per månad. Klorkalk, som innehåller mindre än 15% aktivt klor, är inte lämplig för desinfektion.

Användningsformer: I torr form används de för desinfektion av patientens utsöndring( avföring, urin, sputum, kräkningar), livsmedelsrester, outhouse latriner, soptunna. Man bör komma ihåg att torrkloralk endast ger en desinfektionseffekt på fuktiga ytor.10% och 20% lösningar används också för desinfektion innan de slängs av dressingar, bomullsull, gasbindor.

För beredning av 10 liter av en 10% lösning av blekmedel krävs 1 kg torrberedning, till vilken en liten mängd vatten tillsättes, blandas noggrant till ett gritty tillstånd. Därefter tillsättes vatten under en omrörning till en volym av 10 liter. Användningen av lösningar av klor-limmjölk utförs omedelbart efter dess beredning. De används också i form av klargörda lösningar.

För att erhålla arbetslösningar av blekmedel är det nödvändigt att förbereda den huvudsakliga 10% moderluten. Uterin och arbetslösningar är förberedda i glasflaskor av mörkt glas med slipade glasproppar, emaljerade eller plastredskap. Den färdiga lösningen lagras i en sluten form i en mörk behållare. Moderluten framställs enligt följande: Nyberedd 10% kloridlösning lämnas i 24 timmar på en mörk, sval plats i en sluten behållare. Under de första 4 timmarna omrörs blandningen. Efter en dag dräneras lösningen försiktigt, utan omröring av sedimentet. Den klarade lösningen kan lagras i 10 dagar. Med en minskning av innehållet av aktivt klor i torrklorim, är det nödvändigt att öka mängden torrt läkemedel.

Den genomsnittliga aktiviteten av aktivt klor i torrt blekmedel är 25%.Följande formel kan användas:

X = 25 x 1000 / s,

där c är koncentrationen av aktivt klor i det torra preparatet, 25 är det genomsnittliga innehållet av aktivt klor i det torra preparatet.

kloramin. Ett vitt kristallint pulver innehållande 25-29% aktivt klor. Beredningar av kloramin är mycket lösliga i vatten. Lösningar av 0,2-0,5% koncentration används för dekontaminering av linne, disk, leksaker, omvårdnadsprodukter, förhållanden i bostads- och sjukhuslokaler. I motsats till klorkalk är kloramin mer resistent mot effekten av miljöfaktorer och förlorar 0,1-0,2% aktivt klor, när den lagras ordentligt, per år.

Användningsformer: i torr form, som blekmedel, och i form av konventionella lösningar. Eftersom kloramin löses upp i vatten utan rester kan det användas utan föregående upplösning, lätta. Hållbarhet för lösningar upp till 15 dagar.

Den erforderliga mängden kloramin omröres i vatten, upphettas företrädesvis till 50-60 ° C och justeras till önskad volym. Kloramin används också i form av aktiverade lösningar när man tillsätter aktivatorer. Samtidigt ökar hastigheten och fullständigheten av frisättningen av aktivt klor, vilket gör det möjligt att minska både exponering och koncentration. Andningsorganen och slemhinnorna i ögonen på personer som arbetar med förberedelserna och arbetar med dessa lösningar måste skyddas. Aktiverade lösningar används omedelbart efter beredningen. De rekommenderas att användas för dekontaminering av overaller, linne, för generell rengöring i operationsrum, förband, procedur. Som aktivatorer används ammoniumsulfat eller nitrat i ett förhållande av 1: 1 eller 1: 2 eller ammoniak( ammoniak).Aktivatorer tillsätts till lösningen av kloramin.

PTSGK( bisinterbehandlad basisk kalciumhypoklorit) innehåller 47-52% aktivt klor. Den huvudsakliga klarerade 5% lösningen framställs genom utspädning av 500 g torr kalciumhypoklorit i 10 liter rumstemperaturvatten;blanda, stå i 30-45 minuter i en mörk, glas eller plastskål med ett stopp, häll sedan i en liknande. Kan användas för framställning av arbetslösningar. Hållbarhet - 10 dagar. TSSG används för desinfektionsändamål:

• i torr form - för desinfektion av utfällningar, livsmedelsrester, men i detta fall används mängden DTSG i 2 gånger mindre än blekmedel;

• i form av icke klarerade lösningar med 3,5% och 10% koncentration. Applicerad för bevattning av ytan av lokaler, för desinfektion av toaletter, vätskautmatning av patienten. Dessa lösningar framställs med en hastighet av 350 g eller 1 kg DTSGK per 10 liter vatten;

• Förtydliga lösningar används i samma fall som arbetslösningar av klarat blekmedel.

klorhexidin( gibitan).Drogen har ingen lukt, den blandar väl med vatten, har en tvättmedel, är stabil under lagringen. Har en uttalad antimikrobiell aktivitet. Gibitane är avsedd för nuvarande och slutlig desinfektion, desinfektion av kirurgens händer, medicinsk personal, kirurgiska instrument. Förbered gibitan i form av vattenhaltiga och alkoholiska lösningar. Vattenlösningar framställs i vilken behållare som helst genom att blanda den med vatten. Alkohollösningen av gibitan framställs genom utspädning i 70% alkohol i ett förhållande av 1:40.Vattenhaltiga lösningar som används för nuvarande desinfektion, för dekontaminering kamrar, dressingar, rörelse, för desinficering utrustning, kläder i en koncentration av 0,5-1%, 30-60 minuter efter exponering. Alkohollösningar används för att desinficera händer och verktyg. Kirurgiska instrument och endoskopisk utrustning desinficeras med 0,5% etylalkohol-lösning genom doppning i lösningen under 30 minuter, med undantag för den optiska delen av som dekontamineras genom att torka med en lösning av samma koncentration. Sedan tvättas verktyg och utrustning två gånger i destillerat vatten. Vid framställning av lösningar av gibitan bör gummihandskar användas.

sulfohlorantin - krämfärgat pulver med en mild doft av klor, innehöll 15,0 bevarar aktivitet av klor under ett år. Förvara på en mörk plats. Arbetslösningar förblir aktiva i 24 timmar från tidpunkten för förberedelsen. Genom deras aktivitet är lösningar av sulfo-klorantin 5-10 gånger högre än kloraminens aktivitet. Arbetslösningar förbereds i vilken behållare som helst genom att lösa läkemedlet i vatten. Applicerad för desinfektion av linne, tallrikar, leksaker, föremål för vård för patienter, för nuvarande och slutlig desinfektion. Lokalerna bevattnas med en hastighet av 300 ml / meter yta eller torkas med trasor som blötläggs i en lösning. Badkar, handfat, toalettskålar sprutas två gånger med ett intervall på 15-30 minuter och behandlades med ren torr drog, och tvättades sedan med vatten.

Dichlor-1 - ett pulver av vit eller något gulaktig färg med svag lukt av klor. Har hög baktericid aktivitet mot Gram( +) och gram( -) mikroorganismer besitter tuberkulocidala verkan vid en koncentration av 1-3%, 1-2% lösningar som används för den aktuella och slutliga desinfektionen foci och släppa tarminfektion med dessaSamma mål - i kirurgiska avdelningar, modersjukhus. Arbetslösningar framställs i vilken behållare som helst genom utspädning i vatten tills fullständig upplösning. Vid beredning av lösningen, använd lämpliga andningsskydd och skyddsglasögon.

Kloridesin är ett vitt pulver med en mild klor lukt. Innehåller 10-12% aktivt klor, det löser sig väl i vatten. Lösningarna är färglösa, förstör inte bearbetade föremål, har hög antimikrobiell aktivitet. Lösningarna framställs i vilken skål som helst genom att lösa upp i vatten.

Dezam - vitt pulver med svag lukt av klor. Den innehåller 50% kloramin, 5% oxalsyra, 45% natriumsulfat. Läkemedlet innehåller 13% aktivt klor. Dezam är väldigt lösligt i vatten, dess lösningar är färglösa, förstör inte de bearbetade föremålen. Hållbarhetstid - ungefär ett år. Har hög antimikrobiell aktivitet. Arbetslösningar förbereds i vilket kärl som helst genom att lösa det i vatten. Allt arbete utförs med klorhaltiga ämnen i gummihandskar, glasögon, damm eller universell respirator i rockar och förkläde. Vid slutet av arbetet tvättas händerna med tvål. Vid kontakt med huden eller slemhinnan, tvätta omedelbart det drabbade området med rent vatten.

2. Andra desinfektionsmedel.

Väteperoxid tillhör gruppen oxidanter. Vätskan utan färg och lukt, när den lagras i det öppna, minskar aktiviteten. Den flytande perhydrol som härrör från den innehåller 29-33% väteperoxid.3% lösning av väteperoxid har en bakteriedödande egenskap och 6% lösning - sporicidal. Applicera en lösning av väteperoxid i ren form för desinfektion av glasprodukter, korrosionsbeständiga metaller.3% lösning - exponering 180 minuter, 4% lösning - exponering 90 minuter, 6% lösning - exponering 60 minuter. Lösningar av väteperoxid kan användas med tvättmedel "Astra", "Lotus", "Progress" i 0,5% koncentration. I detta fall används de för nuvarande desinfektion. Vid framställning av arbetslösningen hälls väteperoxid i tvättmedelslösningen.

Dexozone-1 är en färglös vätska med lukten av ättika. Innehåller 5,0-8,0% perättiksyra i dess komposition. Läkemedlet är mycket lösligt i vatten, alkohol. Decokson-lösningar korroderar varor gjorda av lågkvalitativt stål. Förvara den i en behållare av glas eller polyeten vid en temperatur av högst 30 ° C.Vattenhaltiga lösningar användes omedelbart efter beredning, eftersom det snabbt förlorar dess aktiva verkande egenskaper. Hållbarhet 6 månader. Har en hög bakteriedödande aktivitet. Applicerad för nuvarande, förebyggande och slutlig desinfektion, sterilisering av medicinska produkter från plast, glas, korrosionsbeständig metaller. Arbetslösningar förbereds i vilket kärl som helst genom att lösa det i vatten. Förpackning, förberedelse av arbetslösningar utförs i en avluftningsdragning eller i ett separat ventilerat rum. Lösningarna och föremålen som ska behandlas lagras i slutna behållare utrustade med gasutloppsöppningar. Allt arbete med dexon-1 utförs i andningsskydd, skyddsglasögon, gummihandskar, oljekuddsförkläde.

Ampholane är en blandning av katjoniska och ampholygösa tensider. Beredningen är brunfärgad, innehåller 30% aktiv substans, är lättlöslig i vatten. Har bakteriedödande egenskaper mot gram( +) och gram( -) bakterier. Vattenhaltiga lösningar i 0,025% koncentration skadlig effekt på Staphylococcus aureus, tyfus och Escherichia coli, Enterococcus, Proteus vulgaris i 5-15 minuter, Pseudomonas aeruginosa dödas inom 25 minuter. Amfolan avsedd för nuvarande desinfektion i infektioner av bakteriell etiologi( förutom tuberkulos) och förebyggande desinfektion i medicinska institutioner inom olika områden. Läkemedlet rekommenderas för slutlig desinfektion med hjälp av metoder för nedsänkning, blötläggning, torkning. Vid en lösningskoncentration på 0,5% är exponeringen 60 minuter, vid 1% koncentration är 30 minuter. Alla verk med ampholan utförs i overaller med användning av personlig skyddsutrustning. Desinfektionslösningens temperatur måste vara minst 18 ° C.Alla desinfektionsmedel används en gång.

III.Luftväg för desinfektion.

Lämplig för glas och metallprodukter. Desinfektion sker med torr, varm luft i en luftsterilisator( torktumlare) i brickor utan förpackning. Vid en temperatur av 120 ° C - en exponering på 45 minuter.

IV.Ångmedelsmetod för desinfektion.

Lämplig för glas-, metall-, gummi-, latex- och värmebeständiga polymerer. Den produceras centralt, vattenmättad ånga under högt tryck i en autoklav i steriliseringslådor. Trycket är 0,05 atmosfär, temperaturregimen är 110 ° C, exponeringen är 20 minuter.

Desinfektion av medicinsk produkter från

plast 1. Desinficera med gummihandskar.

2. Innan desinfektion sprutor tvättats i tankar med vatten, tvättning dekontamineras genom kokning under 30 minuter eller genom återfyllning med torr desinfektionsmedel för en timme i ett förhållande av 5: 1.

3. När nedsänkt i en desinfektionslösning är aktivt nål fylld med desinficerande lösning, är engångs system och katetrar skär i mindre bitar.

4. För att säkerställa desinficering lösning fyller den kanal som skall nedsänkas produkt med användning av lock med mindre diameter.

5. För desinfektionsanvändning betyder följande: 6% lösning av väteperoxid;5% lösning av kloramin;1,5% lösning av neutralt hypoklorit;0,5% sulfonylklorid.